Hämostatische Pinzetten im Vergleich zu bipolaren Elektrokautersonden bei gastroduodenalen Geschwüren mit hohem Blutungsrisiko
Eine randomisierte Studie mit hämostatischen Pinzetten im Vergleich zu bipolaren Elektrokauterisationssonden für blutende gastroduodenale Geschwüre mit hohem Risiko
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Uayporn Kaosombattwattana, MD
- Telefonnummer: +66619245953
- E-Mail: Koigi214@gmail.com
Studienorte
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Rekrutierung
- Faculty of internal medicine siriraj hospital, Mahidol university
-
Kontakt:
- Uayporn Kaosombatwattana
- Telefonnummer: +66619245953
- E-Mail: Koigi214@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient mit Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt ist ≥ 18 Jahre alt
- Der Patient mit gastroduodenalem Geschwür mit Indikation für eine hämostatische Intervention, einschließlich 2.1 Forrest-Klassifikation 1a (Aktives Ausspritzen), 2.2 Forrest-Klassifikation 1b (Aktives Nässen), 2.3 Forrest-Klassifikation 2a (Nicht blutendes sichtbares Gefäß; NBVV) 2.4 Forrest-Klassifikation 2b (Anhaftendes Blutgerinnsel) mit Läsion Unterhalb eines Blutgerinnsels, das eine blutstillende Intervention erfordert, einschließlich aktivem Spritzen, aktivem Nässen oder nicht blutendem sichtbarem Gefäß
Ausschlusskriterien:
- Nicht korrigierbares Blutstillungslabor, einschließlich Serumplättchen < 50.000 /mm3 oder International Normalised Ratio (INR) >1,5
- Blutung aus einem krebsartigen gastroduodenalen Geschwür
- Der Patient mit Magenoperationen in der Vorgeschichte
- Der Patient mit blutenden gastroduodenalen Geschwüren in der Vorgeschichte innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme
- Der Patient mit einer Protonenpumpenhemmer-Allergie in der Vorgeschichte
- Schwanger
- Der Patient verweigert die Teilnahme an der Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Blutstillende Pinzette
Zur Blutstillung wird eine hämostatische Pinzette mit der Einstellung der Elektrokautereinheit verwendet: 80 W, Effekt 4, sanfter Koagulationsmodus für 1-2 Sekunden.
|
Das experimentelle Gerät wird zur Kontrolle von Blutungen bei gastroduodenalen Geschwüren mit hohem Risiko eingesetzt.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Bipolare Elektrokauterisationssonden
Bipolare Elektrokauterisationssonden werden zur Blutungskontrolle mit der Einstellung der Elektrokauterisationseinheit verwendet: Effekt 2, bipolarer Modus für sanfte Koagulation für 8–10 Sekunden.
|
Die aktiven Vergleichsgeräte werden zur Blutungskontrolle bei gastroduodenalen Ulzera mit hohem Risiko eingesetzt.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Vergleich der hämostatischen Rate zwischen hämostatischen Pinzetten und bipolaren Elektrokauterisationssonden
Zeitfenster: Während der Ösophagogastroduodenoskopie
|
Wenn die Blutung für mindestens 2 Minuten anhält, gilt dies als erfolgreiche Blutstillung.
|
Während der Ösophagogastroduodenoskopie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Nachblutungsrate 7 Tage und 30 Tage nach der Indexintervention
Zeitfenster: 30 Tage
|
Nach der primären Blutstillung werden die Patienten nach 7 und 30 Tagen auf Anzeichen einer erneuten Blutung untersucht.
|
30 Tage
|
|
Überlebensrate nach Intervention
Zeitfenster: 30 Tage
|
Patienten, die länger als 30 Tage nach der Blutstillung leben, werden für die Überlebensrate berücksichtigt.
|
30 Tage
|
|
Eingriffszeit zur Erreichung der Blutstillung
Zeitfenster: Während der Ösophagogastroduodenoskopie
|
Die Eingriffszeit wird vom Zeitpunkt des Einführens des Geräts bis zum Erreichen der Blutstillung gezählt.
|
Während der Ösophagogastroduodenoskopie
|
|
Anzahl der Einheiten infundierten Blutes
Zeitfenster: 30 Tage
|
Anzahl der Erythrozyteneinheiten, die den Patienten transfundiert werden.
|
30 Tage
|
|
Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: 30 Tage
|
Die Dauer des Krankenhausaufenthalts.
|
30 Tage
|
|
Komplikationen hämostatischer Eingriffe
Zeitfenster: 30 Tage
|
Zu den mit der Intervention verbundenen Komplikationen zählen Perforation, Infektion und Organversagen
|
30 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Uayporn Kaosombatwattana, MD, Mahidol university
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):345-60; quiz 361. doi: 10.1038/ajg.2011.480. Epub 2012 Feb 7.
- Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet. 1974 Aug 17;2(7877):394-7. doi: 10.1016/s0140-6736(74)91770-x. No abstract available.
- Charatcharoenwitthaya P, Pausawasdi N, Laosanguaneak N, Bubthamala J, Tanwandee T, Leelakusolvong S. Characteristics and outcomes of acute upper gastrointestinal bleeding after therapeutic endoscopy in the elderly. World J Gastroenterol. 2011 Aug 28;17(32):3724-32. doi: 10.3748/wjg.v17.i32.3724.
- ASGE technology committee; Parsi MA, Schulman AR, Aslanian HR, Bhutani MS, Krishnan K, Lichtenstein DR, Melson J, Navaneethan U, Pannala R, Sethi A, Trikudanathan G, Trindade AJ, Watson RR, Maple JT; ASGE Technology Committee Chair. Devices for endoscopic hemostasis of nonvariceal GI bleeding (with videos). VideoGIE. 2019 Jun 27;4(7):285-299. doi: 10.1016/j.vgie.2019.02.004. eCollection 2019 Jul.
- Asge Technology Committee; Conway JD, Adler DG, Diehl DL, Farraye FA, Kantsevoy SV, Kaul V, Kethu SR, Kwon RS, Mamula P, Rodriguez SA, Tierney WM. Endoscopic hemostatic devices. Gastrointest Endosc. 2009 May;69(6):987-96. doi: 10.1016/j.gie.2008.12.251. No abstract available.
- Arima S, Sakata Y, Ogata S, Tominaga N, Tsuruoka N, Mannen K, Shiraishi R, Shimoda R, Tsunada S, Sakata H, Iwakiri R, Fujimoto K. Evaluation of hemostasis with soft coagulation using endoscopic hemostatic forceps in comparison with metallic hemoclips for bleeding gastric ulcers: a prospective, randomized trial. J Gastroenterol. 2010 May;45(5):501-5. doi: 10.1007/s00535-009-0186-8. Epub 2009 Dec 25.
- Kim JW, Jang JY, Lee CK, Shim JJ, Chang YW. Comparison of hemostatic forceps with soft coagulation versus argon plasma coagulation for bleeding peptic ulcer--a randomized trial. Endoscopy. 2015 Aug;47(8):680-7. doi: 10.1055/s-0034-1391565. Epub 2015 Mar 2.
- Nunoue T, Takenaka R, Hori K, Okazaki N, Hamada K, Baba Y, Yamasaki Y, Kono Y, Seki H, Inokuchi T, Takemoto K, Taira A, Tsugeno H, Fujiki S, Kawahara Y, Okada H. A Randomized Trial of Monopolar Soft-mode Coagulation Versus Heater Probe Thermocoagulation for Peptic Ulcer Bleeding. J Clin Gastroenterol. 2015 Jul;49(6):472-6. doi: 10.1097/MCG.0000000000000190.
- Toka B, Eminler AT, Karacaer C, Uslan MI, Koksal AS, Parlak E. Comparison of monopolar hemostatic forceps with soft coagulation versus hemoclip for peptic ulcer bleeding: a randomized trial (with video). Gastrointest Endosc. 2019 Apr;89(4):792-802. doi: 10.1016/j.gie.2018.10.011. Epub 2018 Oct 17.
- Bianco MA, Rotondano G, Marmo R, Piscopo R, Orsini L, Cipolletta L. Combined epinephrine and bipolar probe coagulation vs. bipolar probe coagulation alone for bleeding peptic ulcer: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2004 Dec;60(6):910-5. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02232-1.
- Veitch AM, Radaelli F, Alikhan R, Dumonceau JM, Eaton D, Jerrome J, Lester W, Nylander D, Thoufeeq M, Vanbiervliet G, Wilkinson JR, Van Hooft JE. Endoscopy in patients on antiplatelet or anticoagulant therapy: British Society of Gastroenterology (BSG) and European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline update. Gut. 2021 Sep;70(9):1611-1628. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325184.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Si 223/2024
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .