Håndtering af sociale determinanter for sundhed i behandling af fedme hos børn ved hjælp af sundhedsarbejdere i lokalsamfundet
Håndtering af sociale sundhedsdeterminanter i behandling af fedme hos børn ved hjælp af sundhedspersonale i lokalsamfundet: Forældrenes båndbreddes rolle i behandlingens effektivitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Helena Laroche, MD
- Telefonnummer: 816-234-9251
- E-mail: hhlaroche@cmh.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Pete Muenks, MA
- Telefonnummer: 816-769-8058
- E-mail: epmuenks@cmh.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Kansas City
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Familien skal have én væsentlig social risikofaktor på PRAPARE af de 14 modificerbare risikofaktorer
- Barn i alderen 8 til 12 år
- Barn med BMI % på 85. percentil eller højere og mindre end 120 % af 95. percentil (overvægt eller klasse 1 fedme)
- Barn skal bo hos forælder/værge mindst 5 ud af de 7 dage i gennemsnit (70 % af tiden)
- Barn og forælder kan engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Barn på medicin, der vides at forårsage vedvarende vægtøgning (f.eks. atypiske antipsykotika, kronisk prednison, insulin)
- Barn på anden medicin ved at påvirke vægten, hvis dosis og BMI z-score ikke har været stabile i 3 måneder.
- Diabetes eller anden sygdom, der har en signifikant effekt på kost, fysisk aktivitet eller evne til at deltage i forsøgsaktiviteter udover fedme (omfatter ikke behandlet eller mild depression eller angst, begrænset fødevareallergi eller milde fysiske aktivitetsbegrænsninger)
- For forældre: ny hjerteinfarkt, slagtilfælde eller kræftdiagnose (eksklusive lokaliseret hudkræft) inden for de seneste 6 måneder, historie med fedmekirurgi inden for de seneste 3 år, graviditet inden for de sidste 6 måneder eller planlagt inden for 1 år
- Barn eller forælder har betydelige udviklingsmæssige eller kognitive svækkelser eller andre væsentlige medicinske problemer, der ville forstyrre evnen til at deltage eller fuldføre vurderingen
- Forælder eller barn har betydelige fysiske begrænsninger
- Forælder/barn planlægger at flytte til fra CMKC serviceområde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CHW plus børnevægtstyringsintervention
Deltagerne i denne arm vil arbejde sammen med en sundhedsarbejder i lokalsamfundet i tre måneder for at adressere sociale risikofaktorer (negative sociale determinanter for sundhed) før de påbegynder en børnevægthåndteringsgruppebehandling.
|
Deltagerne screenes for sociale determinanter for sundhed og arbejder sammen med en sundhedsarbejder i lokalsamfundet i tre måneder for at forbinde dem med lokale og offentlige tjenester for at imødekomme deres families behov.
Dette er en 12-ugers familiebaseret adfærdsgruppeintervention for at imødegå overvægt og fedme hos børn.
Engangshenvisning til ressourcer baseret på behov, som familier kan få adgang til uafhængigt enten ved at give elektronisk henvisning til eller give skriftlige kontaktoplysninger til en samfundsressource.
|
|
Aktiv komparator: Kun tiltag til vægtstyring af børn
Deltagere i denne arm vil modtage standarden for pleje, som inkluderer en engangshenvisning til samfundsressourcer for at opfylde deres sociale behov.
Efter tre måneder påbegynder de også den samme behandling af børns vægtkontrolgruppe som forsøgsgruppen.
|
Dette er en 12-ugers familiebaseret adfærdsgruppeintervention for at imødegå overvægt og fedme hos børn.
Engangshenvisning til ressourcer baseret på behov, som familier kan få adgang til uafhængigt enten ved at give elektronisk henvisning til eller give skriftlige kontaktoplysninger til en samfundsressource.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilmeldingsprocent
Tidsramme: 1 år
|
Antal deltagere tilmeldt (samtykkede) pr. måned
|
1 år
|
|
Tilbageholdelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Deltagelse ved 6 måneders datavurdering
|
6 måneder
|
|
Tilfredshed med Community Health Worker (CHW)
Tidsramme: 3 måneder
|
En skala med 15 punkter spørger om kvaliteten af interaktioner og tilfredshed med deres CHW.
Scorer varierer fra 15 til 60, hvor højere score indikerer øget tilfredshed.
|
3 måneder
|
|
Tilfredshed med PHIT Kids - Forælder
Tidsramme: 6 måneder
|
En enkelt 10-punkts Likert-skala-tilfredshedsvurdering om gruppens vægtstyringsintervention.
Scorer varierer fra 1-10 med højere score, der indikerer øget tilfredshed.
|
6 måneder
|
|
Hæmmende kontrol og opmærksomhed
Tidsramme: 3 måneder
|
Flanker Inhibitory and Control Attention Test (Flanker) måler nøjagtighed og reaktionstid for at producere en kombineret score fra 0-10 med højere score, der indikerer bedre hæmmende kontrol og opmærksomhed.
|
3 måneder
|
|
Arbejdshukommelse
Tidsramme: 3 måneder
|
Listesortering af arbejdshukommelsestesten beder deltagerne om at genkalde en liste over fødevarer og dyr i rækkefølge fra mindste til største.
Korrekte svar spænder fra 0-26 og konverteres derefter til nationalt normerede standardscore, der spænder fra 59-140, med højere score, der indikerer bedre arbejdshukommelse.
|
3 måneder
|
|
Kognitiv fleksibilitet
Tidsramme: 3 måneder
|
Dimensional Change Card Sort Test (DCCS) måler nøjagtighed og reaktionstid for at producere en kombineret score fra 0-10 med højere score, der indikerer bedre kognitiv fleksibilitet.
|
3 måneder
|
|
Forældres kognitive kapacitet
Tidsramme: 3 måneder
|
The Raven's 2 Progressive Matrices- Digital Short Form (Raven's 2) tester flydende intelligens ved at bede deltagerne om at identificere manglende brikker i visuelle geometriske mønstre af op til 24 gradvist sværere forsøg.
Det samlede antal korrekte konverteres til Standard Scores, som vil blive sammenlignet med en deltagers øvrige scores i løbet af undersøgelsen.
Standardscore spænder fra 59-140 med højere score, der indikerer øget kognitiv kapacitet.
|
3 måneder
|
|
Child Body Mass Index (BMI) Z-score
Tidsramme: Ændring i BMI Z-score over en 6 måneders periode hos barnet med fedme eller overvægt
|
6 måneder
|
Ændring i BMI Z-score over en 6 måneders periode hos barnet med fedme eller overvægt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PHIT Kids deltagelse
Tidsramme: 6 måneder
|
procent af PHIT Kids sessioner deltog
|
6 måneder
|
|
Procentdel af behov opfyldt eller delvist opfyldt
Tidsramme: 3 måneder
|
Efter 3 måneder vil deltagerne gennemgå hvert behov identificeret ved baseline og rapportere, om de modtog "Al den hjælp, jeg havde brug for", "Det meste af den hjælp, jeg havde brug for", "Lidt af den hjælp, jeg havde brug for" eller "Ingen af hjælpen Jeg havde brug for."
Det samlede antal behov, der i det mindste delvist blev opfyldt ("lidt", "de fleste" eller "alle") eller som blev opfyldt fuldt ud ("alle") vil blive divideret med det samlede antal behov ved baseline
|
3 måneder
|
|
Tilmelding til mindst én ny ressource
Tidsramme: 3 måneder
|
Ja Nej.
Familien har efter 3 måneder fået adgang til mindst én ny fællesskabs- eller regeringsressource siden baseline.
Deltagerne vil gennemgå en liste over ressourcer, der potentielt tilbydes CHW-klienter og svare, om de i øjeblikket modtager denne ressource ved baseline og 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Antal gennemførte nøgleforanstaltninger
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal af følgende mål gennemført - resultatmål (barn BMI-z, forældrevægt, MVPA (aktigraf; mindst 4 dage), diætmålinger (3 tilbagekaldelser)), båndbreddemål (eksekutivfunktionsmål og Raven-matricer) og selveffektivitet .
|
6 måneder
|
|
Forældres vægt
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder
|
Ændring i forældrevægt ved 6 måneder og 12 måneder
|
6 måneder og 12 måneder
|
|
Selveffektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
10-elementer, 5-punkts Likert-skala.
Målt ved General Self-Efficacy Scale i NIH Toolbox.
Denne skala vurderer en persons opfattede evne til at klare stressende situationer.
Scorer varierer fra 10 til 50 med højere score, der indikerer højere self-efficacy.
|
6 måneder
|
|
Børn moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA)
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder
|
Minutter om ugen ved moderat til kraftig fysisk aktivitet målt med et Actigraph taljeaccelerometer, som barnet bærer.
Også procent af tiden i MVPA
|
6 måneder og 12 måneder
|
|
Børns diætindtag
Tidsramme: 6 måneder og 12 måneder
|
Tre 24-timers tilbagekaldelser udført af forældre ved hjælp af computerprogrammet Automated Self-Administered 24-hour Dietary Assessment Tool (ASA 24) - bruges til at beregne frugt og grøntsager (FV) portioner, sukkersødede drikkevarer og antallet af højt fedtindhold/højt sukkerindhold fødevarer (fødevarer med >7g fedt og/eller 12g sukker)
|
6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Helena Laroche, MD, Children's Mercy Kansas City
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Overvægtig
- Fedme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Pædiatrisk fedme
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Sundhedspersonale
- Allieret sundhedspersonale
- Fællesskabets sundhedsarbejdere
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00002819
- 1R01DK139363-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .