Effekt af terapeutiske foranstaltninger i reduktion af karies hos børn med primær tandbehandling fra Medellín City

Caries er et folkesundhedsproblem i ethvert samfund. Selvom cariesprævalensen er faldet i mange industrialiserede lande, har tandcaries i den tidlige spæde barndom stadig høj prævalens i ikke-udviklingslande. Også i Colombia, Medellín, er der ikke data om forekomst af tandcaries hos børn under 5 år.

Den kendsgerning, at de officielle undersøgelser ikke genkender denne verdenstendens og er begrænset til aldersgrupper over 5 år, undervurderer sygdommen som en tidlig proces i livet, især i underprivilegerede grupper. Når karies ikke behandles ordentligt, bliver det en risikofaktor for andre systemiske og infektionssygdomme. Tidlig spædbørns tandcaries har været stærkt forbundet med underernæring hos børn under 6 år; Det er blevet bevist, at når deres tandproblem er behandlet, er vægt og størrelse gendannet.

Design og implementering af forebyggelsesprogrammer for førskolebørn skal være en prioritet. Denne undersøgelse foregiver at evaluere nogle kombinerede forebyggende foranstaltninger til nem påføring hos børn under 6 år som uddannelse, børste tænder, fluoridfri og fluorideret tandpasta, professionel rengøring og påføring af fluorlak i betragtning af dette en nem påføringsforanstaltning for denne aldersgruppe, som i sidste ende kunne være mere omkostningseffektiv end fugemassen.

Vigtigheden af ​​at lave nye kliniske undersøgelser for at evaluere effektiviteten af ​​fluorlakker kombineret med andre forebyggende foranstaltninger, understøttes i de fleste andre undersøgelser, hvor man har brugt en ikke-behandlet gruppe eller placebo som kontrolgruppe.12 Evalueringen af ​​den ikke-fluorholdige tandpasta vil give os en nøjagtig idé om bidraget fra hver af de forebyggende foranstaltninger til reduktion af karies.

I Colombia er der ingen tvivl om, at tidligere forebyggende programmer havde en positiv effekt på tandsundheden hos skolebørn. Men førskolebørn har været ude af disse programmer.

Nye programmer bør videreføres til uddannelsesinstitutioner og spædbørnscentre uden forskel på typen af ​​social sygesikring eller dækning.

Undersøgelsen foregiver at evaluere effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger som påføring af fluorlak og professionel rengøring, som er karakteriseret ved deres lave omkostninger og nemme påføring. I første omgang vil forældre og børn i undersøgelsen modtage undervisningsforelæsning, de vil blive forsynet med tandbørste og tandpasta med eller uden fluor afhængigt af den tildelte gruppe. Samtidig foregiver undersøgelsen at generere viden, der bidrager til at minimere invasive og smertefulde behandlinger i denne aldersgruppe.

Hvilken effekt har inkluderingen af ​​fluorlak og 500 ppm fluoreret tandpasta som forebyggende foranstaltninger, der komplementerer oral sundhedsuddannelse og professionel tandrensning til reduktion af karies hos børn under 5 år?

Sammenligninger og undersøgelsesgruppedesign: tre grupper vil blive tilfældigt tildelt en eksperimentel gruppe:

1. Gruppe A: Tandsundhedsuddannelse med børste og 500 PPM fluortandpasta; med professionel rengøring hver 6. måned.
2. Gruppe B: Tandsundhedsuddannelse med børste og fluorfri tandpasta; med professionel rengøring hver 6. måned.
3. Gruppe C: Tandsundhedsuddannelse med børste og fluorfri tandpasta; med professionel rengøring hver 6. måned og topisk fluorlakpåføring.

Undersøgelsen vil være et tilfældigt kontrolleret dobbeltblindt assay lavet på børn med primær tandsæt og 2,5 eller 3,5 år i begyndelsen, fra socioøkonomisk status 2 og 3, der går i Su Salud IPS (Service lender institution) i hovedstadsområdet af Medellín by med 3 års opfølgning.

En anden del af undersøgelsen foregiver at måle tilstedeværelsen af ​​dental fluorose i det permanente tandsæt hos de børn, der deltog i det første assay. Dette forslag vil blive udformet i det øjeblik.