- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00545805
Chirurgické odstranění viscerální tukové tkáně (omentektomie) spojené s bariatrickou chirurgií: Účinky na citlivost na inzulín
Účinky chirurgického odstranění viscerální tukové tkáně (omentektomie) na citlivost na inzulín u obézních dobrovolníků III. stupně, kteří byli podrobeni bariatrické chirurgii
Vnitrobřišní tuk je spojován s inzulinovou rezistencí, stavem, který je základem cukrovky, metabolického syndromu a některých kardiovaskulárních onemocnění. Není jasné, zda jde o jeho původ nebo pouze o náhradní marker. Máme v úmyslu porovnat účinky bariatrické chirurgie s omentektomií bez omentektomie u morbidně obézních lidí, kteří mají podstoupit bariatrickou operaci a získat citlivost na inzulín metabolickými testy.
Pokud je viscerální tuk příčinou inzulínové rezistence, jeho chirurgické odstranění (omentektomie) může vést ke zlepšení účinku inzulínu, jak bylo vidět ve studiích na zvířatech a v jedné studii s morbidně obézními lidskými dobrovolníky.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brazílie
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk od 21 do 50 let.
- Ženský sex.
- BMI mezi 40 a 50 kg/m2.
- Metabolický syndrom (kritéria NCEP/ATP III).
Kritéria vyloučení:
- Změny hmotnosti > 5 % během 3 měsíců před předoperačními testy.
- Užívání antidiabetik během 3 měsíců před předoperačními testy.
- HbAlc >8 %.
- Užívání systémových kortikosteroidů po dobu delší než 1 týden během 3 měsíců před předoperačními testy.
- Jaterní cirhóza, selhání ledvin nebo jakýkoli klinický stav (jiný než obezita), u kterého se zjistilo, že zhoršuje citlivost na inzulín.
- Současné kouření.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina OM
|
Roux-en-Y bypass žaludku plus totální omentektomie
|
|
Aktivní komparátor: Skupina ČT
Kontrolní skupina
|
Roux-en-Y bypass žaludku bez omentektomie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zvýšení citlivosti na inzulín měřeno euglykemickým-hyperinzulinemickým clampem.
Časové okno: jeden měsíc, šest měsíců a jeden rok.
|
jeden měsíc, šest měsíců a jeden rok.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
zvýšení sekrece inzulínu měřené intravenózním glukózovým tolerančním testem
Časové okno: jeden měsíc, šest měsíců, jeden rok
|
jeden měsíc, šest měsíců, jeden rok
|
|
regrese tloušťky karotické intimy-media
Časové okno: jeden měsíc, šest měsíců, jeden rok
|
jeden měsíc, šest měsíců, jeden rok
|
|
Zlepšení signalizace inzulinových buněk v podkožní tukové tkáni.
Časové okno: jeden měsíc, šest měsíců
|
jeden měsíc, šest měsíců
|
|
zvýšení adipocytokinů spojené s vyšší citlivostí na inzulín a snížení dalších spojených s inzulínovou rezistencí
Časové okno: jeden měsíc, šest měsíců, jeden rok
|
jeden měsíc, šest měsíců, jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marcelo MO Lima, MD, University of Campinas (UNICAMP)
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno Geloneze, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
- Vrchní vyšetřovatel: José Carlos Pareja, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thorne A, Lonnqvist F, Apelman J, Hellers G, Arner P. A pilot study of long-term effects of a novel obesity treatment: omentectomy in connection with adjustable gastric banding. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Feb;26(2):193-9. doi: 10.1038/sj.ijo.0801871.
- Barzilai N, She L, Liu BQ, Vuguin P, Cohen P, Wang J, Rossetti L. Surgical removal of visceral fat reverses hepatic insulin resistance. Diabetes. 1999 Jan;48(1):94-8. doi: 10.2337/diabetes.48.1.94.
- Gabriely I, Ma XH, Yang XM, Atzmon G, Rajala MW, Berg AH, Scherer P, Rossetti L, Barzilai N. Removal of visceral fat prevents insulin resistance and glucose intolerance of aging: an adipokine-mediated process? Diabetes. 2002 Oct;51(10):2951-8. doi: 10.2337/diabetes.51.10.2951.
- Pitombo C, Araujo EP, De Souza CT, Pareja JC, Geloneze B, Velloso LA. Amelioration of diet-induced diabetes mellitus by removal of visceral fat. J Endocrinol. 2006 Dec;191(3):699-706. doi: 10.1677/joe.1.07069.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Geloneze B. Acute effect of roux-en-y gastric bypass on whole-body insulin sensitivity: a study with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3871-5. doi: 10.1210/jc.2010-0085. Epub 2010 May 19.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Baracat J, Geloneze B. Visceral fat resection in humans: effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines, and inflammatory markers. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar;21(3):E182-9. doi: 10.1002/oby.20030.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LIMED0001
- FAPESP 05/58627-2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Roux-en-Y bypass žaludku plus totální omentektomie
-
University Research Institute for the Study of...National and Kapodistrian University of AthensNábor
-
Jagiellonian UniversityNáborGastro ezofageální reflux | Bariatrické chirurgie | Těžká obezitaPolsko
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNáborStádium III rakoviny rtů a dutiny ústní AJCC v8 | Spinocelulární karcinom ústní dutiny | Fáze I Rakovina rtů a dutiny ústní AJCC v8 | Rakovina rtů a dutiny ústní fáze II AJCC v8 | Etapa IVA Rakovina rtů a dutiny ústní AJCC v8Spojené státy