A terápiás intézkedések hatása a fogszuvasodás csökkentésére elsődleges fogazattal rendelkező gyermekeknél Medellín városából

A fogszuvasodás minden társadalomban közegészségügyi probléma. Annak ellenére, hogy a fogszuvasodás előfordulása számos fejlett ipari országban csökkent, a korai csecsemőkori fogszuvasodás még mindig magas a nem fejlődő országokban. Kolumbiában sem Medellínben nincsenek adatok a fogszuvasodás prevalenciájáról 5 év alatti gyermekeknél.

Az a tény, hogy a hivatalos tanulmányok nem ismerik el ezt a világtendenciát, és az 5 év feletti korosztályra korlátozódnak, alábecsülik a betegséget, mint az élet korai megjelenését, különösen a hátrányos helyzetű csoportokban. Ha a fogszuvasodást nem kezelik megfelelően, más szisztémás és fertőző betegségek kockázati tényezőjévé válik. A korai csecsemők fogszuvasodása szorosan összefügg a 6 év alatti gyermekek alultápláltságával; bebizonyosodott, hogy ha fogászati ​​problémájukat kezelik, a súly és a méret helyreáll.

A prevenciós programok tervezése és megvalósítása óvodáskorú gyermekek számára prioritást kell, hogy élvezzen. Ez a tanulmány úgy tesz, mintha értékelne néhány kombinált megelőző intézkedést, amelyek könnyen alkalmazhatók 6 év alatti gyermekeknél, mint például az oktatás, a fogmosás, a fluormentes és fluoridos fogkrém, a professzionális tisztítás és a fluoridos lakk felhordása. Könnyű alkalmazási intézkedés ezen korosztály számára, amely végül költséghatékonyabb lehet, mint a tömítőanyag.

Az új klinikai vizsgálatok fontosságát a fluorid lakkok hatékonyságának értékelésére más megelőző intézkedésekkel kombinálva a legtöbb más tanulmány is alátámasztja, amelyekben nem kezelt csoportot vagy placebót használtak kontrollcsoportként.12 A fluoridmentes fogkrém értékelése pontos képet ad arról, hogy az egyes megelőző intézkedések hogyan járulnak hozzá a fogszuvasodás csökkentéséhez.

Kolumbiában kétségtelen, hogy a korábbi megelőző programok pozitív hatással voltak az iskolás gyerekek fogászati ​​egészségére. Az óvodás gyerekek azonban kimaradtak ezekből a programokból.

Az új programokat tovább kell folytatni az oktatási intézményekben és a csecsemőgondozói központokban, a társadalombiztosítás típusától és a fedezettől függetlenül.

A tanulmány úgy tesz, mintha olyan terápiás intézkedések hatékonyságát értékelné, mint a fluoridos lakk felhordása és a professzionális tisztítás, amelyeket alacsony költségük és egyszerű alkalmazásuk jellemez. Első körben a szülők és a tanuló gyerekek oktatási előadást kapnak, a csoporttól függően fluoridos vagy fluormentes fogkefével és fogkrémmel látják el őket. Ugyanakkor a tanulmány úgy tesz, mintha olyan ismereteket generálna, amelyek hozzájárulnak az invazív és fájdalmas kezelések minimalizálásához ebben a korcsoportban.

Milyen hatással van a fluoridos lakk és az 500 ppm fluortartalmú fogkrém a szájegészségügyi oktatást és a professzionális fogtisztítást kiegészítő megelőző intézkedésként történő alkalmazása az 5 év alatti gyermekek fogszuvasodásának csökkentésére?

Összehasonlítások és a vizsgálati csoport kialakítása: három csoportot véletlenszerűen osztunk be egy kísérleti csoportba:

1. A csoport: Fogászati ​​egészségügyi oktatás kefével és 500 PPM fluoridos fogkrémmel; 6 havonta professzionális tisztítással.
2. B csoport: Fogászati ​​egészségügyi oktatás kefével és fluoridmentes fogkrémmel; 6 havonta professzionális tisztítással.
3. C csoport: Fogászati ​​egészségügyi oktatás kefével és fluoridmentes fogkrémmel; 6 havonta professzionális tisztítással és helyi fluoridos lakkozással.

A vizsgálat egy véletlenszerűen kontrollált kettős vak vizsgálat lesz, amelyet elsődleges fogazattal rendelkező, kezdetben 2,5 vagy 3,5 éves gyermekeknél végeznek, a 2. és 3. társadalmi-gazdasági státusztól kezdve, akiket a Su Salud IPS-ben (Szolgáltatókölcsönző intézmény) vesznek részt a fővárosban. Medellín városának 3 éves követéssel.

A tanulmány második része a fogászati ​​fluorózis jelenlétét az első vizsgálatban részt vevő gyermekek maradandó fogazatában méri. Ez a javaslat abban a pillanatban készül el.