Online Meded Intern Bootcamp: Onlineuddannelse for førsteårs beboere (OME-RCT)
Effekt af "Online Meded" Intern Boot Camp Træning på førsteårs beboernes velvære: et pilot randomiseret kontrolleret forsøg
Denne enkeltcentre, parallel-gruppe randomiserede kontrollerede forsøg vil evaluere, om en syv ugers, webbaseret "online Meded Intern Boot Camp" (OME-IB) -program reducerer udbrændthed i indkommende førsteårs beboere på NYC Health + Hospitaler/Harlem. Kvalificerede deltagere er PGY-1-læger, der starter i juli 2025 i intern medicin, pædiatri, akutmedicin, kirurgi, psykiatri, infektionssygdom eller nefrologi, som ikke tidligere har afsluttet amerikansk postgraduate træning. Efter samtykke- og baselineundersøgelser vil ca. 26 praktikanter blive randomiseret 1: 1 (stratificeret efter køn og specialitet) til enten (1) øjeblikkelig adgang til OME-IB-platformen plus 14 peer-facilitated, en times zoom sessioner om mental sundhed, tidsstyring, dokumentation og mundtlig præsentation i maj-juni 2025, eller (2) sædvanlig bopælsorientering uden adgangskampadgang, indtil undersøgelsen er afsluttet.
Det primære resultat er gennemsnitlig Maslach Burnout Inventory-Emotional Exhosition (MBI-EEE) score seks måneder i opholdssted. Sekundære resultater efter seks måneder inkluderer gennemsnitlig Copenhagen Burnout Inventory Personal-Burnout-underskala, Mini Rez-understøttende-arbejdsmiljø/arbejdspladser/beboeroplevelsesunderskalaer og patientens sundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9) depression score. Undersøgelser administreres via REDCAP ved baseline (præintervention), tre måneder og seks måneder; Analyser følger en intention-to-treat-tilgang med lineære blandede modeller. Kvalitative interviews vil udforske deltagernes oplevelser fire måneder til ophold. Resultaterne vil informere forfining af OME-IB-læseplanen og fremtidige forsøg på flere steder, der sigter mod at forbedre bosiddende velvære.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Videnskabelig begrundelse: Udbrændthed i tidlige postgraduate læger er blevet knyttet til forhøjede følelsesmæssige udmærkelsesresultater, store medicinske fejl og en 370 % stigning i selvmordstanker i løbet af de første tre måneder af træning. Vejledt af rammerne Job-efterspørgsel/ressourcer er OME-IB designet til at forbedre jobkontrol (tidsstyring, dokumentationseffektivitet) og personlige ressourcer (peer support, modstandsdygtighedsevner) til at udligne de høje krav til opholdssted. Tidligere pilotarbejde med webbaseret kognitive adfærdsprogrammer hos praktikanter har vist klinisk meningsfulde reduktioner i depressive symptomer, men der findes ingen randomiserede beviser for et omfattende boot-camp-format, der parrer asynkron videoindhold med live, peer-ledede færdighedspraksis.
Interventionsteknik og tro
OME-IB-læseplanen vil sigte mod at styrke beboerne i fire kompetencestrømme-mental-sundhedsvedligeholdelse, tidsstyring, kortfattet dokumentation og effektiv mundtlig præsentation-anker 14 en times zoomworkshops leveret to gange ugentligt over syv uger (maj-juni 2025). Hver session følger sekvensen:
SE: PRE-tildelte 10-minutters OME-videosegment.
Øvelse: Live sag eller kort-note-øvelse i breakout-dyader.
Reflect: Group Debrief bundet til OME-IB-strategier
Alle zoomopkald er registreret; Engagementmetrics (minutter set osv.) Eksporteres via platformens API til dosis-respons-analyser. Kontrol-arm-praktikanter modtager platformoplysninger først efter den sidste seks-måneders undersøgelse, hvilket sikrer, at forurening minimeres.
Dataindsamling og kvalitetskontrol: Undersøgelser implementeres gennem en HIPAA-kompatibel REDCAP-instans med automatiserede e-mail-nudges på 48 timer og 96 timer. De-identificerede datasæt gemmes på en krypteret institutionel server; Adgang er rollebegrænset og logget.
Indbygget kvalitativ arm efter fire måneder i ophold, vil en målrettet underprøve af interventionsdeltagere gennemgå 30-45 min. Semisstrukturerede interviews via Zoom. Ved hjælp af en pragmatisk fænomenologisk linse bruger en blandet induktiv/deduktiv skema; Tri-koder konsensus, efterforsker triangulering og medlemskontrol vil styrke pålidelighed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rogelio R Guaita Soto, MD
- Telefonnummer: 720-278-8589
- E-mail: rogelior.guaitas@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jay D Kahlenbeck, M.A. (Clinical Psychology)
- Telefonnummer: 317-752-5512
- E-mail: jdk2181@tc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Manhattan, New York, Forenede Stater, 10037
- Harlem Hospital Center
-
Kontakt:
- Beverly Frederick
- Telefonnummer: 2129391406
- E-mail: Beverly.Frederick@nychhc.org
-
Kontakt:
- Shanna Wolfe
- Telefonnummer: 2129391406
- E-mail: SHAWNA.WOLFE@nychhc.org
-
Underforsker:
- Rogelio R Guaita Soto, MD
-
Underforsker:
- Jay D Kahlenbeck, M.S
-
Underforsker:
- Bettina T Escolano, MD, MBA
-
Underforsker:
- Denu Mawulorm, MD, MPH
-
Underforsker:
- Moustafa Ismail, MD
-
Underforsker:
- Jerel Phillips, MD
-
Underforsker:
- Ronda Trousdale, MD
-
Underforsker:
- Marie Thearle, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
-Inkomrende førsteårs beboere
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere amerikanske akkrediterede postgraduate træning
- Hus officerer
- Lægeassistent
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Tilmeldt et 7 ugers online træningsprogram fra maj 1325 til 30. juni 2025
|
7 uger, online træningsprogram
|
|
Ingen indgriben: Kontrollere
Deltagerne i kontrolgruppen vil modtage opholdsorientering i henhold til standardpraksis i løbet af juni 2025 uden træningssessioner inden orienteringen til bopæl.
Kontrolgruppen vil blive tilbudt adgang til online -platformen efter afslutningen af denne undersøgelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline -udbrændthed efter 3 måneder og 6 måneder.
Tidsramme: Baseline-måling, målinger efter intervention efter 3 måneder og 6 måneder
|
Maslachs udbrændthedsinventar er en 22-punkts måling af arbejderudbrændthed, der vurderer følelsesmæssig udmattelse (EE), depersonalisering (DP) og personlig opfyldelse (PF) domæner.
Mulige scoringer spænder fra 0-6 på en Likert-skala for hver vare.
Resultater Oof EE ≥ 27 point, DP ≥ 10 og PF <33 ville indikere en høj grad af udbrændthed.
Resultater af EE≤18 point, DP≤5 point og PF≥40 point ville indikere en lav grad af udbrændthed.
|
Baseline-måling, målinger efter intervention efter 3 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere, hvis PHQ-9 samlede score er ≥ 10 efter 3 måneder og 6 måneder
Tidsramme: Baseline-måling, målinger efter intervention efter 3 måneder og 6 måneder
|
Patientens sundhedsspørgeskema 9-punkts version (PHQ-9) for at vurdere depressive symptomer.
På PHQ-9 er depression kategoriseret som minimal med en score på 0 til 4, mild med en score på 5 til 9, moderat med en score på 10 til 14, moderat svær med en score på 15 til 19 og svær med en score på 20 til 27.
En total score ≥ 10 indikerer klinisk signifikante depressive symptomer.
Resultatet er andelen af deltagere med en score ≥ 10 efter 6 måneder.
Lavere andele afspejler bedre status for mental sundhed.
|
Baseline-måling, målinger efter intervention efter 3 måneder og 6 måneder
|
|
Ændring fra baseline-scoringer af CBI-PB-underskalaen efter 3 måneder og 6 måneder.
Tidsramme: Baseline-måling, målinger efter intervention efter 3 måneder og 6 måneder
|
Copenhagen Burnout Inventory Personal Burnout Subscale (CBI-PB) er et værktøj, der bruges til at vurdere personlig udbrændthed uanset arbejdsstatus.
|
Baseline-måling, målinger efter intervention efter 3 måneder og 6 måneder
|
|
Gennemsnitlige scoringer af mini -rez -underskalaerne efter 6 måneder
Tidsramme: 6-måneders efter interventionen
|
Mini Rez blev tilpasset fra Mini Z til brug i beboerne ved hjælp af Mini Z Core 10 spørgsmål og 5 yderligere spørgsmål, der afspejler domæner identificeret af Trockel.
Fortolkningen er baseret på tre underskalaer: underskala 1-støttende arbejdsmiljø: Tilføj de nummererede svar på spørgsmål 1-5.
Område 5-25 (> = 20 er et meget støttende arbejdsmiljø); Underskala 2-Arbejdstempo og EHR-stress: Tilføj de nummererede svar på spørgsmål 6-10.
Område 5-25 (> = 20 er et miljø med godt tempo og håndterbar EHR-stress); Underskala 3 - Beboeroplevelse: Tilføj de nummererede svar på spørgsmål 11-15.
Område 5-25 (> = 20 er en positiv og sund beboeroplevelse).
|
6-måneders efter interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Raji Ayinla, M.D., CMD, FCCP, FACP, New York City Health and Hospitals Corporation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, Mata DA. Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review. JAMA. 2018 Sep 18;320(11):1131-1150. doi: 10.1001/jama.2018.12777.
- Guille C, Zhao Z, Krystal J, Nichols B, Brady K, Sen S. Web-Based Cognitive Behavioral Therapy Intervention for the Prevention of Suicidal Ideation in Medical Interns: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2015 Dec;72(12):1192-8. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.1880.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-08-130-273(HHC)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .