AMIC vs. MFx i anklen (AMARTA)
Et prospektivt, dobbeltblindt, enkeltcenter, randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner artroskopisk autolog matrix-induceret chondrogenese (AMIC®) med mikrofraktur alene i behandlingen af osteochondral og chondral læsion i anklen (AMARTA)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nina Schnüriger
- Telefonnummer: +41 41 942 68 37
- E-mail: nina.schnueriger@geistlich.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Despoina Natsiou Schmiady, Dr.
- Telefonnummer: +41 41 492 68 11
- E-mail: despoina.natsiou@geistlich.com
Studiesteder
-
-
-
Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
- Freeman Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
- Diagnose af symptomatisk osteochondral eller chondral læsion af talus, vurderet af kirurgen modtagelig for artroskopisk behandling med debridement og mikrofraktur
- Alder 18-65 år
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer, herunder besøg, diagnostiske procedurer, rehabiliteringsprotokollen og besvarelse af patientspørgeskemaopfølgning
Eksklusionskriterier:
- Læsioner mindre 1 kvadratcentimeter og større end 4 kvadratcentimeter baseret på MR
- Fejlstilling, som ikke er korrigeret før eller som en del af samme operation
- Etableret betydelig bagfodsgigt
- Patienter, der ikke er i stand til at få foretaget en MR-scanning
- Kronisk inflammatorisk arthritis eller infektiøs arthritis
- Anamnese med autoimmun sygdom eller immundefekt
- Anamnese med bindevævssygdom
- Intraartikulær steroidbrug inden for 3 måneder før tilmelding
- Andre intraartikulære injektioner (f.eks. hyaluronsyre) inden for 3 måneder før tilmelding
- Patienten behandles i øjeblikket med strålebehandling, kemoterapi, immunsuppression eller systemisk steroidbehandling med en dosis svarende til mere end 5 mg prednisolon
- Graviditet eller amning
- Tilmeldt en anden undersøgelse, involveret i undersøgelsen (som forsker/etterforsker/sponsor) eller pårørende til en person, der er direkte involveret i den kliniske undersøgelse
- Aktiv infektion af indeksanklen
- Har fået ordineret medicin til behandling af osteoporose
- Enhver lidelse eller svækkelse, der ville forstyrre evaluering af resultatmål, såsom neurologiske, degenerative muskulære, psykiatriske eller kognitive tilstande
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AMIC®
Knoglemarvsstimulering (mikrofraktur) med Chondro-Gide®
|
Ankelartroskopi vil være en standardprocedure.
Læsionen vil blive identificeret, målt og forberedt med curettage og bløddelsbarbermaskine.
Forberedelse omfatter debridering af den ustabile brusk, og i tilfælde af en kondral defekt forbundet med en knogledefekt, debrideres den subchondrale cyste.
Efter debridering klassificeres defekten og læsionsstørrelsen måles igen. Mikrofrakturen vil blive udført med en mikrofraktursyl.
I tilfælde af en chondral defekt forbundet med en knogledefekt (osteochondral defekt) skal knoglelæsionen behandles samtidigt.
Portal lukning vil være med steri-strips.
Alle patienter vil følge standard postoperativ rehabiliteringsprotokol, inklusive post-op ikke-vægtbærende og rækkevidde øvelser i 6 uger.
Efter at mikrofrakturen er udført og før den samtidige behandling af en knoglelæsion (hvis den er til stede), vil defektstørrelsen skabes, og membranen skæres i sin korrekte størrelse.
Fugen drænes derefter, og membranen påføres defekten og stabiliseres med fibrinlim.
I tilfælde af en osteochondral defekt skal knoglelæsionen behandles samtidigt.
Når knogledefekten er blevet behandlet, bruges Chondro-Gide®-membranen til at dække stedet og til at understøtte dannelsen af nyt bruskvæv ved ledgrænsefladen.
Væske vil blive genindført, og membranens stabilitet vil blive bekræftet artroskopisk.
|
|
Aktiv komparator: Mikrofraktur (MFx)
Mikrofraktur alene
|
Ankelartroskopi vil være en standardprocedure.
Læsionen vil blive identificeret, målt og forberedt med curettage og bløddelsbarbermaskine.
Forberedelse omfatter debridering af den ustabile brusk, og i tilfælde af en kondral defekt forbundet med en knogledefekt, debrideres den subchondrale cyste.
Efter debridering klassificeres defekten og læsionsstørrelsen måles igen. Mikrofrakturen vil blive udført med en mikrofraktursyl.
I tilfælde af en chondral defekt forbundet med en knogledefekt (osteochondral defekt) skal knoglelæsionen behandles samtidigt.
Portal lukning vil være med steri-strips.
Alle patienter vil følge standard postoperativ rehabiliteringsprotokol, inklusive post-op ikke-vægtbærende og rækkevidde øvelser i 6 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Manchester Oxford Foot Questionnaire (MOX-FQ) gang/stående underskala
Tidsramme: forskel fra baseline til 12 måneder efter operationen
|
Effektiviteten af behandlingen måles ved forskellen i gå-/stående-score taget fra MOX-FQ fra baseline til 12 måneder.
Rå scoreværdier for den gående/stående del er mellem 0-28, hvor højere score betyder et dårligere resultat.
Rå score konverteres til en metrisk (0-100).
|
forskel fra baseline til 12 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Manchester Oxford Foot Questionnaire (MOX-FQ) i alt
Tidsramme: ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
MOX-FQ er et almindeligt rapporteret scoringssystem i litteraturen med dokumenteret accept, pålidelighed og respons til vurdering af patienter, der gennemgår forskellige fod- og ankeloperationer.
Den samlede score består af 3 underskalaer: Smerte, Gå/stående og Social interaktion.
Rå scoreværdier for den samlede score er mellem 0-64, hvor højere score betyder et dårligere resultat.
Rå score konverteres til en metrisk (0-100).
|
ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
|
American Orthopaedic Foot and Ankel-Hind Foot Score (AOFAS)
Tidsramme: ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
AOFAS er blevet brugt som et værktøj til at måle det funktionelle resultat efter fod- og ankeloperationer og betragtes ofte som et væsentligt resultatmål for alle kliniske studier.
Scoren spænder fra 0 - 100, hvor højere score betyder bedre resultater.
|
ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
|
Foot Functioning Index (FFI)
Tidsramme: ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
FFI måler en patients funktion i form af smerte, handicap og aktivitetsbegrænsning for at vurdere virkningen af fodpatologi.
Indekset er selvadministreret og består af 23 punkter, hver med en score på 0 - 10, opdelt i tre underskalaer.
Højere score betyder nedsat funktion.
|
ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
|
Tegners aktivitetsskala (TAS)
Tidsramme: ændring efter 12, 24 og 60 måneder fra præsymptomatisk score
|
TAS bestemmer en patients aktivitetsniveau ved at klassificere deres arbejds- og sportsbaserede aktivitet på en skala fra 0 til 10.
Det er en one-item score og har bevist sine psykometriske egenskaber hos knæopererede patienter.
|
ændring efter 12, 24 og 60 måneder fra præsymptomatisk score
|
|
EuroQol-5 Dimensions 5 Level (EQ5D-5L)
Tidsramme: ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
EQ5D-5L har vist sig at være lydhør med hensyn til at detektere ændringer i patientens helbredsstatus efter fod- og ankeloperationer.
EQ5D-5L bruges i vid udstrækning som et generelt sundhedsstatusmål for en lang række tilstande og muliggør sammenligninger af sundhedsrelateret livskvalitet mellem forskellige tilstande.
Et sammenfattende indeks udledes af patientens svar ved at anvende en specifik formel.
|
ændring ved 12, 24 og 60 måneder fra baseline
|
|
Magnetisk resonans Observation af bruskreparationsvæv (MOCART) score
Tidsramme: ændring ved 24 og 60 måneder fra baseline
|
MOCART-scoren blev oprindeligt designet til evaluering af brusken i knæet efter procedurer som mikrofrakturering og har en bred anvendelse til at vurdere AMIC® i talus.
Scoren er baseret på ni radiologiske variable; grad af reparation og defektfyldning, integration til kantvæv, overflade og struktur af reparationsvæv, subchondral lamina og knogle, adhæsioner og synovitis.
Scoren spænder fra 0 - 100, hvor højere score betyder et bedre resultat.
|
ændring ved 24 og 60 måneder fra baseline
|
|
Sikkerhedsendepunkter
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 5 år
|
Sikkerheden vil blive målt ved frihed fra udstyrs- og procedurerelaterede alvorlige bivirkninger (SADE'er) og alle andre bivirkninger (AE'er) eller alvorlige bivirkninger (SAE'er).
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Despoina Natsiou Schmiady, Dr., Geistlich Pharma AG
- Ledende efterforsker: Torres Paulo, Mr., Freeman Hospital, Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13575-236
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .