- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00545805
Bariatric sebészethez kapcsolódó zsigeri zsírszövet sebészeti eltávolítása (omentectomia): Hatás az inzulinérzékenységre
A zsigeri zsírszövet sebészeti eltávolításának (omentectomia) hatásai az inzulinérzékenységre III. fokozatú elhízott önkénteseknél, akik bariatriai sebészeten estek át
Az intraabdominális zsír inzulinrezisztenciával jár, ami a cukorbetegség, a metabolikus szindróma és egyes szív- és érrendszeri betegségek hátterében áll. Nem világos, hogy ez az eredete, vagy csak egy helyettesítő marker. Szándékunkban áll összehasonlítani a bariátriai sebészet és az omentectomia nélküli sebészeti hatásokat olyan kórosan elhízott emberekben, akik bariátriai műtéten estek át, és anyagcsere-tesztekkel érik el az inzulinérzékenységet.
Ha a zsigeri zsír okozza az inzulinrezisztenciát, a műtéti eltávolítása (omentectomia) az inzulin hatásának javulását eredményezheti, amint azt állatkísérletek és egy kórosan elhízott önkéntesekkel végzett vizsgálat is látta.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brazília
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 21 és 50 év között.
- Női szex.
- BMI 40 és 50 kg/m2 között.
- Metabolikus szindróma (NCEP/ATP III kritériumok).
Kizárási kritériumok:
- Súlyváltozás >5% a műtét előtti vizsgálatok előtti 3 hónapon belül.
- Antidiabetikus gyógyszerek alkalmazása a műtét előtti vizsgálatok előtt 3 hónapon belül.
- HbA1c >8%.
- Szisztémás kortikoszteroidok alkalmazása több mint 1 hétig a műtét előtti vizsgálatok előtti 3 hónapon belül.
- Májcirrhosis, veseelégtelenség vagy bármely klinikai állapot (az elhízás kivételével), amelyről az inzulinérzékenységet rontják.
- Jelen Dohányzás.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: OM csoport
|
Roux-en-Y gyomor-bypass plusz teljes omentectomia
|
|
Aktív összehasonlító: CT csoport
Ellenőrző csoport
|
Roux-en-Y gyomorbypass omentectomia nélkül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Az inzulinérzékenység növekedése euglikémiás-hiperinzulinemiás szorítóval mérve.
Időkeret: egy hónap, hat hónap és egy év.
|
egy hónap, hat hónap és egy év.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
az inzulinszekréció növekedése intravénás glükóz tolerancia teszttel mérve
Időkeret: egy hónap, hat hónap, egy év
|
egy hónap, hat hónap, egy év
|
|
a carotis intima-media vastagságának regressziója
Időkeret: egy hónap, hat hónap, egy év
|
egy hónap, hat hónap, egy év
|
|
Az inzulinsejtek jelátvitelének javítása a bőr alatti zsírszövetben.
Időkeret: egy hónap, hat hónap
|
egy hónap, hat hónap
|
|
Az adipocitokinek növekedése a nagyobb inzulinérzékenységgel, míg más inzulinrezisztenciával kapcsolatos csökkenése
Időkeret: egy hónap, hat hónap, egy év
|
egy hónap, hat hónap, egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marcelo MO Lima, MD, University of Campinas (UNICAMP)
- Kutatásvezető: Bruno Geloneze, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
- Kutatásvezető: José Carlos Pareja, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Thorne A, Lonnqvist F, Apelman J, Hellers G, Arner P. A pilot study of long-term effects of a novel obesity treatment: omentectomy in connection with adjustable gastric banding. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Feb;26(2):193-9. doi: 10.1038/sj.ijo.0801871.
- Barzilai N, She L, Liu BQ, Vuguin P, Cohen P, Wang J, Rossetti L. Surgical removal of visceral fat reverses hepatic insulin resistance. Diabetes. 1999 Jan;48(1):94-8. doi: 10.2337/diabetes.48.1.94.
- Gabriely I, Ma XH, Yang XM, Atzmon G, Rajala MW, Berg AH, Scherer P, Rossetti L, Barzilai N. Removal of visceral fat prevents insulin resistance and glucose intolerance of aging: an adipokine-mediated process? Diabetes. 2002 Oct;51(10):2951-8. doi: 10.2337/diabetes.51.10.2951.
- Pitombo C, Araujo EP, De Souza CT, Pareja JC, Geloneze B, Velloso LA. Amelioration of diet-induced diabetes mellitus by removal of visceral fat. J Endocrinol. 2006 Dec;191(3):699-706. doi: 10.1677/joe.1.07069.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Geloneze B. Acute effect of roux-en-y gastric bypass on whole-body insulin sensitivity: a study with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3871-5. doi: 10.1210/jc.2010-0085. Epub 2010 May 19.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Baracat J, Geloneze B. Visceral fat resection in humans: effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines, and inflammatory markers. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar;21(3):E182-9. doi: 10.1002/oby.20030.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LIMED0001
- FAPESP 05/58627-2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .