- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00000675
Badanie fazy I bezpieczeństwa i farmakokinetyki rekombinowanej ludzkiej immunoglobuliny CD4 (rCd4-IgG) podawanej w bolusie dożylnym pacjentom z AIDS i zespołem związanym z AIDS
Badanie bezpieczeństwa i farmakokinetyki (stężeń we krwi) rekombinowanej ludzkiej immunoglobuliny CD4 (rCd4-IgG) u pacjentów z AIDS lub zespołem związanym z AIDS (ARC), u których terapia zydowudyną (AZT) zakończyła się niepowodzeniem lub odrzuciła ją. Dodatkowym celem badania jest uzyskanie wstępnego wskazania przeciwwirusowego działania Cd4-IgG u pacjentów z AIDS lub ARC.
Należy ocenić inne podejścia oprócz istniejącego leczenia zakażenia wirusem HIV. Jednym podejściem może być zablokowanie infekcji HIV przez przerwanie gromadzenia się wirusa w komórce lub pączkowanie wirusa z błony zakażonej komórki. Ponadto zablokowanie przyłączania wirusa HIV do jego receptora komórkowego może stanowić kolejny punkt ataku. HIV wiąże się z receptorem CD4 na docelowym limfocytach T4, a glikoproteina otoczki wirusa (gp120) jest zdolna do wiązania się z CD4 z dużym powinowactwem. Każdy czynnik, który zapobiega przyłączaniu się gp120 do receptora CD4, powinien być w stanie blokować przenoszenie i rozprzestrzenianie się wirusa. Niedawno naukowcom udało się wyprodukować wysoce oczyszczony, rekombinowany, rozpuszczalny ludzki CD4. Rekombinowany CD4 jest zdolny do wiązania się z białkiem otoczki HIV (gp120) i hamowania zakaźności HIV w badaniach z użyciem probówek. Potencjalna korzyść terapeutyczna u pacjentów zakażonych wirusem HIV może wynikać z jednego lub obu tych efektów biologicznych. W celu wydłużenia czasu przebywania rCD4 w organizmie związek został zmodyfikowany poprzez połączenie go z ludzką immunoglobuliną klasy IgG1 (IgG).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Należy ocenić inne podejścia oprócz istniejącego leczenia zakażenia wirusem HIV. Jednym podejściem może być zablokowanie infekcji HIV przez przerwanie gromadzenia się wirusa w komórce lub pączkowanie wirusa z błony zakażonej komórki. Ponadto zablokowanie przyłączania wirusa HIV do jego receptora komórkowego może stanowić kolejny punkt ataku. HIV wiąże się z receptorem CD4 na docelowym limfocytach T4, a glikoproteina otoczki wirusa (gp120) jest zdolna do wiązania się z CD4 z dużym powinowactwem. Każdy czynnik, który zapobiega przyłączaniu się gp120 do receptora CD4, powinien być w stanie blokować przenoszenie i rozprzestrzenianie się wirusa. Niedawno naukowcom udało się wyprodukować wysoce oczyszczony, rekombinowany, rozpuszczalny ludzki CD4. Rekombinowany CD4 jest zdolny do wiązania się z białkiem otoczki HIV (gp120) i hamowania zakaźności HIV w badaniach z użyciem probówek. Potencjalna korzyść terapeutyczna u pacjentów zakażonych wirusem HIV może wynikać z jednego lub obu tych efektów biologicznych. W celu wydłużenia czasu przebywania rCD4 w organizmie związek został zmodyfikowany poprzez połączenie go z ludzką immunoglobuliną klasy IgG1 (IgG).
Każdy pacjent otrzymuje rCd4-IgG w ustalonej dawce raz w tygodniu w bolusie dożylnym przez 12 tygodni. Czterech pacjentów (dwóch na ośrodek) wprowadza się na każdym poziomie dawki, zaczynając od najniższej dawki. Zwiększanie dawki trwa do momentu określenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). ZMIENIONO: Obejmuje, od 891201, badanie pomocnicze zatytułowane „Badanie poziomów rekombinowanej CD4-immunoglobuliny G (CD4-IgG) w płynie mózgowo-rdzeniowym po podaniu rCD4-IgG w bolusie dożylnym u pacjentów z AIDS i zespołem związanym z AIDS” . Dotyczy to wybranych pacjentów, według uznania badacza. ZMIENIONO: 900110 Zwiększenie dawki i częstości podawania rCD4-IgG, w oparciu o wstępne wyniki analiz farmakokinetycznych z badań fazy I u ludzi. Każdy pacjent otrzymuje terapię rCD4-IgG w ustalonej dawce 1x, 2x lub 3x tygodniowo w bolusie dożylnym przez 12 tygodni. Okres obserwacji wydłuża się do 8 tygodni. Całkowity naliczany cel wynosi 25–28 tygodni. ZMIENIONO: 900824 Rozszerzenie I fazy badania bezpieczeństwa i skuteczności CD4-IgG u pacjentów zakażonych wirusem HIV. Każdy pacjent otrzymuje jedną z dwóch ustalonych dawek w bolusie dożylnym dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni. 20 do 30 pacjentów do zapisania. Farmakokinetyka zostanie oceniona. Zbadane zostanie bezpieczeństwo kliniczne i działanie przeciwwirusowe.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford Univ School of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
- Univ of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci muszą spełniać następujące kryteria:
- Rozpoznanie AIDS lub zespołu związanego z AIDS, zgodnie z kryteriami CDC, u wcześniej udokumentowanych osób zakażonych wirusem HIV.
- Nietolerancja lub brak odpowiedzi na terapię zydowudyną (AZT) w leczeniu zakażenia wirusem HIV lub decyzja o odmowie takiej terapii.
- Gotowość do powstrzymania się od wszelkich innych eksperymentalnych terapii zakażenia wirusem HIV w okresie badania.
- Oczekiwana długość życia co najmniej 3 miesiące.
- Pacjenci muszą być w stanie podpisać pisemny formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z:
- Poważna aktywna infekcja oportunistyczna lub nowotwory złośliwe, które nie są wyraźnie dozwolone.
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Doustny lub dożylny acyklowir na opryszczkę.
- Zydowudyna (AZT).
- interferon.
- Kortykosteroidy.
- Niesteroidowe środki przeciwzapalne (NLPZ).
- Dożylny acyklowir.
- Inne znane środki immunomodulujące.
- Inna terapia eksperymentalna.
Wykluczeni są pacjenci z:
- Poważna aktywna infekcja oportunistyczna lub nowotwory złośliwe, które nie są wyraźnie dozwolone.
Wcześniejsze leki:
Wykluczone w ciągu 4 tygodni od włączenia do badania:
- Zydowudyna (AZT).
- Chemoterapia.
- Środki immunomodulujące.
- Inna terapia eksperymentalna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: L Corey
- Krzesło do nauki: A Collier
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Collier AC, Coombs RW, Katzenstein D, Holodniy M, Gibson J, Mordenti J, Izu AE, Duliege AM, Ammann AJ, Merigan T, et al. Safety, pharmacokinetics, and antiviral response of CD4-immunoglobulin G by intravenous bolus in AIDS and AIDS-related complex. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995 Oct 1;10(2):150-6. doi: 10.1097/00042560-199510020-00006.
- Collier A, Katzenstein D, Coombs R, Holodniy M, Mordenti J, Arditti D, Ammann A, Merigan T, Corey L. Safety and pharmacokinetics of intravenous recombinant CD4 immunoadhesin (RCD4-IGG) (AIDS Clinical Trials Group Protocol 121). Int Conf AIDS. 1990 Jun 20-23;6(3):206 (abstract no SB480)
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Powolne choroby wirusowe
- Zakażenia wirusem HIV
- Kompleks związany z AIDS
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Immunoadhezyny CD4
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 121
- DO136g
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .