Kleszcze hemostatyczne a bipolarne sondy do elektrokauteryzacji w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z krwawieniem wysokiego ryzyka
Randomizowane badanie kleszczy hemostatycznych w porównaniu z bipolarnymi sondami do elektrokauteryzacji w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy z krwawieniem wysokiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Uayporn Kaosombattwattana, MD
- Numer telefonu: +66619245953
- E-mail: Koigi214@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Tajlandia, 10700
- Rekrutacyjny
- Faculty of internal medicine siriraj hospital, Mahidol university
-
Kontakt:
- Uayporn Kaosombatwattana
- Numer telefonu: +66619245953
- E-mail: Koigi214@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z krwotokiem z górnego odcinka przewodu pokarmowego w wieku ≥ 18 lat
- Pacjent z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy ze wskazaniami do interwencji hemostatycznej, w tym 2.1 Klasyfikacja Forresta 1a (czynne tryskanie) 2.2 Klasyfikacja Forresta 1b (aktywne sączenie) 2.3 Klasyfikacja Forresta 2a (Niekrwawiące widoczne naczynie; NBVV) 2.4 Klasyfikacja Forresta 2b (Przylegający skrzep) ze zmianą pod skrzepem, które wymagają interwencji hemostatycznej, w tym aktywnego tryskania, aktywnego sączenia lub niekrwawiącego widocznego naczynia
Kryteria wyłączenia:
- Niemożliwa do skorygowania hemostaza laboratoryjna, w tym liczba płytek krwi w surowicy < 50 000 /mm3 lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,5
- Krwawienie z powodu nowotworowego wrzodu żołądka i dwunastnicy
- Pacjent po operacji żołądka
- Pacjent, u którego w wywiadzie wystąpiło krwawienie z wrzodu żołądka i dwunastnicy w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Pacjent z alergią na inhibitor pompy protonowej w wywiadzie
- W ciąży
- Pacjentka odmawia udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kleszcze hemostatyczne
Pęsety hemostatyczne będą stosowane do tamowania krwawienia przy ustawieniu jednostki elektrokauteryzacji: 80 W, efekt 4, tryb miękkiej koagulacji przez 1-2 sekundy.
|
Eksperymentalne urządzenie będzie wykorzystywane do tamowania krwawień w chorobach wrzodowych żołądka i dwunastnicy wysokiego ryzyka.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Bipolarne sondy elektrokauteryzacyjne
Bipolarne sondy elektrokauteryzacyjne będą używane do tamowania krwawienia przy ustawieniu jednostki elektrokauteryzacji: efekt 2, tryb bipolarny miękkiej koagulacji przez 8-10 sekund.
|
Aktywne urządzenia porównawcze będą stosowane do tamowania krwawień w chorobach wrzodowych żołądka i dwunastnicy wysokiego ryzyka.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie szybkości hemostazy między kleszczami hemostatycznymi i bipolarnymi sondami elektrokauteryzacyjnymi
Ramy czasowe: Podczas esophagogastroduodenoskopii
|
Jeśli krwawienie ustanie na co najmniej 2 minuty, mówimy o skutecznej hemostazie.
|
Podczas esophagogastroduodenoskopii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość ponownych krwawień po 7 i 30 dniach od interwencji wskaźnikowej
Ramy czasowe: 30 dni
|
Po pierwotnej hemostazie pacjenci będą kontrolowani po 7 i 30 dniach w celu wykrycia objawów ponownego krwawienia.
|
30 dni
|
|
Wskaźnik przeżycia po interwencji
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pacjenci, którzy przeżyją dłużej niż 30 dni od uzyskania hemostazy, będą wliczani do współczynnika przeżycia.
|
30 dni
|
|
Czas zabiegu pozwalający uzyskać hemostazę
Ramy czasowe: Podczas esophagogastroduodenoskopii
|
Czas zabiegu będzie liczony od chwili wprowadzenia urządzenia do momentu uzyskania hemostazy.
|
Podczas esophagogastroduodenoskopii
|
|
Liczba jednostek podanej krwi
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba jednostek krwinek czerwonych przetaczanych pacjentom.
|
30 dni
|
|
Czas trwania hospitalizacji
Ramy czasowe: 30 dni
|
Długość pobytu w szpitalu.
|
30 dni
|
|
Powikłania zabiegów hemostatycznych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Powikłania związane z interwencją obejmują perforację, infekcję i niewydolność narządów
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Uayporn Kaosombatwattana, MD, Mahidol university
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Laine L, Jensen DM. Management of patients with ulcer bleeding. Am J Gastroenterol. 2012 Mar;107(3):345-60; quiz 361. doi: 10.1038/ajg.2011.480. Epub 2012 Feb 7.
