Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

BMS 247550 para tratar câncer de rim

13 de agosto de 2012 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Um ensaio clínico de Fase II de BMS-247550 (NSC 710428), um análogo da epotilona B, em carcinoma de células renais

Este estudo examinará se o medicamento experimental BMS 247550 (Ixabepilone) é um tratamento eficaz para o câncer de rim. BMS 247550 pertence a uma classe de medicamentos chamados epotilonas que interferem na capacidade de divisão das células cancerígenas. Na maneira como matam as células, eles são muito semelhantes a uma classe de compostos conhecida como taxanos, que inclui a droga Taxol. Outras características das epotilonas, no entanto, permitem que elas atuem em células resistentes ao Taxol.

Pacientes com 18 anos de idade ou mais com câncer renal que não se espalhou para o sistema nervoso central (a menos que o tumor cerebral tenha permanecido estável por pelo menos seis meses após o tratamento cirúrgico ou com radiação) podem ser elegíveis para este estudo. Grávidas ou lactantes não podem participar. Os candidatos são selecionados com vários testes que podem incluir exames de sangue e urina, eletrocardiograma (ECG) e radiografia de tórax. Tomografia computadorizada (TC) ou raios-X, e possivelmente estudos de medicina nuclear podem ser feitos para determinar a extensão da doença.

Os participantes recebem BMS 247550 por uma infusão de 1 hora na veia por 5 dias consecutivos (dias 1, 2, 3, 4 e 5) de cada ciclo de tratamento de 21 dias. Os pacientes devem permanecer na área do National Institutes of Health (NIH) perto de Bethesda, Maryland, por 7 a 8 dias durante o primeiro ciclo de tratamento e por 5 dias de tratamento nos ciclos subsequentes. O número total de ciclos varia entre os pacientes, dependendo de sua situação clínica individual. A dose do medicamento pode ser aumentada gradualmente em ciclos subseqüentes em pacientes que toleram tais aumentos. Além disso, os participantes passam pelos seguintes testes e procedimentos:

  • Exames físicos periódicos e exames de sangue frequentes
  • Raios-X e outros estudos de imagem para determinar se o tumor está respondendo ao tratamento.
  • Biópsias tumorais para confirmar o diagnóstico ou disseminação do tumor e para examinar a reação de certas proteínas nas células cancerígenas ao BMS 247550. Serão feitas duas biópsias. Para este procedimento, um pequeno pedaço de tecido tumoral é retirado através de uma agulha sob anestesia local.

O tratamento será interrompido em pacientes cujo tumor cresce enquanto recebem BMS 247550. Os pacientes cujo tumor desaparecer completamente serão acompanhados no NIH periodicamente para exames e testes. Os pacientes cuja doença não se resolva completamente ou cuja doença recorra podem ser aconselhados sobre outros protocolos de pesquisa apropriados no NIH ou, se nenhum estiver disponível, serão devolvidos aos cuidados de seu médico local.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Fundo:

BMS-247550 (NSC 710428), (ixabepilona) é um análogo semi-sintético do produto natural epotilona B.

As epotilonas são uma nova classe de agentes estabilizadores de microtúbulos não taxanos obtidos a partir da fermentação da mixobactéria degradadora de celulose, Sorangium cellulosum.

O BMS-247550 é ativo contra modelos de câncer que são naturalmente insensíveis ao paclitaxel ou que desenvolveram resistência ao paclitaxel, tanto in vitro quanto in vivo.

Objetivos

Estabelecer a eficácia do agente experimental BMS-247550 em pacientes com carcinoma de células renais quando administrado como uma infusão de uma hora no dia 1 a 5 a cada 21 dias.

Avalie a farmacocinética plasmática de BMS-247550.

Explore a farmacodinâmica do BMS-247550 usando um ensaio que mede a quantidade de tubulina endógena nas células mononucleares do sangue periférico (PBMC) que existe no estado polimerizado versus não polimerizado.

Determine até que ponto as alterações farmacodinâmicas são observadas em uma faixa de doses de BMS-247550.

Determine se existe resistência cruzada ao BMS-247550 em pacientes que receberam sorafenibe ou sunitinibe anteriormente.

Elegibilidade:

Idade superior a 18.

Confirmação patológica de carcinoma de células renais.

Quimioterapia prévia, incluindo sorafenibe e sunitinibe, é permitida.

Projeto:

Estudo fase II.

BMS-247550 será administrado nos dias 1 a 5, a cada 21 dias.

O reestadiamento será feito a cada dois ciclos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

102

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

  • CRITÉRIO DE INCLUSÃO:

Os pacientes devem preencher todos os seguintes critérios para serem elegíveis para admissão no estudo:

  1. Idade maior ou igual a 18 anos.
  2. Confirmação histológica ou citológica de carcinoma de células renais (células claras, tipo I e tipo II papilar, cromófobo, ducto coletor e medular).

