Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

BMS 247550 for å behandle nyrekreft

13. august 2012 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

En fase II klinisk studie av BMS-247550 (NSC 710428), en Epothilone B-analog, i nyrecellekarsinom

Denne studien skal undersøke om det eksperimentelle legemidlet BMS 247550 (Ixabepilone) er en effektiv behandling for nyrekreft. BMS 247550 tilhører en klasse medikamenter kalt epothiloner som forstyrrer kreftcellenes evne til å dele seg. I måten de dreper celler på, ligner de veldig på en klasse forbindelser kjent som taxanene, som inkluderer stoffet Taxol. Andre egenskaper ved epothilonene gjør dem imidlertid i stand til å arbeide i celler som er resistente mot Taxol.

Pasienter 18 år eller eldre med nyrekreft som ikke har spredt seg til sentralnervesystemet (med mindre hjernesvulsten har holdt seg stabil i minst seks måneder etter kirurgisk eller strålebehandling) kan være kvalifisert for denne studien. Gravide eller ammende kan ikke delta. Kandidater blir screenet med ulike tester som kan inkludere blod- og urintester, elektrokardiogram (EKG) og røntgen av thorax. Datastyrt tomografi (CT) skanner eller røntgen, og muligens nukleærmedisinske studier kan gjøres for å bestemme omfanget av sykdommen.

Deltakerne mottar BMS 247550 ved en 1-times infusjon i en vene i 5 påfølgende dager (dager 1, 2, 3, 4 og 5) av hver 21-dagers behandlingssyklus. Pasienter må oppholde seg i National Institutes of Health (NIH)-området nær Bethesda, Maryland, i 7 til 8 dager i løpet av den første behandlingssyklusen og i de 5 dagene med behandling i påfølgende sykluser. Det totale antallet sykluser vil variere mellom pasienter, avhengig av deres individuelle kliniske situasjon. Legemiddeldosen kan økes gradvis i påfølgende sykluser hos pasienter som tåler slike økninger. I tillegg gjennomgår deltakerne følgende tester og prosedyrer:

  • Periodiske fysiske undersøkelser og hyppige blodprøver
  • Røntgen og andre avbildningsstudier for å avgjøre om svulsten reagerer på behandlingen.
  • Tumorbiopsier for å bekrefte diagnosen eller spredningen av tumor og for å undersøke reaksjonen av visse proteiner i kreftceller på BMS 247550. To biopsier vil bli tatt. For denne prosedyren trekkes et lite stykke tumorvev gjennom en nål under lokalbedøvelse.

Behandlingen vil bli stoppet hos pasienter hvis svulst vokser mens de får BMS 247550. Pasienter hvis svulst forsvinner helt vil bli fulgt ved NIH med jevne mellomrom for undersøkelser og tester. Pasienter hvis sykdom ikke forsvinner fullstendig eller hvis sykdom gjentar seg, kan bli informert om andre passende forskningsprotokoller ved NIH eller, hvis ingen er tilgjengelige, vil bli returnert til sin lokale lege.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

BMS-247550 (NSC 710428), (ixabepilone) er en semisyntetisk analog av naturproduktet epotilone B.

Epotilonene er en ny klasse av ikke-taxane mikrotubuli-stabiliserende midler oppnådd fra fermenteringen av de cellulosenedbrytende myxobakteriene, Sorangium cellulosum.

BMS-247550 er aktiv mot kreftmodeller som er naturlig ufølsomme for paklitaksel eller har utviklet resistens mot paklitaksel, både in vitro og in vivo.

Mål

Fastslå effektiviteten av undersøkelsesmidlet BMS-247550 hos pasienter med nyrecellekarsinom når det administreres som en times infusjon på dag 1 til 5 hver 21. dag.

Evaluer plasmafarmakokinetikken til BMS-247550.

Utforsk farmakodynamikken til BMS-247550 ved å bruke en analyse som måler mengden endogent tubulin i mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) som eksisterer i polymerisert versus upolymerisert tilstand.

Bestem i hvilken grad farmakodynamiske endringer observeres over en rekke doser av BMS-247550.

Bestem om kryssresistens mot BMS-247550 eksisterer hos pasienter som tidligere har fått sorafenib eller sunitinib.

Kvalifisering:

Alder over 18.

Patologisk bekreftelse av nyrecellekarsinom.

Tidligere kjemoterapi inkludert sorafenib og sunitinib er tillatt.

Design:

Fase II studie.

BMS-247550 vil bli administrert på dag 1 til 5, hver 21. dag.

Retaging vil bli utført annenhver syklus.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

102

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

Pasienter må oppfylle alle følgende kriterier for å være kvalifisert for studieopptak:

  1. Alder over eller lik 18 år.
  2. Histologisk eller cytologisk bekreftelse av nyrecellekarsinom (klarcelle, type I og type II papillær, kromofobe, samlekanal og medullær).

    Pasienter bør enten:

    1. har mottatt interleukin-2 (IL-2);
    2. har blitt evaluert for behandling med IL-2 og ansett for å være ikke kvalifisert; eller (c) har blitt evaluert for behandling med IL-2 og nektet behandling.
  3. Målbart omfang av sykdom.
  4. Ytelsesstatus Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
  5. Forventet levetid på 3 måneder eller mer.
  6. Egnet kandidat for å motta planlagt terapi som dokumentert ved screening av laboratorievurderinger av hematologiske, nyre-, lever- og metabolske funksjoner:

    blodplateantall større enn eller lik 100 000/ml, absolutt granulocyttantall (AGC) større enn eller lik 1500/ml, serumkreatinin mindre enn eller lik 1,6 eller en målt kreatininclearance større enn eller lik 40 ml/min, serum glutaminisk pyrodruevetransaminase (SGPT) og serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT) mindre enn eller lik 2,5 x normalgrense (NL), og total bilirubin mindre enn eller lik 1,5 x NL (hos pasienter med klinisk bevis på Gilberts sykdom, mindre enn eller lik 3 x NL).

  7. Mer enn eller lik 4 uker fra tidligere cytotoksisk kjemoterapi, stråling eller immunterapi; mer enn eller lik 2 uker fra tidligere målrettet behandling (cytostatiske midler); slike pasienter bør ha kommet seg etter toksisitet fra tidligere behandling.
  8. Ingen alvorlig sammenfallende medisinsk sykdom.
  9. Evnen til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkeskjema, og til å overholde protokollen.
  10. Pasienter bør enten: (a) ha fått sorafenib og eller sunitinib og hatt progressiv sykdom mens de fikk legemidlet eller (b) vært intolerante overfor legemidlene, eller (c) blitt evaluert for behandling med sorafenib og eller sunitinib og anses å være ikke kvalifisert; eller (d) har blitt evaluert for behandling med sorafenib og/eller sunitinib og nektet behandling.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

Pasienter med noe av det følgende vil bli ekskludert fra studiestart:

  1. Gravide eller ammende kvinner er ikke kvalifisert; det er heller ikke kvinner eller menn i fertil alder med mindre de bruker effektiv prevensjon som bestemt av pasientens lege.
  2. Pasienter med metastaser i sentralnervesystemet (CNS) i anamnesen, fordi symptomer/tegn på progredierende sykdom kan forveksles med legemiddelrelaterte toksisiteter, med mindre kontroll er oppnådd med enten stråling eller kirurgisk reseksjon minst seks måneder før innmelding til studien.
  3. Pasienter som har dårlig medisinsk risiko på grunn av annen ikke-malign systemisk sykdom eller aktiv, ukontrollert infeksjon.
  4. Humant immunsviktvirus (HIV) seropositive pasienter. Pasienter infisert med HIV-viruset vil bli ekskludert fra denne studien fordi effekten av BMS-247550 på HIV-replikasjon og/eller immunsystemet er ukjent og kan være potensielt skadelig.
  5. Tidligere kraniospinal stråling, eller total body irradiation (TBI).
  6. Pasienter som får andre undersøkelsesmedisiner, eller johannesurt (St. John's Wort kan indusere P450 og endre legemiddelmetabolismen).
  7. Common Toxicity Criteria (CTC) Grad 2 eller høyere motorisk eller sensorisk nevropati.
  8. Kjente tidligere alvorlige overfølsomhetsreaksjoner overfor midler som inneholder Cremophor EL.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: BMS-247550
En times infusjon fem påfølgende dager (daglig x 5) hver tredje uke. Startdose på 6 mg/m^2/dag for en total dose per syklus på 30 mg/m^2
En times infusjon fem påfølgende dager (daglig x 5) hver tredje uke. Startdose på 6 mg/m^2/dag for en total dose per syklus på 30 mg/m^2
50 mg 30-60 minutter før Ixabepilone (BMS-247550)
Andre navn:
  • Zantac
50 mg intravenøst ​​30-60 minutter før Ixabepilone (BMS-247550)
Andre navn:
  • Benadryl
  • Difenhist
  • Diphedryl

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Svarprosent
Tidsramme: 6 uker
Responsraten er prosentandelen av deltakerne med en respons vurdert av Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Fullstendig respons (CR) er forsvinning av alle mållesjoner, delvis respons (PR) er minst 30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren (LD) av mållesjoner, progressiv sykdom (PD) er minst 20 % økning i summen av LD for mållesjoner eller utseendet til en eller flere nye lesjoner, er stabil sykdom (SD) verken tilstrekkelig krymping til å kvalifisere for PR eller tilstrekkelig økning til å kvalifisere for PD.
6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 10 år
Her er antall deltakere med uønskede hendelser. For en detaljert liste over uønskede hendelser, se bivirkningsmodulen.
10 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tito Fojo, M.D., National Cancer Institute, National Institutes of Health

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2002

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2009

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. februar 2002

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. februar 2002

Først lagt ut (Anslag)

21. februar 2002

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

20. august 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. august 2012

Sist bekreftet

1. juni 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere