Evaluering af sikkerhed og effektivitet af prostatabesparende radikal cystektomi
Et prospektivt, randomiseret forsøg, der sammenligner prostatakapselbesparende og nervebesparende radikal cystektomi hos patienter med blærekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Armine Smith, MD
- Telefonnummer: 202-660-5561
- E-mail: asmit165@jhmi.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Domani Rodriguez
- E-mail: drodri59@jh.edu
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20016
- Rekruttering
- Sibley Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Armine Smith, MD
- Telefonnummer: 202-660-5561
- E-mail: asmit165@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Domani Rodriguez
- E-mail: drodri59@jh.edu
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins Hospital
-
Kontakt:
- Armine Smith, MD
- Telefonnummer: 202-660-5561
- E-mail: asmit165@jhmi.edu
-
Kontakt:
- Domani Rodriguez
- E-mail: drodri59@jh.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner med patologisk bekræftet blærekræft planlagt til radikal cystektomi
- Varierende histologier af blærekræft tilladt
- Neoadjuverende terapi tilladt
- Alder > 18 år
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er kandidater til cystektomi
- Moderat til svær erektil dysfunktion med SHIM-score <17
- Blærekræft med blærehals eller prostatapåvirkning, herunder kræft i prostataurethra
- Tidligere bækkenstråling
- Bekræftet prostatakræft:
- Patienter med unormal Digital rektal undersøgelse (DRE), PSA >3 eller Prostate Imaging Reporting & Data System (PIRADS) 4 læsioner på prostata Multiparametrisk MRI (mpMRI) vil gennemgå prostatabiopsi for at udelukke prostatacancer
- Øget genetisk risiko for prostatacancer i henhold til National Comprehensive Cancer Network (NCCN) retningslinjer:
- ≥1 første-, anden- eller tredjegradsslægtning med: brystkræft i en alder ≤50 år, tyktarms- eller endometriecancer i en alder ≤50 år, mandlig brystkræft i alle aldre, ovariecancer i alle aldre, eksokrin bugspytkirtelkræft ved enhver alder, metastatisk, regional, meget højrisiko, højrisiko prostatacancer i alle aldre
- ≥1 førstegradsslægtning (far eller bror) med: prostatakræft i en alder ≤60 år
- ≥2 første-, anden- eller tredjegradsslægtninge med: brystkræft i alle aldre, prostatakræft i alle aldre
- ≥3 første- eller andengradsslægtninge med: Lynch-syndrom-relaterede kræftformer, især hvis diagnosticeret
- Patienter med Lynch syndrom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Prostata kapselbesparende radikal cystektomi
Patienter, der er randomiseret til denne arm, vil modtage den prostatakapselbesparende operation udført i form af almindelig simpel prostatektomi.
Patienterne vil også have en cystektomi med en af følgende urinafledninger: ileal ledning, Indiana Pouch eller ortotopisk neoblære.
|
Patienter, der er randomiseret til denne arm, vil modtage den prostatakapselbesparende operation udført i form af almindelig simpel prostatektomi.
Patienterne vil også have en cystektomi med en af følgende urinafledninger: ileal ledning, Indiana Pouch eller ortotopisk neoblære.
|
|
Andet: Nervebesparende radikal cystektomi
Patienter randomiseret til denne arm vil modtage den nervebesparende operation vil blive udført i form af standard nervebesparende radikal prostatektomi.
Patienterne vil også have en cystektomi med en af følgende urinafledninger: ileal ledning, Indiana Pouch eller ortotopisk neoblære.
|
Patienter randomiseret til denne arm vil modtage den nervebesparende operation vil blive udført i form af standard nervebesparende radikal prostatektomi.
Patienterne vil også have en cystektomi med en af følgende urinafledninger: ileal ledning, Indiana Pouch eller ortotopisk neoblære.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i funktionelle resultater vurderet af Sexual Health Inventory for Men (SHIM)
Tidsramme: Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
Sammenligning af funktionelle resultater med fokus på bevarelse af erektil funktion hos patienter, der gennemgår cystektomi for blærekræft.
Funktionelle resultater vil blive målt af Sexual Health Inventory for Men (SHIM) spørgeskema.
Den seksuelle sundhedsopgørelse for mænd definerer følgende områder af erektil dysfunktion (ED): 1-7 er svær ED, 8-11 moderat ED, 12-16 mild til moderat ED, og 17 til 21 er mild ED.
|
Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i urinfunktion hos patienter med ortotopisk neoblære som vurderet af Validated Pad Questionnaire
Tidsramme: Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
Urinfunktion hos patient med ortotopisk neoblære urinafledninger målt ved hjælp af Validated Pad Questionnaire.
Spørgeskemaet med valideret pude vil blive brugt til at bestemme procentdelen af patienter, der bruger 1 til 2 elektroder versus 2 eller flere elektroder til henholdsvis nat og dag.
|
Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i den samlede patientoverlevelse
Tidsramme: Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
Sammenligning af den samlede overlevelse af patienter i begge arme af undersøgelsen
|
Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
|
Ændring i sygdomsspecifik status
Tidsramme: Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
Sammenligning af status for sygdomsspecifik i begge arme af undersøgelsen
|
Baseline, 6 uger postoperativt, 3 måneder postoperativt, 6 måneder postoperativt, 9 måneder postoperativt, 12 måneder postoperativt, 15 måneder postoperativt, 18 måneder postoperativt, 21 måneder efter operationen, 24 måneder efter operationen
|
|
Blødvævskirurgisk marginhastighed vurderet ved patologi
Tidsramme: Op til 4 uger efter kirurgisk indgreb
|
Patologer vil undersøge den kirurgiske margin for blødt væv for at bestemme positiv eller negativ kirurgisk margin for blødt væv.
|
Op til 4 uger efter kirurgisk indgreb
|
|
Sikkerhed vurderet ved uønskede hændelser oplevet af undersøgelsesdeltagere
Tidsramme: Op til 24 måneder efter operationen
|
Sammenligning af forskellene i uønskede hændelser (grad 2-5) som oplevet af deltagerne i hver undersøgelsesarm.
Graderingen af bivirkninger er defineret af CTCAE 5.0 retningslinjerne.
|
Op til 24 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Armine Smith, MD, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00345549
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .