Orale Bakterien und allergische Erkrankungen bei Kindern

Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Machbarkeit einer zukünftigen Studie zu prüfen und Methoden dafür zu etablieren, die Zusammenhänge zwischen oralen Bakterien und allergischen Erkrankungen bei Kindern untersuchen wird. Die Häufigkeit allergischer Erkrankungen wie Asthma, Heuschnupfen und Ekzeme ist in den USA in den letzten Jahrzehnten gestiegen. Eine Erklärung für diesen Anstieg ist die Hygiene-Hypothese, die besagt, dass eine Verringerung der mikrobiellen Belastung die Bevölkerung empfindlicher gegenüber Umweltallergenen gemacht hat. Berichte von Schutzverbänden für verschiedene Infektionen und Expositionen gegenüber Bauernhöfen, Haustieren, Geschwistern und Kindertagesstätten haben die Hypothese gestützt. Vorläufige Arbeiten von NIEHS-Forschern deuten darauf hin, dass bestimmte orale Bakterienexpositionen von Vorteil sein könnten. NIEHS-Forscher berichteten kürzlich, dass erhöhte Serumantikörperkonzentrationen gegen zwei häufige orale Krankheitserreger mit einer geringeren Prävalenz von Asthma, Keuchen und Heuschnupfen in der US-Bevölkerung verbunden seien. Anhand eines Mausmodells fanden NIEHS-Forscher heraus, dass Immunreaktionen bei allergischen Atemwegsentzündungen durch eine Infektion mit einem oralen Krankheitserreger moduliert werden können. Um diese Zusammenhänge beim Menschen weiter zu untersuchen, planen NIEHS-Forscher in Zusammenarbeit mit UNC-Forschern eine Beobachtungsstudie, bei der Speichelproben und Allergieinformationen von Kinderpatienten an der UNC-Chapel Hill School of Dentistry gesammelt werden. Da wir davon ausgehen, dass möglicherweise mehrere hundert Kinder eingeschrieben werden müssen, schlagen wir vor, die Methoden in einer Pilotstudie mit 60 Kindern zu testen. Aus jeder der drei Kinderkliniken werden zwanzig Kinder rekrutiert. Ein wissenschaftlicher Mitarbeiter holt die Einwilligung der Eltern und des Kindes ein und stellt dem Elternteil einen Fragebogen zur Verfügung. Der Zahnarzt des Kindes sammelt einen Teelöffel Speichel, indem er das Kind ein Stück inertes Wachs kauen und in einen sterilen Auffangbecher spucken lässt. Die Proben werden zum NIEHS transportiert und auf Bakterienarten und allergiebedingte Zytokine analysiert. Die spezifischen Ziele dieser Pilotstudie sind: 1) die effizientesten Rekrutierungsstrategien zu identifizieren, 2) die Rücklaufquoten abzuschätzen, 3) die Verteilung allergischer Erkrankungen unter den Kindern abzuschätzen, 4) problematische Einwilligungsformulare und Fragebogenelemente zu identifizieren , 5) zur Optimierung der Speichelsammlung und der Laborprotokolle und 6) zur Schätzung statistischer Parameter, die für genauere Berechnungen der Probengröße erforderlich sind. Die aus dieser Pilotstudie gewonnenen Informationen werden es uns ermöglichen, zu entscheiden, ob eine größere Studie in dieser Klinikpopulation durchführbar ist, und eine effizientere Studie zu entwerfen, falls wir uns dazu entschließen, fortzufahren.