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BMS 247550 per il trattamento del cancro del rene

13 agosto 2012 aggiornato da: National Cancer Institute (NCI)

Uno studio clinico di fase II su BMS-247550 (NSC 710428), un analogo dell'epotilone B, nel carcinoma a cellule renali

Questo studio esaminerà se il farmaco sperimentale BMS 247550 (Ixabepilone) è un trattamento efficace per il cancro del rene. BMS 247550 appartiene a una classe di farmaci chiamati epotiloni che interferiscono con la capacità delle cellule tumorali di dividersi. Nel modo in cui uccidono le cellule, sono molto simili a una classe di composti noti come taxani, che includono il farmaco Taxol. Altre caratteristiche degli epotiloni, tuttavia, consentono loro di lavorare in cellule resistenti al Taxol.

I pazienti di età pari o superiore a 18 anni con carcinoma renale che non si è diffuso al sistema nervoso centrale (a meno che il tumore al cervello non sia rimasto stabile per almeno sei mesi dopo il trattamento chirurgico o radioterapico) possono essere ammissibili a questo studio. Le donne incinte o che allattano non possono partecipare. I candidati vengono selezionati con vari test che possono includere esami del sangue e delle urine, elettrocardiogramma (ECG) e radiografia del torace. Scansioni di tomografia computerizzata (TC) o raggi X e possibilmente studi di medicina nucleare possono essere eseguiti per determinare l'estensione della malattia.

I partecipanti ricevono BMS 247550 mediante un'infusione di 1 ora in una vena per 5 giorni consecutivi (giorni 1, 2, 3, 4 e 5) di ciascun ciclo di trattamento di 21 giorni. I pazienti devono rimanere nell'area del National Institutes of Health (NIH) vicino a Bethesda, nel Maryland, per 7-8 giorni durante il primo ciclo di trattamento e per i 5 giorni di trattamento nei cicli successivi. Il numero totale di cicli varierà tra i pazienti, a seconda della loro situazione clinica individuale. La dose del farmaco può essere aumentata gradualmente nei cicli successivi nei pazienti che possono tollerare tali aumenti. Inoltre, i partecipanti vengono sottoposti ai seguenti test e procedure:

  • Esami fisici periodici e frequenti esami del sangue
  • Raggi X e altri studi di imaging per determinare se il tumore sta rispondendo al trattamento.
  • Biopsie tumorali per confermare la diagnosi o la diffusione del tumore e per esaminare la reazione di alcune proteine ​​nelle cellule tumorali al BMS 247550. Verranno eseguite due biopsie. Per questa procedura, un piccolo pezzo di tessuto tumorale viene prelevato attraverso un ago in anestesia locale.

Il trattamento verrà interrotto nei pazienti il ​​cui tumore cresce durante il trattamento con BMS 247550. I pazienti il ​​cui tumore scompare completamente saranno seguiti periodicamente presso l'NIH per esami e test. I pazienti la cui malattia non si risolve completamente o la cui malattia si ripresenta possono essere avvisati di altri protocolli di ricerca appropriati presso l'NIH o, se nessuno è disponibile, verranno restituiti alle cure del proprio medico locale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sfondo:

BMS-247550 (NSC 710428), (ixabepilone) è un analogo semisintetico del prodotto naturale epothilone B.

Gli epotiloni sono una nuova classe di agenti stabilizzanti dei microtubuli non taxani ottenuti dalla fermentazione dei mixobatteri che degradano la cellulosa, Sorangium cellulosum.

BMS-247550 è attivo contro i modelli di cancro che sono naturalmente insensibili al paclitaxel o che hanno sviluppato resistenza al paclitaxel, sia in vitro che in vivo.

Obiettivi

Stabilire l'efficacia dell'agente sperimentale BMS-247550 nei pazienti con carcinoma a cellule renali quando somministrato come infusione di un'ora dal giorno 1 al giorno 5 ogni 21 giorni.

Valutare la farmacocinetica plasmatica di BMS-247550.

Esplora la farmacodinamica di BMS-247550 utilizzando un test che misura la quantità di tubulina endogena nelle cellule mononucleari del sangue periferico (PBMC) che esiste nello stato polimerizzato rispetto allo stato non polimerizzato.

Determinare la misura in cui si osservano cambiamenti farmacodinamici in un intervallo di dosi di BMS-247550.

Determinare se esiste resistenza crociata a BMS-247550 in pazienti che hanno precedentemente ricevuto sorafenib o sunitinib.

Eleggibilità:

Età maggiore di 18 anni.

Conferma patologica del carcinoma a cellule renali.

È consentita una precedente chemioterapia comprendente sorafenib e sunitinib.

Progetto:

Studio di fase II.

BMS-247550 verrà somministrato nei giorni da 1 a 5, ogni 21 giorni.

La rimessa in scena verrà eseguita ogni due cicli.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

102

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

I pazienti devono soddisfare tutti i seguenti criteri per essere ammessi allo studio:

  1. Età maggiore o uguale a 18 anni.
  2. Conferma istologica o citologica di carcinoma a cellule renali (cellule chiare, tipo I e tipo II papillare, cromofobo, dotto collettore e midollare).

    I pazienti dovrebbero:

    1. hanno ricevuto interleuchina-2 (IL-2);
    2. sono stati valutati per la terapia con IL-2 e ritenuti non idonei; o (c) sono stati valutati per la terapia con IL-2 e hanno rifiutato il trattamento.
  3. Estensione misurabile della malattia.
  4. Performance Status Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
  5. Aspettativa di vita di 3 mesi o superiore.
  6. Candidato idoneo a ricevere la terapia pianificata come evidenziato dalle valutazioni di laboratorio di screening delle funzioni ematologiche, renali, epatiche e metaboliche:

    conta piastrinica maggiore o uguale a 100.000/mL, conta assoluta dei granulociti (AGC) maggiore o uguale a 1.500/mL, creatinina sierica minore o uguale a 1,6 o clearance della creatinina misurata maggiore o uguale a 40 ml/min, siero transaminasi glutammico-piruvica (SGPT) e transaminasi glutammico-ossalacetica (SGOT) inferiori o uguali a 2,5 x limite normale (NL) e bilirubina totale inferiore o uguale a 1,5 x NL (nei pazienti con evidenza clinica di malattia di Gilbert, meno maggiore o uguale a 3 x NL).

  7. Maggiore o uguale a 4 settimane dalla precedente chemioterapia citotossica, radioterapia o immunoterapia; maggiore o uguale a 2 settimane dalla precedente terapia mirata (agenti citostatici); tali pazienti dovrebbero essersi ripresi dalla tossicità della terapia precedente.
  8. Nessuna grave malattia medica intercorrente.
  9. La capacità di comprendere e la volontà di firmare un modulo di consenso informato scritto e di rispettare il protocollo.
  10. I pazienti devono: (a) aver ricevuto sorafenib e/o sunitinib e avere una malattia progressiva durante il trattamento con il(i) farmaco(i) o (b) essere intolleranti al(i) farmaco(i), o (c) essere stati valutati per la terapia con sorafenib e/o sunitinib e ritenuto non idoneo; o (d) sono stati valutati per la terapia con sorafenib e/o sunitinib e hanno rifiutato il trattamento.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

I pazienti con una delle seguenti condizioni saranno esclusi dall'ingresso nello studio:

  1. Le donne incinte o che allattano non sono idonee; né le donne né gli uomini sono in età fertile a meno che non utilizzino un contraccettivo efficace come determinato dal medico del paziente.
  2. Pazienti con una storia di metastasi al sistema nervoso centrale (SNC), poiché i sintomi/segni di malattia progressiva possono essere confusi con tossicità correlate al farmaco, a meno che il controllo non sia stato raggiunto con radiazioni o resezione chirurgica almeno sei mesi prima dell'arruolamento nello studio.
  3. Pazienti che sono a rischio medico scarso a causa di altre malattie sistemiche non maligne o infezioni attive e non controllate.
  4. Pazienti sieropositivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV). I pazienti con infezione da virus HIV saranno esclusi da questo studio perché l'effetto di BMS-247550 sulla replicazione dell'HIV e/o sul sistema immunitario è sconosciuto e potrebbe essere potenzialmente dannoso.
  5. Pregressa radiazione craniospinale o irradiazione corporea totale (TBI).
  6. I pazienti che ricevono altri farmaci sperimentali o l'erba di San Giovanni (St. John's Wort può indurre P450 e alterare il metabolismo del farmaco).
  7. Neuropatia motoria o sensoriale di grado 2 o superiore ai criteri comuni di tossicità (CTC).
  8. Precedenti gravi reazioni di ipersensibilità ad agenti contenenti Cremophor EL.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: BMS-247550
Infusione di un'ora in cinque giorni consecutivi (ogni giorno x 5) ogni tre settimane. Dose iniziale di 6 mg/m^2/giorno per una dose totale per ciclo di 30 mg/m^2
Infusione di un'ora in cinque giorni consecutivi (ogni giorno x 5) ogni tre settimane. Dose iniziale di 6 mg/m^2/giorno per una dose totale per ciclo di 30 mg/m^2
50 mg 30-60 minuti prima di Ixabepilone (BMS-247550)
Altri nomi:
  • Zantak
50 mg per via endovenosa 30-60 minuti prima di Ixabepilone (BMS-247550)
Altri nomi:
  • Benadril
  • Difenista
  • Difedrile

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta
Lasso di tempo: 6 settimane
Il tasso di risposta è la percentuale di partecipanti con una risposta valutata dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST). La risposta completa (CR) è la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio, la risposta parziale (PR) è una diminuzione di almeno il 30% della somma del diametro più lungo (LD) delle lesioni bersaglio, la malattia progressiva (PD) è un aumento di almeno il 20% nella somma della LD delle lesioni target o della comparsa di una o più nuove lesioni, la malattia stabile (SD) non è né una riduzione sufficiente per qualificarsi per PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per PD.
6 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 10 anni
Ecco il numero di partecipanti con eventi avversi. Per l'elenco dettagliato degli eventi avversi consultare il modulo degli eventi avversi.
10 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Tito Fojo, M.D., National Cancer Institute, National Institutes of Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2002

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2002

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 febbraio 2002

Primo Inserito (Stima)

21 febbraio 2002

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 agosto 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 agosto 2012

Ultimo verificato

1 giugno 2012

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Carcinoma a cellule renali

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