- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00030992
BMS 247550 para tratar câncer de rim
Um ensaio clínico de Fase II de BMS-247550 (NSC 710428), um análogo da epotilona B, em carcinoma de células renais
Este estudo examinará se o medicamento experimental BMS 247550 (Ixabepilone) é um tratamento eficaz para o câncer de rim. BMS 247550 pertence a uma classe de medicamentos chamados epotilonas que interferem na capacidade de divisão das células cancerígenas. Na maneira como matam as células, eles são muito semelhantes a uma classe de compostos conhecida como taxanos, que inclui a droga Taxol. Outras características das epotilonas, no entanto, permitem que elas atuem em células resistentes ao Taxol.
Pacientes com 18 anos de idade ou mais com câncer renal que não se espalhou para o sistema nervoso central (a menos que o tumor cerebral tenha permanecido estável por pelo menos seis meses após o tratamento cirúrgico ou com radiação) podem ser elegíveis para este estudo. Grávidas ou lactantes não podem participar. Os candidatos são selecionados com vários testes que podem incluir exames de sangue e urina, eletrocardiograma (ECG) e radiografia de tórax. Tomografia computadorizada (TC) ou raios-X, e possivelmente estudos de medicina nuclear podem ser feitos para determinar a extensão da doença.
Os participantes recebem BMS 247550 por uma infusão de 1 hora na veia por 5 dias consecutivos (dias 1, 2, 3, 4 e 5) de cada ciclo de tratamento de 21 dias. Os pacientes devem permanecer na área do National Institutes of Health (NIH) perto de Bethesda, Maryland, por 7 a 8 dias durante o primeiro ciclo de tratamento e por 5 dias de tratamento nos ciclos subsequentes. O número total de ciclos varia entre os pacientes, dependendo de sua situação clínica individual. A dose do medicamento pode ser aumentada gradualmente em ciclos subseqüentes em pacientes que toleram tais aumentos. Além disso, os participantes passam pelos seguintes testes e procedimentos:
- Exames físicos periódicos e exames de sangue frequentes
- Raios-X e outros estudos de imagem para determinar se o tumor está respondendo ao tratamento.
- Biópsias tumorais para confirmar o diagnóstico ou disseminação do tumor e para examinar a reação de certas proteínas nas células cancerígenas ao BMS 247550. Serão feitas duas biópsias. Para este procedimento, um pequeno pedaço de tecido tumoral é retirado através de uma agulha sob anestesia local.
O tratamento será interrompido em pacientes cujo tumor cresce enquanto recebem BMS 247550. Os pacientes cujo tumor desaparecer completamente serão acompanhados no NIH periodicamente para exames e testes. Os pacientes cuja doença não se resolva completamente ou cuja doença recorra podem ser aconselhados sobre outros protocolos de pesquisa apropriados no NIH ou, se nenhum estiver disponível, serão devolvidos aos cuidados de seu médico local.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Fundo:
BMS-247550 (NSC 710428), (ixabepilona) é um análogo semi-sintético do produto natural epotilona B.
As epotilonas são uma nova classe de agentes estabilizadores de microtúbulos não taxanos obtidos a partir da fermentação da mixobactéria degradadora de celulose, Sorangium cellulosum.
O BMS-247550 é ativo contra modelos de câncer que são naturalmente insensíveis ao paclitaxel ou que desenvolveram resistência ao paclitaxel, tanto in vitro quanto in vivo.
Objetivos
Estabelecer a eficácia do agente experimental BMS-247550 em pacientes com carcinoma de células renais quando administrado como uma infusão de uma hora no dia 1 a 5 a cada 21 dias.
Avalie a farmacocinética plasmática de BMS-247550.
Explore a farmacodinâmica do BMS-247550 usando um ensaio que mede a quantidade de tubulina endógena nas células mononucleares do sangue periférico (PBMC) que existe no estado polimerizado versus não polimerizado.
Determine até que ponto as alterações farmacodinâmicas são observadas em uma faixa de doses de BMS-247550.
Determine se existe resistência cruzada ao BMS-247550 em pacientes que receberam sorafenibe ou sunitinibe anteriormente.
Elegibilidade:
Idade superior a 18.
Confirmação patológica de carcinoma de células renais.
Quimioterapia prévia, incluindo sorafenibe e sunitinibe, é permitida.
Projeto:
Estudo fase II.
BMS-247550 será administrado nos dias 1 a 5, a cada 21 dias.
O reestadiamento será feito a cada dois ciclos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Os pacientes devem preencher todos os seguintes critérios para serem elegíveis para admissão no estudo:
- Idade maior ou igual a 18 anos.
Confirmação histológica ou citológica de carcinoma de células renais (células claras, tipo I e tipo II papilar, cromófobo, ducto coletor e medular).
Os pacientes devem:
- receberam interleucina-2 (IL-2);
- foram avaliados para terapia com IL-2 e considerados inelegíveis; ou (c) foram avaliados para terapia com IL-2 e recusaram o tratamento.
- Extensão mensurável da doença.
- Status de Desempenho Grupo Cooperativo de Oncologia do Leste (ECOG) 0-2.
- Expectativa de vida de 3 meses ou mais.
Candidato adequado para receber terapia planejada, conforme evidenciado por avaliações laboratoriais de triagem de funções hematológicas, renais, hepáticas e metabólicas:
contagem de plaquetas maior ou igual a 100.000/mL, contagem absoluta de granulócitos (AGC) maior ou igual a 1.500/mL, creatinina sérica menor ou igual a 1,6 ou depuração de creatinina medida maior ou igual a 40 ml/min, soro transaminase pirúvica glutâmica (SGPT) e transaminase oxaloacética glutâmica sérica (SGOT) menor ou igual a 2,5 x limite normal (NL) e bilirrubina total menor ou igual a 1,5 x NL (em pacientes com evidência clínica de doença de Gilberts, menos menor ou igual a 3 x NL).
