- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00030992
BMS 247550 til behandling af nyrekræft
Et fase II klinisk forsøg med BMS-247550 (NSC 710428), en Epothilone B-analog, i nyrecellekarcinom
Denne undersøgelse vil undersøge, om det eksperimentelle lægemiddel BMS 247550 (Ixabepilone) er en effektiv behandling af nyrekræft. BMS 247550 tilhører en klasse af lægemidler kaldet epothiloner, der interfererer med kræftcellers evne til at dele sig. På den måde, de dræber celler, minder de meget om en klasse af forbindelser kendt som taxanerne, som omfatter stoffet Taxol. Andre egenskaber ved epothilonerne gør dem imidlertid i stand til at arbejde i celler, der er resistente over for Taxol.
Patienter på 18 år eller ældre med nyrekræft, som ikke har spredt sig til centralnervesystemet (medmindre hjernetumoren har været stabil i mindst seks måneder efter kirurgisk eller strålebehandling) kan være berettiget til denne undersøgelse. Gravide eller ammende må ikke deltage. Kandidater screenes med forskellige tests, der kan omfatte blod- og urinprøver, elektrokardiogram (EKG) og røntgen af thorax. Computeriseret tomografi (CT) scanninger eller røntgenbilleder og muligvis nuklearmedicinske undersøgelser kan udføres for at bestemme omfanget af sygdommen.
Deltagerne modtager BMS 247550 ved en 1-times infusion i en vene i 5 på hinanden følgende dage (dage 1, 2, 3, 4 og 5) i hver 21-dages behandlingscyklus. Patienter skal opholde sig i National Institutes of Health (NIH)-området nær Bethesda, Maryland, i 7 til 8 dage i løbet af den første behandlingscyklus og i de 5 dages behandling i efterfølgende cyklusser. Det samlede antal cyklusser vil variere mellem patienter, afhængigt af deres individuelle kliniske situation. Lægemiddeldosis kan øges gradvist i efterfølgende cyklusser hos patienter, som kan tolerere sådanne stigninger. Derudover gennemgår deltagerne følgende tests og procedurer:
- Periodiske fysiske undersøgelser og hyppige blodprøver
- Røntgen og andre billeddannelsesundersøgelser for at afgøre, om tumoren reagerer på behandlingen.
- Tumorbiopsier for at bekræfte diagnosen eller spredningen af tumor og for at undersøge reaktionen af visse proteiner i cancerceller på BMS 247550. Der vil blive taget to biopsier. Til denne procedure trækkes et lille stykke tumorvæv tilbage gennem en nål under lokalbedøvelse.
Behandlingen vil blive stoppet hos patienter, hvis tumor vokser, mens de får BMS 247550. Patienter, hvis tumor forsvinder helt, vil blive fulgt på NIH med jævne mellemrum til undersøgelser og tests. Patienter, hvis sygdom ikke forsvinder fuldstændigt, eller hvis sygdom gentager sig, kan blive informeret om andre passende forskningsprotokoller på NIH, eller hvis ingen er tilgængelige, vil de blive returneret til deres lokale læge.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
BMS-247550 (NSC 710428), (ixabepilone) er en semisyntetisk analog af naturproduktet epothilon B.
Epothilonerne er en ny klasse af ikke-taxan mikrotubuli-stabiliserende midler opnået fra fermenteringen af de cellulosenedbrydende myxobakterier, Sorangium cellulosum.
BMS-247550 er aktiv mod cancermodeller, der er naturligt ufølsomme over for paclitaxel eller har udviklet resistens over for paclitaxel, både in vitro og in vivo.
Mål
Etabler effektiviteten af forsøgsmidlet BMS-247550 hos patienter med nyrecellekarcinom, når det administreres som en times infusion på dag 1 til 5 hver 21. dag.
Evaluer plasmafarmakokinetikken af BMS-247550.
Udforsk farmakodynamikken af BMS-247550 ved hjælp af et assay, der måler mængden af endogent tubulin i perifere blodmononukleære celler (PBMC), der eksisterer i den polymeriserede versus den upolymeriserede tilstand.
