Autolog fedt podning i øvre lemmer forbrænder ar (BURNSCARCARE)

Burns repræsenterer et alvorligt spørgsmål om folkesundhed og er blandt de førende årsager til traumrelateret sygelighed over hele verden. Involvering af de øvre lemmer resulterer ofte i langsigtede komplikationer, herunder funktionelle kontrakturer og patologiske ar, som kompromitterer patientens evne til at vende tilbage til daglige aktiviteter og kan påvirke livskvaliteten. Traditionelt styres disse efterfølger ved hjælp af kirurgiske ar frigørelsesprocedurer og/eller kortikosteroidinjektioner. Imidlertid har disse konventionelle tilgange begrænsninger: De giver kun moderat effektivitet, kræver ofte gentagne sessioner og stimulerer ikke direkte vævsregenerering. Endvidere er kortikosteroidinjektioner forbundet med ubehag og risiko for hudatrofi, og deres gentagne anvendelse kan generere betydelig behandling af behandling.

Autolog fedttransplantation har fået opmærksomhed i forbindelse med regenerativ medicin på grund af dens dobbelte evne til at gendanne volumen og fremme cellulær reparation. Teknikken består af høst af fedtvæv fra et donorområde, behandling af det til at koncentrere regenerative elementer (såsom fedt-afledte stamceller og vækstfaktorer) og indsprøjte det i målområdet. I forbindelse med forbrændingsopfølger har fedttransplantation vist lovende resultater i forbedring af Scar-fleksabilitet, reduktion af smerter og kløe og forbedring af funktionen, skønt randomiserede kliniske forsøg af høj kvalitet forbliver knappe.

Denne undersøgelse vil tilmelde voksne patienter med en historie med øvre lemforbrændinger, der præsenterer med funktionelle begrænsninger og/eller symptomatiske patologiske ar (f.eks. Hypertrofiske ar, smertefulde eller pruritiske områder). Deltagerne tildeles tilfældigt til en af ​​to behandlingsgrupper:

Eksperimentel gruppe: gennemgår autolog fedt podning i de berørte områder. Kontrolgruppe: Modtagelse af standardbehandling, herunder kortikosteroidinjektioner og/eller kirurgisk ar frigivelse baseret på klinisk indikation.

Patienter vil blive fulgt prospektivt på forudbestemte tidspunkter og vurderet ved hjælp af validerede værktøjer, såsom patienten og observatøren Scar Assessment Scale (POSAS), Patient Scar Assessment Scale (PSAQ) og Vancouver Scar Scale (VSS). Smerter og kløeintensitet vil blive dokumenteret ved hjælp af visuelle analoge skalaer (VAS). Undersøgelsens primære slutpunkt vil være forbedringen i ar -kvalitet og funktion efter 6 måneder. Sekundære resultater inkluderer patienttilfredshed, smertereduktion, omkostningseffektivitet og behovet for yderligere interventioner.

Undersøgelsen overholder etiske standarder, og alle deltagere vil give informeret samtykke. I betragtning af den begrænsede tilgængelighed af randomiserede forsøg på dette område forventes resultaterne af denne undersøgelse at bidrage med robuste videnskabelige beviser til støtte for eller tilbagevise brugen af ​​fedttransplantation som en terapeutisk modalitet for øvre lemmer forbrændingsfølninger.