- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00382590
Azacytidin med valproinsyre versus Ara-C hos patienter med akut myeloid leukæmi (AML)/myelodysplastisk syndrom (MDS)
Et randomiseret fase II-studie af kombinationen af 5-azacytidin med valproinsyre (VPA) versus lavdosis Ara-C hos patienter med AML/MDS, der ikke er berettiget til andre undersøgelser
Primært mål:
1. At evaluere, om 5-azacytidin (5-aza)/valproinsyre (VPA) eller lavdosis ara-C giver længere hændelsesfri overlevelsestid hos patienter i alderen > eller = 60 år med ubehandlet akut myeloid leukæmi (AML) eller højrisiko-myelodysplastisk Syndrom (MDS), som typisk ikke er berettiget til, eller ikke er placeret på, undersøgelser af nye agenser.
Sekundært mål:
1. At evaluere, om methylerings-/acetyleringsstatus før behandling i AML/MDS-blaster forudsiger respons på enten behandling, eller om evnen af kombinationen 5 azacytidin + valproinsyre til at inducere demethylering eller acetylering er parallel med respons.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
5-aza er et kemoterapipræparat med aktivitet i leukæmi og MDS. Forskere håber, at VPA vil øge virkningerne af 5-aza. Lavdosis Cytarabin (ara-C) betragtes som standardbehandlingen til behandling af leukæmi og MDS hos ældre patienter, der ikke er kvalificerede til andre behandlinger.
Før du kan starte behandlingen på denne undersøgelse, vil du have det, der kaldes "screeningstests". Disse tests vil hjælpe lægen med at beslutte, om du er berettiget til at deltage i undersøgelsen. Du vil få udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests. Du vil også få foretaget en knoglemarvsbiopsi og aspiration. For at indsamle en knoglemarvsbiopsi/aspirat bliver et område af hofte- eller brystknoglen bedøvet med bedøvelse, og en lille mængde knoglemarv og knogle trækkes ud gennem en stor nål. Kvinder, der er i stand til at få børn, skal have en negativ blod- eller uringraviditetstest.
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilfældigt (som ved at kaste en mønt) til en af to behandlingsgrupper. Deltagere i én gruppe vil modtage 5-aza og VPA. Deltagere i den anden gruppe vil modtage ara-C alene. I første omgang vil der være lige stor chance for at blive tildelt begge grupper. Efterhånden som undersøgelsen skrider frem, vil chancen for at blive tildelt den behandling, der hidtil har virket bedst, dog stige.
Deltagere i 5-aza- og VPA-gruppen vil modtage 5-aza som en indsprøjtning under huden én gang dagligt i 7 dage i træk. På de samme 7 dage vil deltagere i denne gruppe også tage VPA gennem munden to gange om dagen eller 3 gange om dagen baseret på din vægt. Syv (7) dage betragtes som 1 behandlingscyklus. Begge stoffer vil blive taget på samme tid. Cykler vil blive gentaget hver 4. til 6. uge.
Deltagere i ara-C-gruppen vil modtage ara-c to gange dagligt som en injektion under huden i 10 dage (1 cyklus). Cykler vil blive gentaget hver 4. til 6. uge.
Du vil blive overvåget med rutinemæssige blodprøver (ca. 1-2 teskefulde hver gang) 2-3 gange om ugen under denne undersøgelse.
Du kan modtage op til 12 behandlingscyklusser. Du kan blive taget tidligt ud af studiet, hvis sygdommen bliver værre, eller der opstår uacceptable bivirkninger.
Når du går fra studiet, vil du have standardopfølgning, som det kræves af din primære læge.
Dette er en undersøgelse. 5-aza er godkendt af FDA til MDS. VPA er godkendt af FDA for epilepsi. Deres anvendelse sammen i denne undersøgelse er eksperimentel. Ara-C er godkendt til akut myelogen leukæmi. Omkring 70 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have ubehandlet AML eller ubehandlet MDS med > 10 % blaster i marv eller blod.
- De skal være mindst 60 år.
- De skal enten have en serumkreatinin > 1,9 mg/ml, en serumbilirubin > 1,9 mg/ml eller en Zubrod-præstationsstatus på 3 eller 4.
- Alternativt må de ikke være kandidater til protokoller med højere prioritet.
- De skal give skriftligt samtykke.
Ekskluderingskriterier:
1) Må ikke have de cytogenetiske abnormiteter inv (16), t (16;16) t (8;21) eller t (15;17). De relativt gode prognoser for patienter med disse fund berettiger ikke brug af 5 azacytidin, + valproinsyre eller lavdosis ara-C (LDAC).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: 5-Aza + VPA
5-Azacytidin (5-Aza) 75 mg/m^2 subkutant dagligt + Valproinsyre (VPA) 50 mg/m^2 oralt dagligt, hver i 7 dage
|
75 mg/m^2 dagligt i 7 dage (dage 1-7) via subkutan injektion.
Andre navne:
50 mg/m^2 oralt dagligt dag 1-7.
Andre navne:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ara-C
Lav-dosis Ara-C 20 mg to gange dagligt subkutant i 10 dage.
|
20 mg to gange dagligt via subkutan injektion i 10 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med svar
Tidsramme: Evalueres hver 3. uge, efter 4 kurser (16/24 uger) og indtil studiet slutter
|
Patientrespons defineret af: Død, resistent over for terapi [ingen større hæmatologisk forbedring ved brug af International Myelodysplastic Syndromes (MDS) Working Group (Cheson B, Bennett J, Kantarjian H et al, Blood 2006) kriterier efter maksimalt 4 forløb], eller tilbagefald .
|
Evalueres hver 3. uge, efter 4 kurser (16/24 uger) og indtil studiet slutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Præleukæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Valproinsyre
- Azacitidin
- Cytarabin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2005-0177
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med 5-Azacytidin
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom | Stadie IV ikke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi opstået fra tidligere myelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Akut bifænotypisk leukæmiForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom | Stadie IV ikke-småcellet lungekræft AJCC v7Forenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...RekrutteringTilbagevendende EpendymomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKronisk myelomonocytisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Højrisiko Myelodysplastisk Syndrom | Akut myeloid leukæmi med multilineage dysplasi | Sprænger 20-30 procent af knoglemarvskerneholdige celler | Sprænger 20-30 procent af perifere hvide blodlegemer | IPSS-risikokategori mellem-2Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); CelgeneRekrutteringAkut myeloid leukæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom med overskydende blaster | IDH2-genmutation | Tilbagevendende højrisiko myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndrom | Sprænger 20-30 procent af knoglemarvskerneholdige cellerForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringPrimær myelofibrose | Myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, uklassificerbar | Polycytæmi Vera, post-polycytæmisk myelofibrosefase | Myelofibrosetransformation i essentiel trombocytæmiForenede Stater
-
Uma BorateSumitomo Pharma Oncology, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Sekundær akut myeloid leukæmi | Terapi-relateret akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Leukæmi Cutis | Akut myeloid leukæmi med t(9;11)(p21.3;q23.3); MLLT3-MLLForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKronisk myelomonocytisk leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende kronisk myelomonocytisk leukæmi | Tilbagevendende myelodysplastisk syndrom | Myeloproliferativ neoplasma | Tilbagevendende myeloproliferativ neoplasmaForenede Stater