- Maior ou igual a 4 semanas de quimioterapia citotóxica anterior, radiação ou imunoterapia; maior ou igual a 2 semanas de terapia-alvo anterior (agentes citostáticos); tais pacientes devem ter se recuperado da toxicidade da terapia anterior.
- Nenhuma doença médica intercorrente grave.
- A capacidade de entender e vontade de assinar um formulário de consentimento informado por escrito e de cumprir o protocolo.
- Os pacientes devem: (a) ter recebido sorafenibe e/ou sunitinibe e apresentar doença progressiva durante o tratamento com o(s) medicamento(s) ou (b) ser intolerante ao(s) medicamento(s) ou (c) ter sido avaliado para terapia com sorafenibe e/ou sunitinibe e considerado inelegível; ou (d) foram avaliados para terapia com sorafenibe e/ou sunitinibe e recusaram o tratamento.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
Os pacientes com qualquer um dos seguintes serão excluídos da entrada no estudo:
- Mulheres grávidas ou amamentando não são elegíveis; nem as mulheres nem os homens têm potencial para engravidar, a menos que usem métodos contraceptivos eficazes, conforme determinado pelo médico do paciente.
- Pacientes com histórico de metástases no sistema nervoso central (SNC), porque os sintomas/sinais de doença progressiva podem ser confundidos com toxicidades relacionadas a medicamentos, a menos que o controle tenha sido alcançado com radiação ou ressecção cirúrgica pelo menos seis meses antes da inclusão no estudo.
- Pacientes com baixo risco médico devido a outra doença sistêmica não maligna ou infecção ativa não controlada.
- Pacientes soropositivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Os pacientes infectados com o vírus HIV serão excluídos deste estudo porque o efeito do BMS-247550 na replicação do HIV e/ou no sistema imunológico é desconhecido e pode ser potencialmente prejudicial.
- Radiação cranioespinal prévia ou irradiação total do corpo (TBI).
- Pacientes recebendo outras drogas experimentais, ou Erva de São João (St. John's Wort pode induzir P450 e alterar o metabolismo da droga).
- Critérios Comuns de Toxicidade (CTC) Grau 2 ou maior neuropatia motora ou sensorial.
- Reações de hipersensibilidade graves conhecidas anteriores a agentes contendo Cremophor EL.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: BMS-247550
Uma hora de infusão em cinco dias sucessivos (diariamente x 5) a cada três semanas.
Dose inicial de 6 mg/m^2/dia para uma dose total por ciclo de 30 mg/m^2
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Uma hora de infusão em cinco dias sucessivos (diariamente x 5) a cada três semanas.
Dose inicial de 6 mg/m^2/dia para uma dose total por ciclo de 30 mg/m^2
50 mg 30-60 minutos antes de Ixabepilona (BMS-247550)
Outros nomes:
50 mg por via intravenosa 30-60 minutos antes de Ixabepilona (BMS-247550)
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta
Prazo: 6 semanas
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A taxa de resposta é a porcentagem de participantes com uma resposta avaliada pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
A resposta completa (CR) é o desaparecimento de todas as lesões-alvo, a resposta parcial (PR) é uma diminuição de pelo menos 30% na soma do maior diâmetro (LD) das lesões-alvo, a doença progressiva (DP) é um aumento de pelo menos 20% na soma do LD de lesões-alvo ou o aparecimento de uma ou mais novas lesões, doença estável (SD) não é encolhimento suficiente para se qualificar para RP nem aumento suficiente para se qualificar para DP.
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6 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com eventos adversos
Prazo: 10 anos
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Aqui está o número de participantes com eventos adversos.
Para obter a lista detalhada de eventos adversos, consulte o módulo de eventos adversos.
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10 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Tito Fojo, M.D., National Cancer Institute, National Institutes of Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Wilson L, Jordan MA. Microtubule dynamics: taking aim at a moving target. Chem Biol. 1995 Sep;2(9):569-73. doi: 10.1016/1074-5521(95)90119-1.
- Huizing MT, Misser VH, Pieters RC, ten Bokkel Huinink WW, Veenhof CH, Vermorken JB, Pinedo HM, Beijnen JH. Taxanes: a new class of antitumor agents. Cancer Invest. 1995;13(4):381-404. doi: 10.3109/07357909509031919.
- Von Hoff DD. The taxoids: same roots, different drugs. Semin Oncol. 1997 Aug;24(4 Suppl 13):S13-3-S13-10.
- Huang H, Menefee M, Edgerly M, Zhuang S, Kotz H, Poruchynsky M, Huff LM, Bates S, Fojo T. A phase II clinical trial of ixabepilone (Ixempra; BMS-247550; NSC 710428), an epothilone B analog, in patients with metastatic renal cell carcinoma. Clin Cancer Res. 2010 Mar 1;16(5):1634-41. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0379. Epub 2010 Feb 23.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Urológicas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias Renais
- Carcinoma de Células Renais
- Carcinoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Agentes dermatológicos
- Hipnóticos e Sedativos
- Anestésicos Locais
- Agentes anti-úlcera
- Agentes Antialérgicos
- Sono, Farmacêutico
- Antagonistas H1 da Histamina
- Antagonistas da Histamina
- Agentes de histamina
- Antipruriginosos
- Antagonistas H2 da Histamina
- Difenidramina
- Prometazina
- Ranitidina
- Ranitidina citrato de bismuto
Outros números de identificação do estudo
- 020130
- 02-C-0130
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