- Forrest JA, Finlayson ND, Shearman DJ. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. Lancet. 1974 Aug 17;2(7877):394-7. doi: 10.1016/s0140-6736(74)91770-x. No abstract available.
- Charatcharoenwitthaya P, Pausawasdi N, Laosanguaneak N, Bubthamala J, Tanwandee T, Leelakusolvong S. Characteristics and outcomes of acute upper gastrointestinal bleeding after therapeutic endoscopy in the elderly. World J Gastroenterol. 2011 Aug 28;17(32):3724-32. doi: 10.3748/wjg.v17.i32.3724.
- ASGE technology committee; Parsi MA, Schulman AR, Aslanian HR, Bhutani MS, Krishnan K, Lichtenstein DR, Melson J, Navaneethan U, Pannala R, Sethi A, Trikudanathan G, Trindade AJ, Watson RR, Maple JT; ASGE Technology Committee Chair. Devices for endoscopic hemostasis of nonvariceal GI bleeding (with videos). VideoGIE. 2019 Jun 27;4(7):285-299. doi: 10.1016/j.vgie.2019.02.004. eCollection 2019 Jul.
- Asge Technology Committee; Conway JD, Adler DG, Diehl DL, Farraye FA, Kantsevoy SV, Kaul V, Kethu SR, Kwon RS, Mamula P, Rodriguez SA, Tierney WM. Endoscopic hemostatic devices. Gastrointest Endosc. 2009 May;69(6):987-96. doi: 10.1016/j.gie.2008.12.251. No abstract available.
- Arima S, Sakata Y, Ogata S, Tominaga N, Tsuruoka N, Mannen K, Shiraishi R, Shimoda R, Tsunada S, Sakata H, Iwakiri R, Fujimoto K. Evaluation of hemostasis with soft coagulation using endoscopic hemostatic forceps in comparison with metallic hemoclips for bleeding gastric ulcers: a prospective, randomized trial. J Gastroenterol. 2010 May;45(5):501-5. doi: 10.1007/s00535-009-0186-8. Epub 2009 Dec 25.
- Kim JW, Jang JY, Lee CK, Shim JJ, Chang YW. Comparison of hemostatic forceps with soft coagulation versus argon plasma coagulation for bleeding peptic ulcer--a randomized trial. Endoscopy. 2015 Aug;47(8):680-7. doi: 10.1055/s-0034-1391565. Epub 2015 Mar 2.
- Nunoue T, Takenaka R, Hori K, Okazaki N, Hamada K, Baba Y, Yamasaki Y, Kono Y, Seki H, Inokuchi T, Takemoto K, Taira A, Tsugeno H, Fujiki S, Kawahara Y, Okada H. A Randomized Trial of Monopolar Soft-mode Coagulation Versus Heater Probe Thermocoagulation for Peptic Ulcer Bleeding. J Clin Gastroenterol. 2015 Jul;49(6):472-6. doi: 10.1097/MCG.0000000000000190.
- Toka B, Eminler AT, Karacaer C, Uslan MI, Koksal AS, Parlak E. Comparison of monopolar hemostatic forceps with soft coagulation versus hemoclip for peptic ulcer bleeding: a randomized trial (with video). Gastrointest Endosc. 2019 Apr;89(4):792-802. doi: 10.1016/j.gie.2018.10.011. Epub 2018 Oct 17.
- Bianco MA, Rotondano G, Marmo R, Piscopo R, Orsini L, Cipolletta L. Combined epinephrine and bipolar probe coagulation vs. bipolar probe coagulation alone for bleeding peptic ulcer: a randomized, controlled trial. Gastrointest Endosc. 2004 Dec;60(6):910-5. doi: 10.1016/s0016-5107(04)02232-1.
- Veitch AM, Radaelli F, Alikhan R, Dumonceau JM, Eaton D, Jerrome J, Lester W, Nylander D, Thoufeeq M, Vanbiervliet G, Wilkinson JR, Van Hooft JE. Endoscopy in patients on antiplatelet or anticoagulant therapy: British Society of Gastroenterology (BSG) and European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline update. Gut. 2021 Sep;70(9):1611-1628. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325184.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Si 223/2024
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .