- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00545805
Kirurgisk fjernelse af visceralt fedtvæv (omentektomi) i forbindelse med fedmekirurgi: Effekter på insulinfølsomhed
Virkninger af kirurgisk fjernelse af visceralt fedtvæv (omentektomi) på insulinfølsomhed hos grad III overvægtige frivillige underkastet bariatrisk kirurgi
Det intraabdominale fedt er forbundet med insulinresistens, en tilstand, der ligger til grund for diabetes, metabolisk syndrom og nogle hjerte-kar-sygdomme. Det er ikke klart, om det er oprindelsen af det eller kun en surrogatmarkør. Vi har til hensigt at sammenligne virkningerne af fedmekirurgi med versus uden omentektomi hos sygeligt overvægtige mennesker, der er beregnet til at gennemgå fedmekirurgi, og få adgang til insulinfølsomhed ved metaboliske tests.
Hvis det viscerale fedt er årsag til insulinresistens, kan dets kirurgiske fjernelse (omentektomi) føre til forbedring af insulinvirkningen, som det ses i dyreforsøg og i et studie med sygeligt overvægtige frivillige.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brasilien
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 21 og 50 år.
- Kvindelig køn.
- BMI mellem 40 og 50 kg/m2.
- Metabolisk syndrom (NCEP/ATP III kriterier).
Ekskluderingskriterier:
- Vægtvariation >5 % inden for 3 måneder før præoperative tests.
- Brug af antidiabetisk medicin inden for 3 måneder før præoperative tests.
- HbA1c >8%.
- Brug af systemiske kortikosteroider i mere end 1 uge inden for 3 måneder før præoperative tests.
- Levercirrhose, nyresvigt eller enhver anden klinisk tilstand (bortset fra fedme), der er anerkendt som svækkelse af insulinfølsomheden.
- Nuværende rygning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: OM-gruppen
|
Roux-en-Y Gastric Bypass plus total omentektomi
|
Aktiv komparator: CT gruppe
Kontrolgruppe
|
Roux-en-Y Gastric Bypass uden omentektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forøgelse af insulinfølsomhed målt med euglykæmisk-hyperinsulinemisk klemme.
Tidsramme: en måned, seks måneder og et år.
|
en måned, seks måneder og et år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
stigning i insulinsekretion målt ved intravenøs glucosetolerancetest
Tidsramme: en måned, seks måneder, et år
|
en måned, seks måneder, et år
|
regression af carotis intima-media tykkelse
Tidsramme: en måned, seks måneder, et år
|
en måned, seks måneder, et år
|
Forbedring af insulincellens signalering i det subkutane fedtvæv.
Tidsramme: en måned, seks måneder
|
en måned, seks måneder
|
stigning af adipocytokiner forbundet med større insulinfølsomhed og fald i andre forbundet med insulinresistens
Tidsramme: en måned, seks måneder, et år
|
en måned, seks måneder, et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marcelo MO Lima, MD, University of Campinas (UNICAMP)
- Ledende efterforsker: Bruno Geloneze, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
- Ledende efterforsker: José Carlos Pareja, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thorne A, Lonnqvist F, Apelman J, Hellers G, Arner P. A pilot study of long-term effects of a novel obesity treatment: omentectomy in connection with adjustable gastric banding. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Feb;26(2):193-9. doi: 10.1038/sj.ijo.0801871.
- Barzilai N, She L, Liu BQ, Vuguin P, Cohen P, Wang J, Rossetti L. Surgical removal of visceral fat reverses hepatic insulin resistance. Diabetes. 1999 Jan;48(1):94-8. doi: 10.2337/diabetes.48.1.94.
- Gabriely I, Ma XH, Yang XM, Atzmon G, Rajala MW, Berg AH, Scherer P, Rossetti L, Barzilai N. Removal of visceral fat prevents insulin resistance and glucose intolerance of aging: an adipokine-mediated process? Diabetes. 2002 Oct;51(10):2951-8. doi: 10.2337/diabetes.51.10.2951.
- Pitombo C, Araujo EP, De Souza CT, Pareja JC, Geloneze B, Velloso LA. Amelioration of diet-induced diabetes mellitus by removal of visceral fat. J Endocrinol. 2006 Dec;191(3):699-706. doi: 10.1677/joe.1.07069.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Geloneze B. Acute effect of roux-en-y gastric bypass on whole-body insulin sensitivity: a study with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3871-5. doi: 10.1210/jc.2010-0085. Epub 2010 May 19.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Baracat J, Geloneze B. Visceral fat resection in humans: effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines, and inflammatory markers. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar;21(3):E182-9. doi: 10.1002/oby.20030.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LIMED0001
- FAPESP 05/58627-2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Roux-en-Y Gastric Bypass plus total omentektomi
-
Spital Limmattal SchlierenUkendtFedme | Bypass komplikationerSchweiz
-
University of Roma La SapienzaAfsluttet
-
Marco BueterDr. Alan Spector, Florida State University, Department of PsychologyAfsluttetFedme | Bariatrisk kirurgi | Indtagelsesadfærd | Madmangel | Roux-en-y Gastric Bypass | Indtagsmikrostruktur | DrikkemålerSchweiz
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
Rijnstate HospitalAfsluttetSygelig fedmeHolland
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetFedme | Diabetes mellitus type 2 | Sygelig fedme | Diætterapi | Bariatrisk kirurgiForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
Niguarda HospitalIkke rekrutterer endnuFedme | Gastroøsofageal reflukssygdom
-
Methodist Health SystemIntuitive SurgicalRekrutteringEn retrospektiv multicenter-sammenligning af laparoskopisk og robot-assisteret Roux-en-Y gastrectomyLaparoskopisk ærmegatrektomi | Sleeve GastrectomyForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalAktiv, ikke rekrutterende