Intratrakeal Dexmedetomidin versus Lidokain til glat tracheal ekstubation
Intratracheal Dexmedetomidin versus Lidokain til glat trakeale ekstubation hos patienter, der gennemgår funktionel endoskopisk sinus-kirurgi og nasal rekonstruktion (prospektiv, randomiseret, kontrolleret klinisk undersøgelse).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
under gennemgang af Funktionel Endoskopisk Biihuleoperation (FESS).
Opvågning fra anæstesi og ekstubation er ofte forbundet med uønskede luftvejsreflekser såsom hoste, stød, laryngospasme og markerede hemodynamiske udsving, hvilket kan påvirke kirurgiske resultater negativt og øge postoperativ morbiditet.
Hemodynamisk ustabilitet under ekstubation kan føre til komplikationer såsom blødning på operationsstedet, myokardieiskæmi, arytmier og øget intrakranielt og intraokulært tryk.
Disse reaktioner er særligt farlige ved FESS, hvor en blodløs operationsmark er afgørende for optimal visualisering og kirurgisk succes.
Flere farmakologiske midler er blevet undersøgt for at dæmpe disse reaktioner, herunder opioider, betablokkere, lokalanæstetika og α₂-adrenerge agonister.
Lidocain anvendes almindeligvis til at undertrykke luftvejsreflekser under ekstubation, enten intravenøst eller intratrachealt, på grund af dets lokalanæstetiske effekt på luftvejsslimhinden; dog kan dets effektivitet være kortvarig.
Dexmedetomidin er en højselektiv α₂-adrenerg agonist, der giver sedation, analgesi og sympatholyse med minimal respirationsdepression.
Det har vist sig at dæmpe stressreaktioner under opvågning og ekstubation mere effektivt end mange traditionelle midler.
Intratracheal administration af dexmedetomidin muliggør hurtig absorption gennem den pulmonale cirkulation, hvilket fører til effektiv undertrykkelse af hoste og hemodynamiske reaktioner.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: youness ahmed youness, resident doctor
- Telefonnummer: 01121614761
- E-mail: younessahmeh@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- - Alder 18-60 år.
- Elektiv FESS under fuld narkose.
- ASA fysisk status I-II
Eksklusionskriterier:
- Allergi over for dexmedetomidin eller lidokain
- Forventet vanskelig luftvej
- Kroniske lunge sygdomme (astma, KOL)
- Ukontrolleret forhøjet blodtryk eller iskæmisk hjertesygdom
- Patientafvisning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dexmedetomidin-gruppen
patienterne modtager intratrakeal dexmedetomidin 0,5 µg/kg fortyndet til 4 mL med fysiologisk saltvand
|
Ved operationens afslutning vil endotrakealrørets cuff tømmes for luft, og undersøgelsesmedicinen vil blive administreret intratrakealt.
Manuel positivtryksventilation vil blive anvendt til medicinfordeling, efterfulgt af cuff-genopblæsning
|
|
Aktiv komparator: Lidocain-gruppe
patienterne modtager Intratracheal lidokainhydrochlorid 2% 1,5 mg/kg (4 mL) (6,8).
|
Ved operationens afslutning vil endotrakealrørets cuff tømmes for luft, og undersøgelsesmedicinen vil blive administreret intratrakealt.
Manuel positivtryksventilation vil blive anvendt til medicinfordeling, efterfulgt af cuff-genopblæsning
|
|
Placebo komparator: Salin gruppe
patienten modtager 4 mL normal saltvand
|
Ved operationens afslutning vil endotrakealrørets cuff tømmes for luft, og undersøgelsesmedicinen vil blive administreret intratrakealt.
Manuel positivtryksventilation vil blive anvendt til medicinfordeling, efterfulgt af cuff-genopblæsning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kvaliteten af ekstubation vurderet ved hostescore ved ekstubation. Scoret 0-5: 0 = Ingen hoste 1 = Lejlighedsvis, enkelt hoste 2 = Let, forstyrrer ikke aktiviteter 3 = Moderat, forstyrrer aktiviteter 4 = Svær 5 = Meget svær. 0 er bedre 5 er værst
Tidsramme: ved ekstubationstidspunktet
|
ved ekstubationstidspunktet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Soh-Med-26-3-7MS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .