- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00545805
Bariatriseen kirurgiaan liittyvän viskeraalisen rasvakudoksen kirurginen poisto (omentektomia): Vaikutukset insuliiniherkkyyteen
Viskeraalisen rasvakudoksen kirurgisen poiston (omentektomia) vaikutukset insuliiniherkkyyteen asteen III lihavilla vapaaehtoisilla, joille tehtiin bariatrinen kirurgia
Intraabdominaalinen rasva liittyy insuliiniresistenssiin, sairauteen, joka on diabeteksen, metabolisen oireyhtymän ja joidenkin sydän- ja verisuonitautien perusta. Ei ole selvää, onko se sen alkuperä vai vain korvikemerkki. Aiomme verrata bariatrisen leikkauksen vaikutuksia verrattuna ilman omentektomiaa sairaalloisesti lihavilla ihmisillä, jotka aikovat käydä läpi bariatrisen leikkauksen ja saada insuliiniherkkyys aineenvaihduntatesteillä.
Jos viskeraalinen rasva aiheuttaa insuliiniresistenssiä, sen kirurginen poisto (omentektomia) saattaa johtaa insuliinin vaikutuksen paranemiseen, kuten on havaittu eläinkokeissa ja yhdessä tutkimuksessa sairaalloisesti lihavilla vapaaehtoisilla ihmisillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brasilia
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 21-50 vuotta.
- Naispuolinen seksi.
- BMI 40-50kg/m2.
- Metabolinen oireyhtymä (NCEP/ATP III -kriteerit).
Poissulkemiskriteerit:
- Painon vaihtelu >5 % 3 kuukauden sisällä ennen leikkausta edeltäviä testejä.
- Diabeteslääkkeiden käyttö 3 kuukauden sisällä ennen leikkausta edeltäviä testejä.
- HbA1c > 8 %.
- Systeemisten kortikosteroidien käyttö pidempään kuin 1 viikko 3 kuukauden aikana ennen leikkausta edeltäviä testejä.
- Maksakirroosi, munuaisten vajaatoiminta tai mikä tahansa kliininen tila (muu kuin liikalihavuus), jonka on todettu heikentävän insuliiniherkkyyttä.
- Nykyinen Tupakointi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: OM ryhmä
|
Roux-en-Y mahalaukun ohitus ja täydellinen omentektomia
|
Active Comparator: CT-ryhmä
Kontrolliryhmä
|
Roux-en-Y mahalaukun ohitus ilman omentektomiaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Insuliiniherkkyyden lisääntyminen mitattuna euglykeemis-hyperinsulinemisella puristimella.
Aikaikkuna: yksi kuukausi, kuusi kuukautta ja yksi vuosi.
|
yksi kuukausi, kuusi kuukautta ja yksi vuosi.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
insuliinin erityksen lisääntyminen laskimonsisäisellä glukoositoleranssitestillä mitattuna
Aikaikkuna: yksi kuukausi, kuusi kuukautta, yksi vuosi
|
yksi kuukausi, kuusi kuukautta, yksi vuosi
|
kaulavaltimon intima-median paksuuden regressio
Aikaikkuna: yksi kuukausi, kuusi kuukautta, yksi vuosi
|
yksi kuukausi, kuusi kuukautta, yksi vuosi
|
Insuliinisolujen signaloinnin parantaminen ihonalaisessa rasvakudoksessa.
Aikaikkuna: yksi kuukausi, kuusi kuukautta
|
yksi kuukausi, kuusi kuukautta
|
adiposytokiinien lisääntyminen, joka liittyy suurempaan insuliiniherkkyyteen, ja muiden insuliiniresistenssiin liittyvien väheneminen
Aikaikkuna: yksi kuukausi, kuusi kuukautta, yksi vuosi
|
yksi kuukausi, kuusi kuukautta, yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Marcelo MO Lima, MD, University of Campinas (UNICAMP)
- Päätutkija: Bruno Geloneze, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
- Päätutkija: José Carlos Pareja, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thorne A, Lonnqvist F, Apelman J, Hellers G, Arner P. A pilot study of long-term effects of a novel obesity treatment: omentectomy in connection with adjustable gastric banding. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Feb;26(2):193-9. doi: 10.1038/sj.ijo.0801871.
- Barzilai N, She L, Liu BQ, Vuguin P, Cohen P, Wang J, Rossetti L. Surgical removal of visceral fat reverses hepatic insulin resistance. Diabetes. 1999 Jan;48(1):94-8. doi: 10.2337/diabetes.48.1.94.
- Gabriely I, Ma XH, Yang XM, Atzmon G, Rajala MW, Berg AH, Scherer P, Rossetti L, Barzilai N. Removal of visceral fat prevents insulin resistance and glucose intolerance of aging: an adipokine-mediated process? Diabetes. 2002 Oct;51(10):2951-8. doi: 10.2337/diabetes.51.10.2951.
- Pitombo C, Araujo EP, De Souza CT, Pareja JC, Geloneze B, Velloso LA. Amelioration of diet-induced diabetes mellitus by removal of visceral fat. J Endocrinol. 2006 Dec;191(3):699-706. doi: 10.1677/joe.1.07069.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Geloneze B. Acute effect of roux-en-y gastric bypass on whole-body insulin sensitivity: a study with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3871-5. doi: 10.1210/jc.2010-0085. Epub 2010 May 19.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Baracat J, Geloneze B. Visceral fat resection in humans: effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines, and inflammatory markers. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar;21(3):E182-9. doi: 10.1002/oby.20030.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LIMED0001
- FAPESP 05/58627-2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Roux-en-Y mahalaukun ohitus ja täydellinen omentektomia
-
Nemocnice Břeclav, p.o.TuntematonDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Liikalihavuus, vakavaTšekin tasavalta