Kan flydende bulkfyldningskompositter bruges i det proksimale område af klasse II-restaureringer (OPUSFCLASSII)

Dette er et behandlings klinisk forsøg, randomiseret, kontrolleret, parallelt, dobbeltblindet, med to grupper, der har til formål at evaluere den bedste applikationsstrategi ved brug af en flydbar bulkfill-komposit (Opus Bulk Fill Flow APS, FGM, Brasilien) i klasse II hulrum. Frivillige vil blive udvalgt og rekrutteret efter inklusionskriterier og forud fastsatte eksklusionskriterier. Alle frivillige vil blive informeret og underskrive en afklarings- og samtykkeerklæring. Alle 38 tilmeldte patienter vil modtage 76 klasse II tandrestaureringer, lavet på to forskellige måder, en fra hver forsøgsgruppe. Alle patienter skal kun have 20 tænder i funktion, må kun have 2 karieslæsioner i proximo-okklusivt ansigt i posteriore tænder eller gamle restaureringer i samme ansigter, med problemer, der skal ændres. Disse læsioner skal være mere end 3 mm dybe i det okklusale område og mere end 5 mm dybt i kun ét proksimalt område, bør have blotlagt dentin og skal kun have 50 % af marginer i emalje. Tænder bør ikke udvise parodontal mobilitet. Først vil patienten blive bedøvet lokalt med 3 % Mepivacain opløsning, efterfulgt af profylakse med pimpstenspulver og vand. Alle hulrum vil blive vasket og tørret efter disse procedurer for optimalt valg af farve ved hjælp af en farveskala. Derefter vil gummidæmningsisoleringen af ​​de tænder, der skal restaureres, blive holdt. Proximo-okklusive læsioner vil modtage det selvætsende klæbende system Ambar Universal APS med selektiv syreætsning i henhold til producentens instruktioner. Derefter udføres 2 forskellige genoprettende protokoller opdelt i to grupper. Group Bulk Flow Proximal (BP): Opus Bulk Fill Flow APS-harpiks vil blive brugt i bulk-teknikken med op til 5 mm dybdeintervaller, hvilket efterlader 1 mm i okklusalen til inkrementel Vittra APS-kompositharpiks, der vil blive brugt med den traditionelle inkrementelle teknik . Begge kompositter vil blive lyshærdet med VALO lyshærdningsenhed (Ultradent, USA) i 40 sekunder; Group Incremental Proximal (IP): Indledningsvis vil den proksimale væg blive fuldstændig restaureret med Vittra APS-kompositharpiks ved hjælp af den trekantede inkrementelle traditionelle teknik beskrevet for klasse II-restaureringer. Derefter vil Opus Bulk Fill Flow APS blive brugt i bulk-teknikken med op til 5 mm dybdeintervaller, hvilket efterlader 1 mm i okklusionen til inkrementel Vittra APS kompositharpiks, der vil blive brugt med den traditionelle trinvise teknik. Begge kompositter vil blive lyshærdet med VALO lyshærdningsenhed (Ultradent, USA) i 40 sekunder. Umiddelbart postoperativ tandfølsomhed vil blive evalueret efter en uge. Restaureringer vil blive evalueret hver 6. måned for smertevurdering, form, frakturer, farvning eller tilbagevendende caries ved hjælp af scores. For at bestemme, i hvilken gruppe hver tand vil blive indskrevet, vil forfatterne randomisere tænderne.