Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

BMS 247550 til behandling af nyrekræft

13. august 2012 opdateret af: National Cancer Institute (NCI)

Et fase II klinisk forsøg med BMS-247550 (NSC 710428), en Epothilone B-analog, i nyrecellekarcinom

Denne undersøgelse vil undersøge, om det eksperimentelle lægemiddel BMS 247550 (Ixabepilone) er en effektiv behandling af nyrekræft. BMS 247550 tilhører en klasse af lægemidler kaldet epothiloner, der interfererer med kræftcellers evne til at dele sig. På den måde, de dræber celler, minder de meget om en klasse af forbindelser kendt som taxanerne, som omfatter stoffet Taxol. Andre egenskaber ved epothilonerne gør dem imidlertid i stand til at arbejde i celler, der er resistente over for Taxol.

Patienter på 18 år eller ældre med nyrekræft, som ikke har spredt sig til centralnervesystemet (medmindre hjernetumoren har været stabil i mindst seks måneder efter kirurgisk eller strålebehandling) kan være berettiget til denne undersøgelse. Gravide eller ammende må ikke deltage. Kandidater screenes med forskellige tests, der kan omfatte blod- og urinprøver, elektrokardiogram (EKG) og røntgen af ​​thorax. Computeriseret tomografi (CT) scanninger eller røntgenbilleder og muligvis nuklearmedicinske undersøgelser kan udføres for at bestemme omfanget af sygdommen.

Deltagerne modtager BMS 247550 ved en 1-times infusion i en vene i 5 på hinanden følgende dage (dage 1, 2, 3, 4 og 5) i hver 21-dages behandlingscyklus. Patienter skal opholde sig i National Institutes of Health (NIH)-området nær Bethesda, Maryland, i 7 til 8 dage i løbet af den første behandlingscyklus og i de 5 dages behandling i efterfølgende cyklusser. Det samlede antal cyklusser vil variere mellem patienter, afhængigt af deres individuelle kliniske situation. Lægemiddeldosis kan øges gradvist i efterfølgende cyklusser hos patienter, som kan tolerere sådanne stigninger. Derudover gennemgår deltagerne følgende tests og procedurer:

  • Periodiske fysiske undersøgelser og hyppige blodprøver
  • Røntgen og andre billeddannelsesundersøgelser for at afgøre, om tumoren reagerer på behandlingen.
  • Tumorbiopsier for at bekræfte diagnosen eller spredningen af ​​tumor og for at undersøge reaktionen af ​​visse proteiner i cancerceller på BMS 247550. Der vil blive taget to biopsier. Til denne procedure trækkes et lille stykke tumorvæv tilbage gennem en nål under lokalbedøvelse.

Behandlingen vil blive stoppet hos patienter, hvis tumor vokser, mens de får BMS 247550. Patienter, hvis tumor forsvinder helt, vil blive fulgt på NIH med jævne mellemrum til undersøgelser og tests. Patienter, hvis sygdom ikke forsvinder fuldstændigt, eller hvis sygdom gentager sig, kan blive informeret om andre passende forskningsprotokoller på NIH, eller hvis ingen er tilgængelige, vil de blive returneret til deres lokale læge.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baggrund:

BMS-247550 (NSC 710428), (ixabepilone) er en semisyntetisk analog af naturproduktet epothilon B.

Epothilonerne er en ny klasse af ikke-taxan mikrotubuli-stabiliserende midler opnået fra fermenteringen af ​​de cellulosenedbrydende myxobakterier, Sorangium cellulosum.

BMS-247550 er aktiv mod cancermodeller, der er naturligt ufølsomme over for paclitaxel eller har udviklet resistens over for paclitaxel, både in vitro og in vivo.

Mål

Etabler effektiviteten af ​​forsøgsmidlet BMS-247550 hos patienter med nyrecellekarcinom, når det administreres som en times infusion på dag 1 til 5 hver 21. dag.

Evaluer plasmafarmakokinetikken af ​​BMS-247550.

Udforsk farmakodynamikken af ​​BMS-247550 ved hjælp af et assay, der måler mængden af ​​endogent tubulin i perifere blodmononukleære celler (PBMC), der eksisterer i den polymeriserede versus den upolymeriserede tilstand.

Bestem i hvilket omfang farmakodynamiske ændringer observeres over en række doser af BMS-247550.

Bestem, om der er krydsresistens over for BMS-247550 hos patienter, der tidligere har fået sorafenib eller sunitinib.

Berettigelse:

Alder over 18.

Patologisk bekræftelse af nyrecellekarcinom.

Forudgående kemoterapi inklusive sorafenib og sunitinib er tilladt.

Design:

Fase II studie.

BMS-247550 vil blive administreret på dag 1 til 5, hver 21. dag.

Genopbygning vil blive udført hver anden cyklus.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

102

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Patienter skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til studieoptagelse:

  1. Alder større end eller lig med 18 år.
  2. Histologisk eller cytologisk bekræftelse af nyrecellekarcinom (klar celle, type I og type II papillær, kromofobe, opsamlingskanal og medullær).

    Patienter bør enten:

    1. har modtaget interleukin-2 (IL-2);
    2. er blevet evalueret for terapi med IL-2 og anset for at være uegnede; eller (c) er blevet evalueret for behandling med IL-2 og nægtet behandling.
  3. Målbart omfang af sygdom.
  4. Præstationsstatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
  5. Forventet levetid på 3 måneder eller mere.
  6. Egnet kandidat til at modtage planlagt behandling som vist ved screening af laboratorievurderinger af hæmatologiske, nyre-, lever- og metaboliske funktioner:

    trombocyttal større end eller lig med 100.000/ml, absolut granulocyttal (AGC) større end eller lig med 1.500/ml, serumkreatinin mindre end eller lig med 1,6 eller en målt kreatininclearance større end eller lig med 40 ml/min, serum glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT) og serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) mindre end eller lig med 2,5 x normalgrænse (NL) og total bilirubin mindre end eller lig med 1,5 x NL (hos patienter med kliniske tegn på Gilberts' sygdom, mindre end eller lig med 3 x NL).

  7. Mere end eller lig med 4 uger fra forudgående cytotoksisk kemoterapi, stråling eller immunterapi; mere end eller lig med 2 uger fra tidligere målrettet behandling (cytostatiske midler); sådanne patienter skulle være kommet sig over toksicitet fra den tidligere behandling.
  8. Ingen alvorlig interkurrent medicinsk sygdom.
  9. Evnen til at forstå og vilje til at underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring og til at overholde protokollen.
  10. Patienter bør enten: (a) have modtaget sorafenib og eller sunitinib og haft progressiv sygdom, mens de fik lægemidlet eller (b) være intolerante over for lægemidlerne, eller (c) blive evalueret for behandling med sorafenib og/eller sunitinib og anses for ikke at være berettiget; eller (d) er blevet evalueret for behandling med sorafenib og/eller sunitinib og nægtet behandling.

EXKLUSIONSKRITERIER:

Patienter med et eller flere af følgende vil blive udelukket fra undersøgelsen:

  1. Gravide eller ammende kvinder er ikke berettigede; hverken kvinder eller mænd er i den fødedygtige alder, medmindre der anvendes effektiv prævention som bestemt af patientens læge.
  2. Patienter med en historie med metastaser i centralnervesystemet (CNS), fordi symptomer/tegn på fremadskridende sygdom kan forveksles med lægemiddelrelaterede toksiciteter, medmindre kontrol er opnået med enten stråling eller kirurgisk resektion mindst seks måneder før optagelse i undersøgelsen.
  3. Patienter, der har en dårlig medicinsk risiko på grund af anden ikke-malign systemisk sygdom eller aktiv, ukontrolleret infektion.
  4. Human immundefekt virus (HIV) seropositive patienter. Patienter inficeret med HIV-virus vil blive udelukket fra dette forsøg, fordi virkningen af ​​BMS-247550 på HIV-replikation og/eller immunsystemet er ukendt og kan være potentielt skadelig.
  5. Tidligere kraniospinal stråling eller total kropsbestråling (TBI).
  6. Patienter, der får andre forsøgslægemidler eller perikon (St. John's Wort kan inducere P450 og ændre stofskiftet).
  7. Common Toxicity Criteria (CTC) Grad 2 eller højere motorisk eller sensorisk neuropati.
  8. Kendte tidligere alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for midler, der indeholder Cremophor EL.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BMS-247550
En times infusion fem på hinanden følgende dage (dagligt x 5) hver tredje uge. Startdosis på 6 mg/m^2/dag for en samlet dosis pr. cyklus på 30 mg/m^2
En times infusion fem på hinanden følgende dage (dagligt x 5) hver tredje uge. Startdosis på 6 mg/m^2/dag for en samlet dosis pr. cyklus på 30 mg/m^2
50 mg 30-60 minutter før Ixabepilone (BMS-247550)
Andre navne:
  • Zantac
50 mg intravenøst ​​30-60 minutter før Ixabepilone (BMS-247550)
Andre navne:
  • Benadryl
  • Diphenhist
  • Diphedryl

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svarprocent
Tidsramme: 6 uger
Responsraten er procentdelen af ​​deltagere med et svar vurderet af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Komplet respons (CR) er forsvinden af ​​alle mållæsioner, Partial respons (PR) er mindst 30 % reduktion i summen af ​​den længste diameter (LD) af mållæsioner, progressiv sygdom (PD) er mindst 20 % stigning i summen af ​​LD for mållæsioner eller fremkomsten af ​​en eller flere nye læsioner er stabil sygdom (SD) hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD.
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 10 år
Her er antallet af deltagere med uønskede hændelser. Se Uønskede hændelser-modulet for en detaljeret liste over bivirkninger.
10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Tito Fojo, M.D., National Cancer Institute, National Institutes of Health

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2002

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. februar 2002

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. februar 2002

Først opslået (Skøn)

21. februar 2002

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

20. august 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. august 2012

Sidst verificeret

1. juni 2012

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nyrecellekarcinom

Kliniske forsøg med BMS-247550

Abonner