Suun bakteerit ja allergiset sairaudet lapsilla

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia toteutettavuutta ja luoda menetelmiä tulevaa tutkimusta varten, joka tutkii suun bakteerien ja lasten allergisten sairauksien välisiä yhteyksiä. Allergisten sairauksien, kuten astman, heinänuhan ja ekseeman, määrät ovat lisääntyneet Yhdysvalloissa viime vuosikymmeninä. Yksi selitys noille kasvulle on hygieniahypoteesi, jonka mukaan mikrobialtistuksen väheneminen on tehnyt väestöstä reaktiivisemman ympäristön allergeeneille. Erilaisten infektioiden ja maatilojen, lemmikkien, sisarusten ja päivähoidon suojaavien järjestöjen raportit ovat tukeneet hypoteesia. NIEHS:n tutkijoiden alustava työ viittaa siihen, että jotkut suun bakteerialtistukset voivat olla hyödyllisiä. NIEHS-tutkijat raportoivat äskettäin, että kohonneet seerumin vasta-ainepitoisuudet kahdelle yleiselle suun patogeenille liittyivät astman, hengityksen vinkumisen ja heinänuhan vähäisempään esiintyvyyteen Yhdysvaltojen väestössä. Hiirimallia käyttämällä NIEHS-tutkijat havaitsivat, että allergiseen hengitystietulehdukseen liittyviä immuunivasteita voi moduloida suun patogeenin aiheuttama infektio. Näiden ihmisten assosiaatioiden tutkimiseksi edelleen NIEHS-tutkijat suunnittelevat yhteistyössä UNC:n tutkijoiden kanssa havainnointitutkimusta, jossa kerätään sylkinäytteitä ja allergiatietoja UNC-Chapel Hillin hammaslääketieteen koulun lapsipotilailta. Koska odotamme, että useita satoja lapsia voidaan joutua ilmoittautumaan, ehdotamme menetelmien testaamista 60 lapsen pilottitutkimuksessa. Jokaisesta kolmesta lastenklinikasta rekrytoidaan 20 lasta. Tutkimusavustaja hankkii vanhemman suostumuksen ja lapsen suostumuksen ja toimittaa vanhemmalle kyselyn. Lapsen hammaslääkäri kerää yhden teelusikallisen sylkeä pyytämällä lasta pureskelemaan palan inerttiä vahaa ja sylkemään steriiliin keräyskuppiin. Näytteet kuljetetaan NIEHS:iin ja analysoidaan bakteerilajien ja allergiaan liittyvien sytokiinien varalta. Tämän pilottitutkimuksen erityistavoitteet ovat: 1) tunnistaa tehokkaimmat rekrytointistrategiat, 2) arvioida vastausprosentteja, 3) arvioida allergisten sairauksien jakautumista lasten kesken, 4) tunnistaa ongelmalliset suostumuslomakkeet ja kyselylomakkeet. , 5) optimoida syljenkeruu ja laboratorioprotokollat ​​ja 6) arvioida tilastolliset parametrit, joita tarvitaan tarkempiin näytekoon laskelmiin. Tästä pilottitutkimuksesta saatujen tietojen avulla voimme päättää, onko laajempi tutkimus tämän klinikan väestön keskuudessa mahdollista ja suunnitella tehokkaamman tutkimuksen, jos päätämme jatkaa.