Dexmedetomidina Intratracheale Versus Lidocaina per una Estubazione Tracheale Regolare
Desmedetomidina intratracheale versus lidocaina per l'estubazione tracheale agevole in pazienti sottoposti a chirurgia endoscopica funzionale dei seni paranasali e ricostruzione nasale (studio clinico prospettico, randomizzato, controllato).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
sottoposto a Chirurgia Endoscopica Funzionale dei Seni Paranasali (FESS).
Il risveglio dall'anestesia e l'estubazione sono spesso associati a riflessi indesiderati delle vie aeree come tosse, agitazione, laringospasmo e marcate fluttuazioni emodinamiche, che possono influire negativamente sugli esiti chirurgici e aumentare la morbilità postoperatoria.
L'instabilità emodinamica durante l'estubazione può portare a complicazioni come sanguinamento nel sito chirurgico, ischemia miocardica, aritmie e aumento della pressione intracranica e intraoculare.
Queste risposte sono particolarmente pericolose nella FESS, dove un campo chirurgico esangue è essenziale per una visualizzazione ottimale e il successo chirurgico.
Diversi agenti farmacologici sono stati studiati per attenuare queste risposte, inclusi oppioidi, beta-bloccanti, anestetici locali e agonisti α₂-adrenergici.
La lidocaina è comunemente usata per sopprimere i riflessi delle vie aeree durante l'estubazione, sia per via endovenosa che intratracheale, grazie al suo effetto anestetico locale sulla mucosa delle vie aeree; tuttavia, la sua efficacia può essere di breve durata.
La dexmedetomidina è un agonista α₂-adrenergico altamente selettivo che fornisce sedazione, analgesia e simpatolisi con una depressione respiratoria minima.
È stato dimostrato che attenua le risposte allo stress durante il risveglio e l'estubazione in modo più efficace rispetto a molti agenti tradizionali.
La somministrazione intratracheale di dexmedetomidina consente un rapido assorbimento attraverso la circolazione polmonare, portando a una soppressione efficace della tosse e delle risposte emodinamiche.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: youness ahmed youness, resident doctor
- Numero di telefono: 01121614761
- Email: younessahmeh@gmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- - Età 18-60 anni.
- FESS elettivo in anestesia generale.
- Stato fisico ASA I-II
Criteri di esclusione:
- Allergia a dexmedetomidina o lidocaina
- Vie aeree difficili previste
- Malattie polmonari croniche (asma, BPCO)
- Ipertensione non controllata o cardiopatia ischemica
- Rifiuto del paziente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Dexmedetomidina
i pazienti ricevono dexmedetomidina intratracheale 0,5 µg/kg diluita a 4 mL con soluzione salina normale
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Al termine dell'intervento chirurgico, il palloncino del tubo endotracheale verrà sgonfiato e il farmaco in studio verrà somministrato per via intratracheale.
Verrà applicata la ventilazione manuale a pressione positiva per la distribuzione del farmaco, seguita dal rigonfiamento del palloncino
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Comparatore attivo: Gruppo Lidocaina
i pazienti ricevono lidocaina cloridrato intratracheale al 2% 1,5 mg/kg (4 mL) (6,8).
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Al termine dell'intervento chirurgico, il palloncino del tubo endotracheale verrà sgonfiato e il farmaco in studio verrà somministrato per via intratracheale.
Verrà applicata la ventilazione manuale a pressione positiva per la distribuzione del farmaco, seguita dal rigonfiamento del palloncino
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Comparatore placebo: Gruppo salino
il paziente riceve 4 mL di soluzione fisiologica
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Al termine dell'intervento chirurgico, il palloncino del tubo endotracheale verrà sgonfiato e il farmaco in studio verrà somministrato per via intratracheale.
Verrà applicata la ventilazione manuale a pressione positiva per la distribuzione del farmaco, seguita dal rigonfiamento del palloncino
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Qualità dell'estubazione valutata mediante punteggio della tosse al momento dell'estubazione. Punteggio 0-5: 0 = Nessuna tosse 1 = Tosse occasionale, singola 2 = Lieve, non interferisce con le attività 3 = Moderata, interferisce con le attività 4 = Grave 5 = Molto grave. 0 è migliore, 5 è peggiore
Lasso di tempo: al momento dell'estubazione
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al momento dell'estubazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Soh-Med-26-3-7MS
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