Klinisk og immunologisk evaluering af børn med allergi

Denne undersøgelse vil evaluere børn med allergier og indsamle medicinske data og biologiske prøver fra dem med jævne mellemrum for at lære mere om sygdommene og få information, der kan være nyttig i udviklingen af ​​nye behandlinger.

Patienter i alderen 6 måneder til 18 år med en mulig diagnose af astma, rhinitis, anafylaksi, nældefeber, atopisk dermatitis, fødevareallergi, stikkende insektallergi og andre allergiske og inflammatoriske sygdomme kan være berettiget til denne undersøgelse. Biologiske forældre til patienter kan også blive tilmeldt til at give en blodprøve til genetiske undersøgelser.

Deltagerne gennemgår tests, der er passende til diagnosticering og håndtering af deres allergi. De omfatter de test, der er skitseret nedenfor, og om nødvendigt yderligere blodprøver, vævsbiopsier (kirurgisk fjernelse af et lille stykke væv til mikroskopisk undersøgelse), computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

• Lungefunktionstest: Denne test evaluerer lungefunktionen. Patienten blæser hårdt ind i et rør fastgjort til en maskine for at måle luftstrømmen fra lungerne. Derhjemme bruger patienten en lille plastikanordning kaldet en peak flow meter til at måle lungefunktionen. Patienter, hvis lungefunktion måler mindre end 80 procent af den værdi, der er forudsagt for hans eller hendes alder, kan få medicinen albuterol for at se, om lungefunktionen forbedres.
• Hudpriktest: Dråber af op til 55 forskellige allergener (fremmede stoffer, såsom pollen og visse fødevarer eller medicin, der forårsager reaktioner som nysen, nældefeber, eksem og andre) placeres på ryggen eller armen. Huden under allergenet ridses derefter med et spidst værktøj. Hvis personen er allergisk, udvikler huden omkring ridsen et lille område med kløe, rødme eller hævelse, der går væk efter 30 til 60 minutter.
• Akustisk rhinometri: For at lære effekten af ​​allergi på størrelsen af ​​næsehulen måles næsekanalens størrelse ved at placere en lille rund sonde på næseboret. Enheden udsender og modtager et lydbølgesignal, hvorfra størrelsen af ​​næsekanalen beregnes, optages og lagres grafisk på en computerskærm. Proceduren gentages tre gange med hvert næsebor.
• Computerstyret vurdering af indlæring og humør: Patienter, der er 10 år eller ældre, kan tage denne computertest for at finde ud af, om allergi påvirker indlæring og humør. Testen måler barnets evne til at forstå retninger, løse problemer og huske ting. Den indeholder også spørgsmål om, hvordan barnet har det generelt.
• Adfærdsvurderingssystem for børn: Patienter, der er 8 år eller ældre, kan tage dette sande/falske spørgeskema for at vurdere humør.
• Blod kan udtages til følgende formål: i stedet for hudpriktest for at bestemme følsomhed over for allergener; at lede efter årsager til sværhedsgraden eller årsagen til en allergi; til forskningsundersøgelser af immunsystemet, herunder markører for allergi; til genetiske tests for at bestemme arvelige faktorer, der øger risikoen for at udvikle allergi.

Patienterne er planlagt til opfølgende besøg baseret på deres diagnose og sværhedsgrad af sygdommen. De fleste patienter vender tilbage inden for en måned efter deres første studiebesøg og derefter generelt en gang om måneden, når allergierne er alvorlige, og med få måneders mellemrum, når de er mere stabile. Besøg omfatter en opdateret anamnese og fysisk undersøgelse, blodprøver og muligvis nogle af de test, der er beskrevet ovenfor. Patienter kan også have intradermal hudtest, hvor allergener, der bruges til hudprikketest, injiceres i underarmene eller overarmene lige under overfladen af ​​huden.

Patienter, der tester positive over for allergener, kan tilbydes standardbehandling med allergisprøjter.