Bestem i hvilket omfang farmakodynamiske ændringer observeres over en række doser af BMS-247550.
Bestem, om der er krydsresistens over for BMS-247550 hos patienter, der tidligere har fået sorafenib eller sunitinib.
Berettigelse:
Alder over 18.
Patologisk bekræftelse af nyrecellekarcinom.
Forudgående kemoterapi inklusive sorafenib og sunitinib er tilladt.
Design:
Fase II studie.
BMS-247550 vil blive administreret på dag 1 til 5, hver 21. dag.
Genopbygning vil blive udført hver anden cyklus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Patienter skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til studieoptagelse:
- Alder større end eller lig med 18 år.
Histologisk eller cytologisk bekræftelse af nyrecellekarcinom (klar celle, type I og type II papillær, kromofobe, opsamlingskanal og medullær).
Patienter bør enten:
- har modtaget interleukin-2 (IL-2);
- er blevet evalueret for terapi med IL-2 og anset for at være uegnede; eller (c) er blevet evalueret for behandling med IL-2 og nægtet behandling.
- Målbart omfang af sygdom.
- Præstationsstatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Forventet levetid på 3 måneder eller mere.
Egnet kandidat til at modtage planlagt behandling som vist ved screening af laboratorievurderinger af hæmatologiske, nyre-, lever- og metaboliske funktioner:
trombocyttal større end eller lig med 100.000/ml, absolut granulocyttal (AGC) større end eller lig med 1.500/ml, serumkreatinin mindre end eller lig med 1,6 eller en målt kreatininclearance større end eller lig med 40 ml/min, serum glutaminsyre-pyrodruesyretransaminase (SGPT) og serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase (SGOT) mindre end eller lig med 2,5 x normalgrænse (NL) og total bilirubin mindre end eller lig med 1,5 x NL (hos patienter med kliniske tegn på Gilberts' sygdom, mindre end eller lig med 3 x NL).
- Mere end eller lig med 4 uger fra forudgående cytotoksisk kemoterapi, stråling eller immunterapi; mere end eller lig med 2 uger fra tidligere målrettet behandling (cytostatiske midler); sådanne patienter skulle være kommet sig over toksicitet fra den tidligere behandling.
- Ingen alvorlig interkurrent medicinsk sygdom.
- Evnen til at forstå og vilje til at underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring og til at overholde protokollen.
- Patienter bør enten: (a) have modtaget sorafenib og eller sunitinib og haft progressiv sygdom, mens de fik lægemidlet eller (b) være intolerante over for lægemidlerne, eller (c) blive evalueret for behandling med sorafenib og/eller sunitinib og anses for ikke at være berettiget; eller (d) er blevet evalueret for behandling med sorafenib og/eller sunitinib og nægtet behandling.
EXKLUSIONSKRITERIER:
Patienter med et eller flere af følgende vil blive udelukket fra undersøgelsen:
- Gravide eller ammende kvinder er ikke berettigede; hverken kvinder eller mænd er i den fødedygtige alder, medmindre der anvendes effektiv prævention som bestemt af patientens læge.
- Patienter med en historie med metastaser i centralnervesystemet (CNS), fordi symptomer/tegn på fremadskridende sygdom kan forveksles med lægemiddelrelaterede toksiciteter, medmindre kontrol er opnået med enten stråling eller kirurgisk resektion mindst seks måneder før optagelse i undersøgelsen.
- Patienter, der har en dårlig medicinsk risiko på grund af anden ikke-malign systemisk sygdom eller aktiv, ukontrolleret infektion.
- Human immundefekt virus (HIV) seropositive patienter. Patienter inficeret med HIV-virus vil blive udelukket fra dette forsøg, fordi virkningen af BMS-247550 på HIV-replikation og/eller immunsystemet er ukendt og kan være potentielt skadelig.
- Tidligere kraniospinal stråling eller total kropsbestråling (TBI).
- Patienter, der får andre forsøgslægemidler eller perikon (St. John's Wort kan inducere P450 og ændre stofskiftet).
- Common Toxicity Criteria (CTC) Grad 2 eller højere motorisk eller sensorisk neuropati.
- Kendte tidligere alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for midler, der indeholder Cremophor EL.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BMS-247550
En times infusion fem på hinanden følgende dage (dagligt x 5) hver tredje uge.
Startdosis på 6 mg/m^2/dag for en samlet dosis pr. cyklus på 30 mg/m^2
|
En times infusion fem på hinanden følgende dage (dagligt x 5) hver tredje uge.
Startdosis på 6 mg/m^2/dag for en samlet dosis pr. cyklus på 30 mg/m^2
50 mg 30-60 minutter før Ixabepilone (BMS-247550)
Andre navne:
50 mg intravenøst 30-60 minutter før Ixabepilone (BMS-247550)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: 6 uger
|
Responsraten er procentdelen af deltagere med et svar vurderet af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
Komplet respons (CR) er forsvinden af alle mållæsioner, Partial respons (PR) er mindst 30 % reduktion i summen af den længste diameter (LD) af mållæsioner, progressiv sygdom (PD) er mindst 20 % stigning i summen af LD for mållæsioner eller fremkomsten af en eller flere nye læsioner er stabil sygdom (SD) hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 10 år
|
Her er antallet af deltagere med uønskede hændelser.
Se Uønskede hændelser-modulet for en detaljeret liste over bivirkninger.
|
10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tito Fojo, M.D., National Cancer Institute, National Institutes of Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wilson L, Jordan MA. Microtubule dynamics: taking aim at a moving target. Chem Biol. 1995 Sep;2(9):569-73. doi: 10.1016/1074-5521(95)90119-1.
- Huizing MT, Misser VH, Pieters RC, ten Bokkel Huinink WW, Veenhof CH, Vermorken JB, Pinedo HM, Beijnen JH. Taxanes: a new class of antitumor agents. Cancer Invest. 1995;13(4):381-404. doi: 10.3109/07357909509031919.
- Von Hoff DD. The taxoids: same roots, different drugs. Semin Oncol. 1997 Aug;24(4 Suppl 13):S13-3-S13-10.
- Huang H, Menefee M, Edgerly M, Zhuang S, Kotz H, Poruchynsky M, Huff LM, Bates S, Fojo T. A phase II clinical trial of ixabepilone (Ixempra; BMS-247550; NSC 710428), an epothilone B analog, in patients with metastatic renal cell carcinoma. Clin Cancer Res. 2010 Mar 1;16(5):1634-41. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0379. Epub 2010 Feb 23.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Anti-ulcus midler
- Anti-allergiske midler
- Søvnmidler, lægemidler
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Kløestillende midler
- Histamin H2-antagonister
- Diphenhydramin
- Promethazin
- Ranitidin
- Ranitidin bismuthcitrat
Andre undersøgelses-id-numre
- 020130
- 02-C-0130
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyrecellekarcinom
-
Regeneron PharmaceuticalsLedigEpiteloid sarkom | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Mayo ClinicRekrutteringMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV blærekræft AJCC v7 | Refraktær blære Urothelial Carcinom | Ildfast renal bækken og uroter urotelkarcinom | Trin IV Renal bækken og ureter kræft AJCC V7Forenede Stater
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
Kliniske forsøg med BMS-247550
-
Cedars-Sinai Medical CenterBristol-Myers SquibbAfsluttetUrogenitale neoplasmer | Adenocarcinom | Karcinom | Neoplasmer, kirtel og epitel | Genitale neoplasmer, mandlige | Prostatiske neoplasmer | Prostatasygdomme | Kønssygdomme, mandligeForenede Stater
-
R-PharmAfsluttet
-
R-PharmAfsluttetNeoplasmer i mavenKorea, Republikken, Taiwan, Japan, Singapore, Hong Kong
-
R-PharmAfsluttetBrystkræft | MetastaserForenede Stater, Holland, Argentina, Canada, Sydafrika, Mexico, Norge, Sverige, Frankrig, Tyskland
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetTilbagevendende livmoderkorpussarkom | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal karcinom | Cervikal karcinom, ikke-pladeepitelForenede Stater
-
R-PharmAfsluttetMetastatisk bugspytkirtelkræftForenede Stater
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKolorektal cancerForenede Stater