    Os pacientes devem:

    1. receberam interleucina-2 (IL-2);
    2. foram avaliados para terapia com IL-2 e considerados inelegíveis; ou (c) foram avaliados para terapia com IL-2 e recusaram o tratamento.
  3. Extensão mensurável da doença.
  4. Status de Desempenho Grupo Cooperativo de Oncologia do Leste (ECOG) 0-2.
  5. Expectativa de vida de 3 meses ou mais.
  6. Candidato adequado para receber terapia planejada, conforme evidenciado por avaliações laboratoriais de triagem de funções hematológicas, renais, hepáticas e metabólicas:

    contagem de plaquetas maior ou igual a 100.000/mL, contagem absoluta de granulócitos (AGC) maior ou igual a 1.500/mL, creatinina sérica menor ou igual a 1,6 ou depuração de creatinina medida maior ou igual a 40 ml/min, soro transaminase pirúvica glutâmica (SGPT) e transaminase oxaloacética glutâmica sérica (SGOT) menor ou igual a 2,5 x limite normal (NL) e bilirrubina total menor ou igual a 1,5 x NL (em pacientes com evidência clínica de doença de Gilberts, menos menor ou igual a 3 x NL).

  7. Maior ou igual a 4 semanas de quimioterapia citotóxica anterior, radiação ou imunoterapia; maior ou igual a 2 semanas de terapia-alvo anterior (agentes citostáticos); tais pacientes devem ter se recuperado da toxicidade da terapia anterior.
  8. Nenhuma doença médica intercorrente grave.
  9. A capacidade de entender e vontade de assinar um formulário de consentimento informado por escrito e de cumprir o protocolo.
  10. Os pacientes devem: (a) ter recebido sorafenibe e/ou sunitinibe e apresentar doença progressiva durante o tratamento com o(s) medicamento(s) ou (b) ser intolerante ao(s) medicamento(s) ou (c) ter sido avaliado para terapia com sorafenibe e/ou sunitinibe e considerado inelegível; ou (d) foram avaliados para terapia com sorafenibe e/ou sunitinibe e recusaram o tratamento.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:

Os pacientes com qualquer um dos seguintes serão excluídos da entrada no estudo:

  1. Mulheres grávidas ou amamentando não são elegíveis; nem as mulheres nem os homens têm potencial para engravidar, a menos que usem métodos contraceptivos eficazes, conforme determinado pelo médico do paciente.
  2. Pacientes com histórico de metástases no sistema nervoso central (SNC), porque os sintomas/sinais de doença progressiva podem ser confundidos com toxicidades relacionadas a medicamentos, a menos que o controle tenha sido alcançado com radiação ou ressecção cirúrgica pelo menos seis meses antes da inclusão no estudo.
  3. Pacientes com baixo risco médico devido a outra doença sistêmica não maligna ou infecção ativa não controlada.
  4. Pacientes soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Os pacientes infectados com o vírus HIV serão excluídos deste estudo porque o efeito do BMS-247550 na replicação do HIV e/ou no sistema imunológico é desconhecido e pode ser potencialmente prejudicial.
  5. Radiação cranioespinal prévia ou irradiação total do corpo (TBI).
  6. Pacientes recebendo outras drogas experimentais, ou Erva de São João (St. John's Wort pode induzir P450 e alterar o metabolismo da droga).
  7. Critérios Comuns de Toxicidade (CTC) Grau 2 ou maior neuropatia motora ou sensorial.
  8. Reações de hipersensibilidade graves conhecidas anteriores a agentes contendo Cremophor EL.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BMS-247550
Uma hora de infusão em cinco dias sucessivos (diariamente x 5) a cada três semanas. Dose inicial de 6 mg/m^2/dia para uma dose total por ciclo de 30 mg/m^2
Uma hora de infusão em cinco dias sucessivos (diariamente x 5) a cada três semanas. Dose inicial de 6 mg/m^2/dia para uma dose total por ciclo de 30 mg/m^2
50 mg 30-60 minutos antes de Ixabepilona (BMS-247550)
Outros nomes:
  • Zantac
50 mg por via intravenosa 30-60 minutos antes de Ixabepilona (BMS-247550)
Outros nomes:
  • Benadryl
  • Difenista
  • Difedril

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta
Prazo: 6 semanas
A taxa de resposta é a porcentagem de participantes com uma resposta avaliada pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST). A resposta completa (CR) é o desaparecimento de todas as lesões-alvo, a resposta parcial (PR) é uma diminuição de pelo menos 30% na soma do maior diâmetro (LD) das lesões-alvo, a doença progressiva (DP) é um aumento de pelo menos 20% na soma do LD de lesões-alvo ou o aparecimento de uma ou mais novas lesões, doença estável (SD) não é encolhimento suficiente para se qualificar para RP nem aumento suficiente para se qualificar para DP.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos
Prazo: 10 anos
Aqui está o número de participantes com eventos adversos. Para obter a lista detalhada de eventos adversos, consulte o módulo de eventos adversos.
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tito Fojo, M.D., National Cancer Institute, National Institutes of Health

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2002

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2009

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2002

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2002

Primeira postagem (Estimativa)

21 de fevereiro de 2002

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de agosto de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de agosto de 2012

Última verificação

1 de junho de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever