Orale bakterier og allergisk sygdom hos børn

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge gennemførligheden af ​​og at etablere metoder til en fremtidig undersøgelse, der skal undersøge sammenhænge mellem orale bakterier og allergiske sygdomme hos børn. Hyppigheden af ​​allergiske sygdomme som astma, høfeber og eksem er steget i USA i løbet af de sidste årtier. En forklaring på disse stigninger er hygiejnehypotesen, som hævder, at fald i mikrobiel eksponering har gjort befolkningen mere reaktiv over for miljømæssige allergener. Rapporter om beskyttende foreninger for forskellige infektioner og eksponeringer for gårde, kæledyr, søskende og dagpleje har givet støtte til hypotesen. Foreløbigt arbejde fra NIEHS-forskere tyder på, at nogle orale bakterielle eksponeringer kan være gavnlige. NIEHS-forskere rapporterede for nylig, at forhøjede serumantistofkoncentrationer mod to almindelige orale patogener var forbundet med lavere forekomster af astma, hvæsen og høfeber i den amerikanske befolkning. Ved hjælp af en musemodel fandt NIEHS-forskere ud af, at immunresponser involveret i allergisk luftvejsinflammation kunne moduleres af infektion med et oralt patogen. For yderligere at undersøge disse sammenhænge hos mennesker planlægger NIEHS-forskere i samarbejde med UNC-forskere et observationsstudie, der vil indsamle spytprøver fra og allergioplysninger om børnepatienter ved UNC-Chapel Hill School of Dentistry. Fordi vi regner med, at flere hundrede børn måske skal tilmeldes, foreslår vi at teste metoder i en pilotundersøgelse af 60 børn. Tyve børn vil blive rekrutteret fra hver af tre pædiatriske klinikker. En forskningsassistent vil indhente forældrenes samtykke og barnets samtykke og administrere et spørgeskema til forælderen. Barnets tandlæge vil indsamle en teskefuld spyt ved at lade barnet tygge et stykke inert voks og spytte i en steril opsamlingskop. Prøver vil blive transporteret til NIEHS og analyseret for bakteriearter og for allergi-relaterede cytokiner. De specifikke mål for denne pilotundersøgelse er: 1) at identificere de mest effektive rekrutteringsstrategier, 2) at estimere responsrater, 3) at estimere fordelingen af ​​allergiske sygdomme blandt børnene, 4) at identificere eventuelle problematiske samtykkeerklæringer og spørgeskemaer. , 5) for at optimere spytopsamling og laboratorieprotokoller, og 6) for at estimere statistiske parametre, der kræves til mere præcise prøvestørrelsesberegninger. Information opnået fra denne pilotundersøgelse vil give os mulighed for at beslutte, om en større undersøgelse blandt denne klinikpopulation er mulig, og at designe en mere effektiv undersøgelse, hvis vi beslutter at fortsætte.