Fjernbetjent iskæmisk preconditionering og postoperativ neuronbeskadigelse (SHIELD)
Remote Iskæmisk Preconditioning og Postoperativ Neuronal Skade hos Ikke-Hjertekirurgiske Patienter: Et Randomiseret Studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Bernd Saugel
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Alina Bergholz
- Telefonnummer: 004940 7410 0
- E-mail: a.bergholz@uke.de
Studiesteder
-
-
Hamburg
-
Hamburg, Hamburg, Tyskland, 20246
- Rekruttering
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Alina Bergholz
- E-mail: a.bergholz@uke.de
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter (≥50 år) planlagt til elektiv ikke-hjertekirurgi med generel anæstesi
- patienter med risiko for postoperativ delirium, defineret som tilstedeværelsen af ≥2 af følgende etablerede risikofaktorer: alder ≥65 år, American Society of Anesthesiologists fysisk statusklassifikation på ≥III, Charlson Komorbiditetsindeks, planlagt operationsvarighed >180 minutter, polyfarmaci (regelmæssig indtagelse af mere end fem lægemidler), symptomer på depression (Patient Health Questionnaire-9 ≥10 point)
Eksklusionskriterier:
- patienter, hvor RIPC ikke sikkert kan anvendes på grund af relevant perifer arteriel sygdom (defineret som Fontaine-stadie ≥II), lymfødem, nylig overarmsoperation, trauma eller hudlæsioner på armen
- patienter med akut koronart syndrom (inden for den seneste måned)
- patienter med operation i den foregående måned
- patienter med intrakraniel kirurgi
- patienter med præeksisterende delirium
- patienter med svær kognitiv svækkelse, der forhindrer pålidelig deliriumvurdering
- patienter under nuværende behandling med sulfonamider på grund af potentiel interferens med iskæmisk preconditioneringsmekanismer
- patienter med tidligere deltagelse i SHIELD-forsøget
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RIPC-gruppen
Hos patienter tildelt RIPC-gruppen udfører vi RIPC dagen før operationen.
Hvis operationen udskydes, gentages RIPC dagen før den omplanlagte operation.
RIPC udføres med 3 cyklusser af overarmsisquæmi i 5 minutter efterfulgt af reperfusion i 5 minutter ved hjælp af en blodtryksmanschette oppustet til 200 mmHg eller til 50 mmHg over det systoliske arterielle tryk, alt efter hvad der er højest.
|
Hos patienter tildelt RIPC-gruppen vil vi udføre RIPC dagen før operationen.
|
|
Aktiv komparator: No-RIPC-gruppen
Patienter tildelt No-RIPC-gruppen vil modtage rutinemæssig pleje, og RIPC vil ikke blive udført.
Ingen sham-procedure vil blive anvendt, givet den objektive natur af det primære udfald.
|
Patienter tildelt No-RIPC-gruppen vil modtage rutinemæssig pleje, og RIPC vil ikke blive udført.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum neurofilament let kæde koncentration
Tidsramme: Inden for de første 2 postoperative dage
|
Maksimal serum NfL-koncentration
|
Inden for de første 2 postoperative dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i koncentrationen af serum neurofilament letkæde
Tidsramme: Baseline (før operation) og inden for de første 2 postoperative dage
|
Ændring i serum NfL-koncentrationer fra udgangspunktet til den maksimale værdi inden for de første 2 postoperative dage
|
Baseline (før operation) og inden for de første 2 postoperative dage
|
|
Serumkoncentration af neuron-specifik enolase
Tidsramme: Postoperativ dag 1
|
NSE serumkoncentration på postoperativ dag 1
|
Postoperativ dag 1
|
|
Ændring i serumkoncentrationer af neuro-specifikt enolase
Tidsramme: Baseline (før operation) og den første postoperative dag
|
Ændring i serum NfL-koncentrationer fra baseline til postoperativ dag 1
|
Baseline (før operation) og den første postoperative dag
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ delirium
Tidsramme: Inden for de første 3 postoperative dage
|
Forekomsten af postoperativ delirium inden for de første 3 postoperative dage
|
Inden for de første 3 postoperative dage
|
|
Genopretningens kvalitet
Tidsramme: Postoperativ dag 3
|
Genopretningskvalitet på postoperativ dag 3
|
Postoperativ dag 3
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Inden for de første 30 postoperative dage
|
Dødelighed af alle årsager inden for de første 30 postoperative dage
|
Inden for de første 30 postoperative dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-101689-BOff
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .