Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgerne vil evaluere den diagnostiske ydeevne af [18F]-AlF-FAPI-74 PET/CT ved inflammatoriske lidelser og sammenligne den med den nuværende guldstandard for inflammation, FDG PET/CT, i tre patientkohorter: Patienter med feber af ukendt oprindelse, IgG4-RD og aksSpA.

14. april 2026 opdateret af: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Prospektiv diagnostisk ydeevne af PET/CT ved brug af den nye fibroblast-billeddamnende sporstof [18F]-AlF-FAPI-74 versus standardbehandling [18F]-FDG ved inflammatoriske lidelser

Formålet med studiet er at evaluere ydeevnen af nyt [18F]-AlF-FAPI-74 PET/CT i tre inflammatoriske lidelser (feber af ukendt oprindelse, IgG4-relateret sygdom og aksial spondyloarthritis) og sammenligne med den nuværende standardbehandling [18F]-FDG PET/CT

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
140

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier FUO:

  • Sygdom i mere end 3 ugers varighed,
  • Temperatur over 38,3°C ved > 3 lejligheder, eller forhøjede inflammatoriske markører ved > 3 lejligheder
  • Diagnosen er usikker på trods af passende første-linjes undersøgelser.

Inklusionskriterier IgG4-RD:

  • Høj klinisk mistanke om IgG4-RD af en erfaren internmedicinsk læge, baseret på anamnese, fysisk undersøgelse, første-linjes undersøgelser og blodprøver.
  • Patienter med en ny diagnose af IgG4-RD på histopatologi og behov for yderligere vurdering af sygdomsudbredelse med PET/CT,
  • Recidiv af diagnosticeret IgG4-RD på histopatologi ifølge en erfaren internmedicinsk læge

Inklusionskriterier aksial SpA:

  • Høj klinisk mistanke om aksial spondylartropati ifølge en erfaren reumatolog (baseret på inflammatorisk rygsmerter > 3 måneder, insidøs debut, morgenstivhed, forbedring med motion og forværring i hvile, smerter værre om natten, debutalder <45 år, billeddiagnostiske fund).
  • Patienten har vedvarende inflammatoriske rygsmerter efter 2 forskellige typer NSAID'er (prøvet i over 2-4 uger), og er derfor berettiget til biologisk DMARD-terapi.

Eksklusionskriterier:

  • Deltageren er mentalt eller juridisk inhabil, forstår ikke studietdesignet eller er ikke villig eller i stand til at gennemgå alle studie-specifikke procedurer.
  • Enhver lidelse eller tilstand, som efter forsøgslederens mening kan true deltagerens sikkerhed eller overholdelse af protokollen.
  • Enhver tidligere eller samtidig behandling, som kan true deltagerens sikkerhed eller som ville kompromittere forsøgets integritet.
  • Kvinde, der er gravid (urin-hCG-test vil blive udført på alle kvinder i den fødedygtige alder), ammer eller agter at blive gravid, eller er i den fødedygtige alder og ikke bruger en adækvat, højeffektiv prævention (med en relativt høj Pearl-indeks: naturlige metoder, minipille udenfor postpartum-perioden, spermicider eller kondomer i monoterapi eller ingen brug af prævention ved seksuel aktivitet accepteres ikke).
  • Deltagelse i et interventionelt forsøg med en undersøgelsesmedicinsk produkt (IMP) eller enhed, når forsøgsdesignene ikke anses for kompatible af studiegruppen.
  • Deltagelse i et klinisk videnskabeligt studie inden for de sidste 12 måneder med en stråleeksponering forårsaget af de eksperimentelle procedurer større end 1 mSv.
  • Deltageren har en kendt overfølsomhed over for [18F]AlF-FAPI-74 eller de anvendte hjælpestoffer.
  • Aktiv behandling er allerede påbegyndt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Aksial spondyloarthritis
Diagnostisk test: [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT
En [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT vil blive udført på samme sted som screeningsbesøget (UZ Leuven). Patienten får en IV-linje, gennem hvilken [18F]AlF-FAPI-74 vil blive injiceret i én bolus (3,5 MBq/kg). Efter 60 minutter vil opkørslen på PET/CT-scannen finde sted. CT'en vil være en lavdosis-CT med oral kontrast. Efter scanningen vil deltagerne blive observeret på afdelingen i tilfælde af bivirkninger. Hvis patienten modtager behandling (for IgG4-RD og AxSpA), vil en anden [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT blive udført tre måneder senere.
Eksperimentel: FUO/IUO
Diagnostisk test: [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT
En [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT vil blive udført på samme sted som screeningsbesøget (UZ Leuven). Patienten får en IV-linje, gennem hvilken [18F]AlF-FAPI-74 vil blive injiceret i én bolus (3,5 MBq/kg). Efter 60 minutter vil opkørslen på PET/CT-scannen finde sted. CT'en vil være en lavdosis-CT med oral kontrast. Efter scanningen vil deltagerne blive observeret på afdelingen i tilfælde af bivirkninger. Hvis patienten modtager behandling (for IgG4-RD og AxSpA), vil en anden [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT blive udført tre måneder senere.
Eksperimentel: IgG4-relateret sygdom
Diagnostisk test: [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT
En [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT vil blive udført på samme sted som screeningsbesøget (UZ Leuven). Patienten får en IV-linje, gennem hvilken [18F]AlF-FAPI-74 vil blive injiceret i én bolus (3,5 MBq/kg). Efter 60 minutter vil opkørslen på PET/CT-scannen finde sted. CT'en vil være en lavdosis-CT med oral kontrast. Efter scanningen vil deltagerne blive observeret på afdelingen i tilfælde af bivirkninger. Hvis patienten modtager behandling (for IgG4-RD og AxSpA), vil en anden [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT blive udført tre måneder senere.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Tidsramme
FUO/IUO: Demonstrer, at den diagnostiske præstation af [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT er ækvivalent eller overlegen i forhold til den nuværende guldstandard, [18F]FDG PET/CT, i forhold til at bidrage til den endelige diagnose (non-inferioritetsundersøgelse med en non-inferioritetsgrænse på 10%)
Tidsramme: 6 måneder efter afslutningen af begge PET/CT-scanninger
6 måneder efter afslutningen af begge PET/CT-scanninger
IgG4-RD: Vis, at den diagnostiske præstation af [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT er overlegen i forhold til [18F]FDG PET/CT hos patienter med mistanke om IgG4-RD og vurdering af sygdomsudbredelse hos patienter med bekræftet eller tilbagevendende IgG4-RD.
Tidsramme: Efter afslutningen af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter afslutningen af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
Efter afslutningen af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter afslutningen af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
Aksial Spondyloartritis: evaluer den diagnostiske nøjagtighed af [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT til at differentiere inflammatorisk rygsmerte hos patienter med axSpA fra patienter med mekanisk rygsmerte, og evaluer evnen til at vurdere behandlingsrespons
Tidsramme: Efter færdiggørelse af første PET/CT-scanning og efter færdiggørelse af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling
Efter færdiggørelse af første PET/CT-scanning og efter færdiggørelse af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Tidsramme
FUO/IUO: Bestem fordelingen af de fire store årsagsgrupper i FUO/IUO (infektiøse, inflammatoriske, maligne og diverse) for begge sporstoffer og evaluer for hvilke årsagsgrupper [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT er overlegen i forhold til [18F]FDG PET/CT.
Tidsramme: 6 måneder efter afslutningen af alle PET/CT-scanninger
6 måneder efter afslutningen af alle PET/CT-scanninger
FUO/IUO: Vurder, for hvilke enheder [18F]AlF-FAPI-74 har potentiale til at overgå [18F]FDG PET/CT i større patientkohorter.
Tidsramme: 6 måneder efter afslutningen af alle PET/CT-scanninger
6 måneder efter afslutningen af alle PET/CT-scanninger
FUO/IUO: Bestem forholdet mellem sande positive, sande negative, falske positive, falske negative, positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi.
Tidsramme: 6 måneder efter afslutning af alle PET/CT-scanninger
6 måneder efter afslutning af alle PET/CT-scanninger
IgG4-RD: Semi-kvantitative optagelsesmålinger (maksimal standardiseret optagelsesværdi (SUVmax), gennemsnitlig SUV (SUVmean), top SUV (SUVpeak)) af læsioner på [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT og [18F]FDG PET/CT.
Tidsramme: Efter afslutning af begge PET/CT-scanninger før behandlingens igangsættelse og efter afslutning af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingens afslutning.
Efter afslutning af begge PET/CT-scanninger før behandlingens igangsættelse og efter afslutning af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingens afslutning.
IgG4-RD: Evaluér organopdagelsesforholdet for hvert organ, defineret som procentdelen af patienter med patologisk optagelse i det specifikke organ for hver tracer i forhold til det samlede antal patienter med patologisk optagelse i det organ
Tidsramme: Efter afslutning af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter afslutning af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
Efter afslutning af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter afslutning af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
IgG4-RD: 4) Evaluér det samlede antal involverede organer pr. patient for hver tracer og beregn forskellen for begge tracere. Bestem den samlede forskel i involverede organer mellem begge tracere for alle patienter.
Tidsramme: Efter afslutning af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter afslutning af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
Efter afslutning af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter afslutning af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
IgG4-RD: Evaluer behandlingsresponsen af FAPI- og FDG-læsioner ved at kvantificere ændringen i SUVmax mellem baseline og post-terapi PET/CT-scanninger.
Tidsramme: Efter gennemførelse af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter gennemførelse af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
Efter gennemførelse af begge PET/CT-scanninger før behandlingsstart og efter gennemførelse af begge PET/CT-scanninger 3 måneder efter behandlingsafslutning.
AxSpA: Semi-kvantitative optagelsesmålinger (maksimal standardiseret optagelsesværdi (SUVmax), mål-til-baggrund (TBR)) af læsioner i rygsøjlen og sakroiliacalleddene vil blive beregnet på [18F]AlF-FAPI-74 PET/CT hos alle patienter
Tidsramme: Efter afslutning af første PET/CT-scanning og efter afslutning af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling
Efter afslutning af første PET/CT-scanning og efter afslutning af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling
AxSpA: Bestem, om der er en signifikant statistisk forskel (p<0,05) i semikvantitative optagelsesmålinger (SUVmax, TBR) mellem de to kohorter, og bestem den optimale cut-off-værdi.
Tidsramme: Efter gennemførelsen af første PET/CT-scanning og efter gennemførelsen af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling
Efter gennemførelsen af første PET/CT-scanning og efter gennemførelsen af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling
AxSPa: Vurder behandlingsrespons ved at evaluere ændringer i semikvantitative målinger (SUVmax, TBR) hos patienter med axSpA efter 3 måneders behandling med bDMARD'er.
Tidsramme: Efter afslutning af første PET/CT-scanning og efter afslutning af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling
Efter afslutning af første PET/CT-scanning og efter afslutning af PET/CT-scanning udført 3 måneder efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
17. september 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. marts 2029

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. marts 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
20. marts 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
14. april 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
17. april 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
17. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
14. april 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • S69207 - 2024-516464-28

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger