Effektiviteten af sakral massage på fødselsmerter, depression, stress og angst (ESMLPDAS)

Fødslen betragtes som en af de fysiologiske adfærdsmønstre hos mennesker, der har eksisteret siden menneskehedens begyndelse, og hvis dannelsescyklus er forblevet uændret. Fødslen er en helbredstilstand, som de fleste kvinder ønsker at opleve på et tidspunkt i deres liv. Den første tanke, der kommer til en gravid kvindes sind vedrørende hendes fødsel, er smerterne under fødslen. Fødselsmerterne er den centrale og universelle del af en kvindes oplevelse af fødsel. Fødslen er en normal fysiologisk proces, som selvom den bør være en anledning til glæde, også medfører en masse smerter, kvaler, ubehag og visse risici. Så selvom det er en glædelig og styrkende oplevelse, kan det ende med negative og tragiske resultater, hvilket efterlader kvinden fyldt med frygt og angst for fremtidige fødsler (Labrecque, Nouwen, Bergeron, & Rancourt, 1999). Årsagerne til fødselsmerter kan være enten fysiske eller psykologiske. Fysiske faktorer inkluderer livmodersammentrækninger, livmoderhalsudvidelser, livmoderhalsudtæringer og så videre. Psykologiske faktorer inkluderer frygt og angst, tidligere erfaringer, utilstrækkelig støtte, utilstrækkelig viden. Smerter oplevet under fødslen kan være forskellige for hver kvinde (Sethi & Barnabas, 2017). Frygten og angsten, som gravide kvinder oplever under fødselsprocessen, fører til udstrækning af bækkenmusklerne og skaber modstand mod livmoderens frastødende kraft og den frastødende kraft, som kvinder udøver under fødslen. Udvidelsen af den angstrelaterede spænding i bækkenmusklerne forårsager generel træthed hos gravide kvinder, øgede smerter og nedsat evne til at håndtere smerten. Angst reducerer også en persons selvtillid. Som et resultat af denne situation opfatter gravide kvinder sig selv som inkompetente og uerfarne. Angsten oplevet under fødslen fører kvinder til kejsersnit af egen vilje (Fenwick, Staff, Gamble, Creedy, & Bayes, 2010). Essensen af jordemoderarbejdet kan være at være med kvinden og give trøst under fødslen. Berøring formidler omsorg og beroligelse. Manuelle helbredelsesmetoder, der anvendes i dag under fødsel, inkluderer berøring og massagebehandling. Smertefulde livmodersammentrækninger kan behandles ved at anvende tryk med hænderne på en kvindes ryg, hofter, lår og korsben. Ved massagebehandling kan farmakologisk behandling under den første fase af fødslen reduceres, så der vil være færre negative effekter på fosteret og moderen (Smith, Levett, Collins, & Jones, 2012). Ikke-farmakologiske og støttende metoder, der anvendes for at mindske smerter, er en del af jordemoder-/sygeplejepraksis. Massage er den ældste taktile stimuleringsmetode, der anvendes til at lindre fødselsmerter. Massage er en manuel proces udført på kroppens bløde væv for systemiske formål for at forbedre sundhed og velvære. Massage reducerer smerternes intensitet, løsner kramperne og giver generel lindring under fødslen (Field, 2010).