Zdalne niedokrwienne prekondycjonowanie i pooperacyjne uszkodzenie neuronów (SHIELD)
Zdalne niedokrwienne przedwarunkowanie a uszkodzenie neuronów pooperacyjne u pacjentów poddawanych operacjom niekardiologicznym: badanie randomizowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Bernd Saugel
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alina Bergholz
- Numer telefonu: 004940 7410 0
- E-mail: a.bergholz@uke.de
Lokalizacje studiów
-
-
Hamburg
-
Hamburg, Hamburg, Niemcy, 20246
- Rekrutacyjny
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
Kontakt:
- Alina Bergholz
- E-mail: a.bergholz@uke.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- pacjenci (≥50 lat) zakwalifikowani do planowej operacji niekardiologicznej w znieczuleniu ogólnym
- pacjenci z ryzykiem wystąpienia pooperacyjnego majaczenia, zdefiniowanym jako obecność ≥2 z następujących ustalonych czynników ryzyka: wiek ≥65 lat, klasyfikacja stanu fizycznego Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów ≥III, współchorobowość Charlsona, planowany czas trwania operacji >180 minut, polipragmazja (regularne przyjmowanie więcej niż pięciu leków), objawy depresji (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 ≥10 punktów)
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci, u których RIPC nie może być bezpiecznie zastosowana z powodu istotnej choroby tętnic obwodowych (zdefiniowanej jako stopień Fontaine'a ≥II), obrzęku limfatycznego, niedawnej operacji górnej części ramienia, urazu lub zmian skórnych na ramieniu
- pacjenci z ostrym zespołem wieńcowym (w ciągu ostatniego miesiąca)
- pacjenci po operacji w poprzednim miesiącu
- pacjenci po operacji wewnątrzczaszkowej
- pacjenci z istniejącym wcześniej majaczeniem
- pacjenci z ciężkim upośledzeniem funkcji poznawczych uniemożliwiającym wiarygodną ocenę majaczenia
- pacjenci obecnie leczonych sulfonamidami ze względu na potencjalne zakłócanie mechanizmów prekondycjonowania niedokrwiennego
- pacjenci, którzy wcześniej uczestniczyli w badaniu SHIELD
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: grupa RIPC
U pacjentów przydzielonych do grupy RIPC, wykonamy RIPC w dniu poprzedzającym operację.
Jeśli operacja zostanie przełożona, RIPC zostanie powtórzone w dniu poprzedzającym przełożoną operację.
RIPC będzie wykonywane za pomocą 3 cykli niedokrwienia ramienia przez 5 minut, po których nastąpi reperfuzja przez 5 minut, przy użyciu mankietu do pomiaru ciśnienia krwi napompowanego do 200 mmHg lub do 50 mmHg powyżej skurczowego ciśnienia tętniczego, w zależności od tego, która wartość jest wyższa.
|
U pacjentów przydzielonych do grupy RIPC, przeprowadzimy RIPC w dniu poprzedzającym operację.
|
|
Aktywny komparator: Grupa bez RIPC
Pacjenci przydzieleni do grupy No-RIPC otrzymają rutynową opiekę, a RIPC nie będzie wykonywany.
Nie będzie stosowana procedura pozorowana, biorąc pod uwagę obiektywny charakter pierwszorzędowego punktu końcowego.
|
Pacjenci przydzieleni do grupy No-RIPC otrzymają rutynową opiekę i RIPC nie będzie wykonywane.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie łańcucha lekkiego neurofilamentów w surowicy
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 2 dni pooperacyjnych
|
Maksymalne stężenie NfL w surowicy
|
W ciągu pierwszych 2 dni pooperacyjnych
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia łańcucha lekkiego neurofilamentów w surowicy
Ramy czasowe: Przedoperacyjne (przed zabiegiem) i w ciągu pierwszych 2 dni pooperacyjnych
|
Zmiana stężenia NfL w surowicy od wartości wyjściowej do maksymalnej wartości w ciągu pierwszych 2 dni pooperacyjnych
|
Przedoperacyjne (przed zabiegiem) i w ciągu pierwszych 2 dni pooperacyjnych
|
|
Stężenie enolazy specyficznej dla neuronów w surowicy
Ramy czasowe: Pierwszy dzień pooperacyjny
|
Stężenie NSE w surowicy w pierwszym dniu pooperacyjnym
|
Pierwszy dzień pooperacyjny
|
|
Zmiana stężenia specyficznej dla neuronów enolazy w surowicy
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (przed operacją) i pierwszy dzień pooperacyjny
|
Zmiana stężenia NfL w surowicy od wartości wyjściowej do pierwszego dnia pooperacyjnego
|
Stan wyjściowy (przed operacją) i pierwszy dzień pooperacyjny
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaburzenia świadomości pooperacyjne
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 3 dni pooperacyjnych
|
Częstość występowania majaczenia pooperacyjnego w ciągu pierwszych 3 dni pooperacyjnych
|
W ciągu pierwszych 3 dni pooperacyjnych
|
|
Jakość powrotu do zdrowia
Ramy czasowe: 3. dzień po operacji
|
Jakość powrotu do zdrowia w 3. dniu pooperacyjnym
|
3. dzień po operacji
|
|
Całkowita śmiertelność
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 30 dni pooperacyjnych
|
Śmiertelność z wszystkich przyczyn w ciągu pierwszych 30 dni pooperacyjnych
|
W ciągu pierwszych 30 dni pooperacyjnych
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-101689-BOff
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .