Orale bakterier og allergiske sykdommer hos barn

Formålet med denne studien er å undersøke gjennomførbarheten av og etablere metoder for en fremtidig studie som skal undersøke sammenhenger mellom orale bakterier og allergiske sykdommer hos barn. Hyppigheten av allergiske sykdommer som astma, høysnue og eksem har økt i USA i løpet av de siste tiårene. En forklaring på disse økningene er Hygiene Hypothesis, som hevder at reduksjoner i mikrobiell eksponering har gjort befolkningen mer reaktive overfor miljøallergener. Rapporter om beskyttelsesforeninger for ulike infeksjoner og eksponeringer for gårder, kjæledyr, søsken og barnehager har gitt støtte til hypotesen. Foreløpig arbeid fra NIEHS-forskere antyder at noen orale bakterielle eksponeringer kan være fordelaktige. NIEHS-forskere rapporterte nylig at forhøyede serumantistoffkonsentrasjoner mot to vanlige orale patogener var assosiert med lavere forekomst av astma, hvesing og høysnue i den amerikanske befolkningen. Ved hjelp av en musemodell fant NIEHS-forskere at immunresponser involvert i allergisk luftveisbetennelse kunne moduleres av infeksjon med et oralt patogen. For ytterligere å undersøke disse assosiasjonene hos mennesker, planlegger NIEHS-forskere, i samarbeid med UNC-forskere, en observasjonsstudie som vil samle spyttprøver fra og allergiinformasjon om barnepasienter ved UNC-Chapel Hill School of Dentistry. Fordi vi regner med at flere hundre barn kan måtte meldes inn, foreslår vi å teste metoder i en pilotstudie av 60 barn. Tjue barn vil bli rekruttert fra hver av tre barneklinikker. En forskningsassistent vil innhente forelderens samtykke og barnets samtykke og administrere et spørreskjema til forelderen. Barnets tannlege vil samle en teskje spytt ved å la barnet tygge et stykke inert voks og spytte i en steril oppsamlingsbeger. Prøver vil bli fraktet til NIEHS og analysert for bakteriearter og allergirelaterte cytokiner. De spesifikke målene for denne pilotstudien er: 1) å identifisere de mest effektive rekrutteringsstrategiene, 2) å estimere svarprosent, 3) å estimere fordelingen av allergiske sykdommer blant barna, 4) å identifisere eventuelle problematiske samtykkeskjemaer og spørreskjemaer. , 5) for å optimalisere spyttinnsamling og laboratorieprotokoller, og 6) for å estimere statistiske parametere som kreves for mer presise prøvestørrelsesberegninger. Informasjon fra denne pilotstudien vil tillate oss å avgjøre om en større studie blant denne klinikkpopulasjonen er gjennomførbar og å designe en mer effektiv studie hvis vi bestemmer oss for å fortsette.