- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00545805
Хирургическое удаление висцеральной жировой ткани (оментэктомия), связанное с бариатрической хирургией: влияние на чувствительность к инсулину
Влияние хирургического удаления висцеральной жировой ткани (оментэктомия) на чувствительность к инсулину у добровольцев с ожирением III степени, подвергшихся бариатрической хирургии
Внутрибрюшной жир связан с резистентностью к инсулину, состоянием, лежащим в основе диабета, метаболического синдрома и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Неясно, является ли это его происхождением или только суррогатным маркером. Мы намерены сравнить эффекты бариатрической хирургии с оментэктомией и без нее у людей с морбидным ожирением, которым предстоит бариатрическая хирургия, с определением чувствительности к инсулину с помощью метаболических тестов.
Если причиной резистентности к инсулину является висцеральный жир, его хирургическое удаление (оментэктомия) может привести к улучшению действия инсулина, как это наблюдалось в исследованиях на животных и в одном исследовании с добровольцами, страдающими патологическим ожирением.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
SP
-
Campinas, SP, Бразилия
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 21 до 50 лет.
- Женский пол.
- ИМТ от 40 до 50 кг/м2.
- Метаболический синдром (критерии NCEP/ATP III).
Критерий исключения:
- Изменение веса >5% в течение 3 месяцев до предоперационных тестов.
- Использование противодиабетических препаратов в течение 3 месяцев до предоперационных тестов.
- HbA1c >8%.
- Использование системных кортикостероидов дольше 1 недели в течение 3 месяцев до предоперационных тестов.
- Цирроз печени, почечная недостаточность или любое клиническое состояние (кроме ожирения), признанное нарушением чувствительности к инсулину.
- Настоящее курение.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ОМ группа
|
Шунтирование желудка по Ру плюс тотальная оментэктомия
|
|
Активный компаратор: Группа КТ
Контрольная группа
|
Шунтирование желудка по Ру без оментэктомии
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Повышение чувствительности к инсулину, измеренное эугликемическим-гиперинсулинемическим зажимом.
Временное ограничение: один месяц, шесть месяцев и один год.
|
один месяц, шесть месяцев и один год.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
увеличение секреции инсулина, определяемое внутривенным тестом на толерантность к глюкозе
Временное ограничение: один месяц, шесть месяцев, один год
|
один месяц, шесть месяцев, один год
|
|
регресс толщины комплекса интима-медиа сонных артерий
Временное ограничение: один месяц, шесть месяцев, один год
|
один месяц, шесть месяцев, один год
|
|
Улучшение передачи сигналов инсулиновых клеток в подкожной жировой ткани.
Временное ограничение: один месяц, шесть месяцев
|
один месяц, шесть месяцев
|
|
увеличение адипоцитокинов, связанное с большей чувствительностью к инсулину, и снижение других, связанных с резистентностью к инсулину
Временное ограничение: один месяц, шесть месяцев, один год
|
один месяц, шесть месяцев, один год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Marcelo MO Lima, MD, University of Campinas (UNICAMP)
- Главный следователь: Bruno Geloneze, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
- Главный следователь: José Carlos Pareja, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Thorne A, Lonnqvist F, Apelman J, Hellers G, Arner P. A pilot study of long-term effects of a novel obesity treatment: omentectomy in connection with adjustable gastric banding. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Feb;26(2):193-9. doi: 10.1038/sj.ijo.0801871.
- Barzilai N, She L, Liu BQ, Vuguin P, Cohen P, Wang J, Rossetti L. Surgical removal of visceral fat reverses hepatic insulin resistance. Diabetes. 1999 Jan;48(1):94-8. doi: 10.2337/diabetes.48.1.94.
- Gabriely I, Ma XH, Yang XM, Atzmon G, Rajala MW, Berg AH, Scherer P, Rossetti L, Barzilai N. Removal of visceral fat prevents insulin resistance and glucose intolerance of aging: an adipokine-mediated process? Diabetes. 2002 Oct;51(10):2951-8. doi: 10.2337/diabetes.51.10.2951.
- Pitombo C, Araujo EP, De Souza CT, Pareja JC, Geloneze B, Velloso LA. Amelioration of diet-induced diabetes mellitus by removal of visceral fat. J Endocrinol. 2006 Dec;191(3):699-706. doi: 10.1677/joe.1.07069.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Geloneze B. Acute effect of roux-en-y gastric bypass on whole-body insulin sensitivity: a study with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3871-5. doi: 10.1210/jc.2010-0085. Epub 2010 May 19.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Baracat J, Geloneze B. Visceral fat resection in humans: effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines, and inflammatory markers. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar;21(3):E182-9. doi: 10.1002/oby.20030.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- LIMED0001
- FAPESP 05/58627-2
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Шунтирование желудка по Ру плюс тотальная оментэктомия
-
Washington University School of MedicineKilo Diabetes & Vascular Research FoundationАктивный, не рекрутирующийОжирениеСоединенные Штаты