Hæmostatisk pincet vs. bipolære elektrokauteri-prober til højrisikoblødning gastroduodenale sår
Et randomiseret forsøg med hæmostatiske tang versus bipolære elektrokauteri-prober for højrisikoblødning gastroduodenale sår
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Uayporn Kaosombattwattana, MD
- Telefonnummer: +66619245953
- E-mail: Koigi214@gmail.com
Studiesteder
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Rekruttering
- Faculty of internal medicine siriraj hospital, Mahidol university
-
Kontakt:
- Uayporn Kaosombatwattana
- Telefonnummer: +66619245953
- E-mail: Koigi214@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten med øvre gastrointestinal blødning alder ≥ 18 år
- Patienten med gastroduodenalsår med indikation for hæmostatisk intervention inklusive 2.1 Skovklassifikation 1a (Aktiv sprøjtning) 2.2 Skovklassifikation 1b (Aktiv udsivning) 2.3 Skovklassifikation 2a (Ikke-blødning synligt kar; NBVV) 2.4 Skovklassifikation 2b (Adherent læsion) under blodprop, som har behov for hæmostatisk indgreb, herunder aktiv sprøjtning, aktiv siver eller ikke-blødning, synligt kar
Ekskluderingskriterier:
- Ukorrigerbart hæmostaselaboratorium inklusive serumblodplader < 50000 /mm3 eller International Normalized Ratio (INR) >1,5
- Blødning fra kræft gastroduodenalsår
- Patienten med anamnese med gastrisk kirurgi
- Patienten med anamnese med blødende gastroduodenalt ulcus inden for 30 dage før indskrivning
- Patienten med protonpumpehæmmerallergi i anamnesen
- Gravid
- Patienten nægter at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hæmostatisk pincet
Hæmostatisk pincet vil blive brugt til kontrol af blødning med elektrokauterienhedsindstilling: 80 W, effekt 4, blød koagulationstilstand i 1-2 sekunder.
|
Det eksperimentelle apparat vil blive brugt til at kontrollere blødninger i højrisiko gastroduodenale sår.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Bipolære elektrokauteri-prober
Bipolære elektrokauteri-prober vil blive brugt til kontrol af blødning med elektrokauterienhedsindstilling: effekt 2, blød koagulationsbipolær tilstand i 8-10 sekunder.
|
De aktive komparatoranordninger vil blive brugt til at kontrollere blødninger i højrisiko gastroduodenale ulcera.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af hæmostatisk hastighed mellem hæmostatisk pincet og bipolære elektrokauteri-prober
Tidsramme: Under esophagogastroduodenoskopi
|
Når blødningen stoppede i mindst 2 minutter, defineres det som vellykket hæmostase.
|
Under esophagogastroduodenoskopi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genblødningshastighed ved 7 dage og 30 dage efter indeksintervention
Tidsramme: 30 dage
|
Efter primær hæmostase vil patienterne blive fulgt op efter 7 og 30 dage for tegn på genblødning.
|
30 dage
|
|
Overlevelsesrate efter intervention
Tidsramme: 30 dage
|
Patienter, der lever længere end 30 dage efter hæmostase, vil blive talt for overlevelse.
|
30 dage
|
|
Proceduretid for at opnå hæmostase
Tidsramme: Under esophagogastroduodenoskopi
|
Proceduretiden tælles fra tidspunktet for indsættelse af enheden til tidspunktet for opnåelse af hæmostase.
|
Under esophagogastroduodenoskopi
|
|
Antal enheder infunderet blod
Tidsramme: 30 dage
|
Antal røde blodlegemer, som transfunderes til patienterne.
|
30 dage
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 30 dage
|
Længden af hospitalsophold.
|
30 dage
|
|
Komplikationer af hæmostatiske indgreb
Tidsramme: 30 dage
|
Komplikationer relateret til intervention omfatter perforation, infektion og organsvigt
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Uayporn Kaosombatwattana, MD, Mahidol university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):345-60; quiz 361. doi: 10.1038/ajg.2011.480. Epub 2012 Feb 7.
- Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet. 1974 Aug 17;2(7877):394-7. doi: 10.1016/s0140-6736(74)91770-x. No abstract available.
- Charatcharoenwitthaya P, Pausawasdi N, Laosanguaneak N, Bubthamala J, Tanwandee T, Leelakusolvong S. Characteristics and outcomes of acute upper gastrointestinal bleeding after therapeutic endoscopy in the elderly. World J Gastroenterol. 2011 Aug 28;17(32):3724-32. doi: 10.3748/wjg.v17.i32.3724.
- ASGE technology committee; Parsi MA, Schulman AR, Aslanian HR, Bhutani MS, Krishnan K, Lichtenstein DR, Melson J, Navaneethan U, Pannala R, Sethi A, Trikudanathan G, Trindade AJ, Watson RR, Maple JT; ASGE Technology Committee Chair. Devices for endoscopic hemostasis of nonvariceal GI bleeding (with videos). VideoGIE. 2019 Jun 27;4(7):285-299. doi: 10.1016/j.vgie.2019.02.004. eCollection 2019 Jul.
- Asge Technology Committee; Conway JD, Adler DG, Diehl DL, Farraye FA, Kantsevoy SV, Kaul V, Kethu SR, Kwon RS, Mamula P, Rodriguez SA, Tierney WM. Endoscopic hemostatic devices. Gastrointest Endosc. 2009 May;69(6):987-96. doi: 10.1016/j.gie.2008.12.251. No abstract available.
- Arima S, Sakata Y, Ogata S, Tominaga N, Tsuruoka N, Mannen K, Shiraishi R, Shimoda R, Tsunada S, Sakata H, Iwakiri R, Fujimoto K. Evaluation of hemostasis with soft coagulation using endoscopic hemostatic forceps in comparison with metallic hemoclips for bleeding gastric ulcers: a prospective, randomized trial. J Gastroenterol. 2010 May;45(5):501-5. doi: 10.1007/s00535-009-0186-8. Epub 2009 Dec 25.
- Kim JW, Jang JY, Lee CK, Shim JJ, Chang YW. Comparison of hemostatic forceps with soft coagulation versus argon plasma coagulation for bleeding peptic ulcer--a randomized trial. Endoscopy. 2015 Aug;47(8):680-7. doi: 10.1055/s-0034-1391565. Epub 2015 Mar 2.
- Nunoue T, Takenaka R, Hori K, Okazaki N, Hamada K, Baba Y, Yamasaki Y, Kono Y, Seki H, Inokuchi T, Takemoto K, Taira A, Tsugeno H, Fujiki S, Kawahara Y, Okada H. A Randomized Trial of Monopolar Soft-mode Coagulation Versus Heater Probe Thermocoagulation for Peptic Ulcer Bleeding. J Clin Gastroenterol. 2015 Jul;49(6):472-6. doi: 10.1097/MCG.0000000000000190.
- Toka B, Eminler AT, Karacaer C, Uslan MI, Koksal AS, Parlak E. Comparison of monopolar hemostatic forceps with soft coagulation versus hemoclip for peptic ulcer bleeding: a randomized trial (with video). Gastrointest Endosc. 2019 Apr;89(4):792-802. doi: 10.1016/j.gie.2018.10.011. Epub 2018 Oct 17.
- Bianco MA, Rotondano G, Marmo R, Piscopo R, Orsini L, Cipolletta L. Combined epinephrine and bipolar probe coagulation vs. bipolar probe coagulation alone for bleeding peptic ulcer: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2004 Dec;60(6):910-5. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02232-1.
- Veitch AM, Radaelli F, Alikhan R, Dumonceau JM, Eaton D, Jerrome J, Lester W, Nylander D, Thoufeeq M, Vanbiervliet G, Wilkinson JR, Van Hooft JE. Endoscopy in patients on antiplatelet or anticoagulant therapy: British Society of Gastroenterology (BSG) and European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline update. Gut. 2021 Sep;70(9):1611-1628. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325184.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Si 223/2024
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .