- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000675
Et fase I-studie af sikkerheden og farmakokinetikken af rekombinant humant CD4-immunoglobulin (rCd4-IgG) administreret ved intravenøs bolus hos patienter med AIDS og AIDS-relateret kompleks
At undersøge sikkerheden og farmakokinetikken (blodniveauer) af rekombinant humant CD4-immunoglobulin (rCd4-IgG) hos patienter med AIDS eller AIDS-relateret kompleks (ARC), som har svigtet eller afvist behandling med zidovudin (AZT). Et yderligere mål med undersøgelsen er at opnå en foreløbig indikation af de antivirale virkninger af Cd4-IgG hos patienter med AIDS eller ARC.
Andre tilgange ud over eksisterende behandling af HIV-infektion skal evalueres. En fremgangsmåde kan være at blokere HIV-infektion ved at afbryde samlingen af virussen i cellen eller spirende virus fra membranen af den inficerede celle. Derudover kan blokering af bindingen af HIV til dets cellulære receptor tilbyde et andet angrebspunkt. HIV binder til CD4-receptoren på mål-T4-lymfocytten, og virusets kappeglykoprotein (gp120) er i stand til højaffinitetsbinding til CD4. Ethvert middel, der forhindrer binding af gp120 til CD4-receptoren, bør være i stand til at blokere virustransmission og spredning. For nylig er det lykkedes for forskere at producere højt oprenset rekombinant opløseligt humant CD4. Rekombinant CD4 er i stand til at binde til HIV-kappeprotein (gp120) og hæmme HIV-smitte i reagensglasundersøgelser. Potentielle terapeutiske fordele hos patienter med HIV-infektion kan afledes af den ene eller begge af disse biologiske virkninger. For at forlænge den tid, rCD4 forbliver i kroppen, er forbindelsen blevet modificeret ved at kombinere den med et humant immunglobulin af IgG1-klassen (IgG).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Andre tilgange ud over eksisterende behandling af HIV-infektion skal evalueres. En fremgangsmåde kan være at blokere HIV-infektion ved at afbryde samlingen af virussen i cellen eller spirende virus fra membranen af den inficerede celle. Derudover kan blokering af bindingen af HIV til dets cellulære receptor tilbyde et andet angrebspunkt. HIV binder til CD4-receptoren på mål-T4-lymfocytten, og virusets kappeglykoprotein (gp120) er i stand til højaffinitetsbinding til CD4. Ethvert middel, der forhindrer binding af gp120 til CD4-receptoren, bør være i stand til at blokere virustransmission og spredning. For nylig er det lykkedes for forskere at producere højt oprenset rekombinant opløseligt humant CD4. Rekombinant CD4 er i stand til at binde til HIV-kappeprotein (gp120) og hæmme HIV-smitte i reagensglasundersøgelser. Potentielle terapeutiske fordele hos patienter med HIV-infektion kan afledes af den ene eller begge af disse biologiske virkninger. For at forlænge den tid, rCD4 forbliver i kroppen, er forbindelsen blevet modificeret ved at kombinere den med et humant immunglobulin af IgG1-klassen (IgG).
Hver patient modtager rCd4-IgG i et fast dosisniveau én gang om ugen ved intravenøs bolus i 12 uger. Fire patienter (to pr. center) indtastes på hvert dosisniveau begyndende med den laveste dosis. Dosiseskalering fortsætter, indtil en maksimal tolereret dosis (MTD) er defineret. ÆNDRET: Inkluderer, fra 891201, en supplerende undersøgelse med titlen "En undersøgelse af rekombinant CD4-immunoglobulin G (CD4-IgG) niveauer i cerebral spinalvæske efter rCD4-IgG administreres ved intravenøs bolus i patienter med AIDS og AIDS" . Dette involverer udvalgte patienter efter investigators skøn. ÆNDRET: 900110 For at øge dosis og hyppighed af administration af rCD4-IgG, baseret på foreløbige resultater af farmakokinetiske analyser fra fase I undersøgelser på mennesker. Hver patient modtager rCD4-IgG-behandling ved et fast dosisniveau 1x, 2x eller 3x ugentligt ved intravenøs bolus i 12 uger. Opfølgningen forlænges til 8 uger. Samlet måloptjening er 25 - 28 uger. ÆNDRET: 900824 Udvidelse af fase I-studiet af sikkerheden og effekten af CD4-IgG hos patienter med HIV-infektion. Hver patient modtager en af to faste doser ved IV bolusinjektion to gange om ugen i 12 uger. 20 til 30 patienter, der skal indskrives. Farmakokinetikken vil blive evalueret. Klinisk sikkerhed og antivirale virkninger vil blive analyseret.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Univ of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienter skal opfylde følgende kriterier:
- Diagnose af AIDS eller AIDS-relateret kompleks, i henhold til CDC-kriterier, hos tidligere dokumenterede HIV-seropositive individer.
- Undladelse af at tolerere eller reagere på zidovudin (AZT) behandling for HIV-infektion eller en beslutning om at afslå en sådan behandling.
- Vilje til at afstå fra al anden eksperimentel behandling for HIV-infektion i studieperioden.
- Forventet levetid på mindst 3 måneder.
- Patienter skal kunne underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende er udelukket:
- Alvorlig aktiv opportunistisk infektion eller maligniteter er ikke specifikt tilladt.
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Oral eller intravenøs acyclovir til herpes.
- Zidovudin (AZT).
- Interferon.
- Kortikosteroider.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDS).
- Intravenøs acyclovir.
- Andre kendte immunmodulerende midler.
- Anden eksperimentel terapi.
Patienter med følgende er udelukket:
- Alvorlig aktiv opportunistisk infektion eller maligniteter er ikke specifikt tilladt.
Tidligere medicinering:
Udelukket inden for 4 uger efter studieoptagelse:
- Zidovudin (AZT).
- Kemoterapi.
- Immunmodulerende midler.
- Anden eksperimentel terapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: L Corey
- Studiestol: A Collier
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Collier AC, Coombs RW, Katzenstein D, Holodniy M, Gibson J, Mordenti J, Izu AE, Duliege AM, Ammann AJ, Merigan T, et al. Safety, pharmacokinetics, and antiviral response of CD4-immunoglobulin G by intravenous bolus in AIDS and AIDS-related complex. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995 Oct 1;10(2):150-6. doi: 10.1097/00042560-199510020-00006.
- Collier A, Katzenstein D, Coombs R, Holodniy M, Mordenti J, Arditti D, Ammann A, Merigan T, Corey L. Safety and pharmacokinetics of intravenous recombinant CD4 immunoadhesin (RCD4-IGG) (AIDS Clinical Trials Group Protocol 121). Int Conf AIDS. 1990 Jun 20-23;6(3):206 (abstract no SB480)
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- AIDS-relateret kompleks
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- CD4 immunoadhæsiner
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 121
- DO136g
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .