- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00545805
Kirurgisk fjerning av visceralt fettvev (omentektomi) assosiert med fedmekirurgi: Effekter på insulinfølsomhet
Effekter av kirurgisk fjerning av visceralt fettvev (omentektomi) på insulinfølsomhet hos overvektige frivillige av grad III som er utsatt for fedmekirurgi
Det intraabdominale fettet er assosiert med insulinresistens, en tilstand som er grunnlaget for diabetes, metabolsk syndrom og enkelte hjerte- og karsykdommer. Det er ikke klart om det er opprinnelsen til det eller kun en surrogatmarkør. Vi har til hensikt å sammenligne effekten av fedmekirurgi med versus uten omentektomi hos sykelig overvektige personer som har til hensikt å gå gjennom fedmekirurgi, og få tilgang til insulinfølsomhet ved metabolske tester.
Hvis det viscerale fettet er årsak til insulinresistens, kan kirurgisk fjerning av det (omentektomi) føre til forbedring av insulinvirkningen, som sett i dyrestudier og i en studie med sykelig overvektige menneskelige frivillige.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brasil
- LIMED (Laboratory of Investigation of Metabolism and Diabetes)/GASTROCENTRO/Univeristy of Campinas (UNICAMP)
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 21 og 50 år.
- Kvinnelig sex.
- BMI mellom 40 og 50 kg/m2.
- Metabolsk syndrom (NCEP/ATP III-kriterier).
Ekskluderingskriterier:
- Vektvariasjon >5 % innen 3 måneder før preoperative tester.
- Bruk av antidiabetiske medisiner innen 3 måneder før preoperative tester.
- HbA1c >8 %.
- Bruk av systemiske kortikosteroider i mer enn 1 uke innen 3 måneder før preoperative tester.
- Levercirrhose, nyresvikt eller enhver klinisk tilstand (annet enn fedme) som er anerkjent som svekket insulinfølsomhet.
- Present Røyking.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: OM-gruppen
|
Roux-en-Y Gastric Bypass pluss total omentektomi
|
|
Aktiv komparator: CT gruppe
Kontrollgruppe
|
Roux-en-Y Gastric Bypass uten omentektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Økning av insulinfølsomhet målt med euglykemisk-hyperinsulinemisk klemme.
Tidsramme: en måned, seks måneder og ett år.
|
en måned, seks måneder og ett år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
økning av insulinsekresjon målt ved intravenøs glukosetoleransetest
Tidsramme: en måned, seks måneder, ett år
|
en måned, seks måneder, ett år
|
|
regresjon av carotis intima-media tykkelse
Tidsramme: en måned, seks måneder, ett år
|
en måned, seks måneder, ett år
|
|
Forbedring av insulincellesignalering i det subkutane fettvevet.
Tidsramme: en måned, seks måneder
|
en måned, seks måneder
|
|
økning av adipocytokiner knyttet til større insulinfølsomhet og reduksjon av andre knyttet til insulinresistens
Tidsramme: en måned, seks måneder, ett år
|
en måned, seks måneder, ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marcelo MO Lima, MD, University of Campinas (UNICAMP)
- Hovedetterforsker: Bruno Geloneze, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
- Hovedetterforsker: José Carlos Pareja, PhD, University of Campinas (UNICAMP)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Thorne A, Lonnqvist F, Apelman J, Hellers G, Arner P. A pilot study of long-term effects of a novel obesity treatment: omentectomy in connection with adjustable gastric banding. Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 Feb;26(2):193-9. doi: 10.1038/sj.ijo.0801871.
- Barzilai N, She L, Liu BQ, Vuguin P, Cohen P, Wang J, Rossetti L. Surgical removal of visceral fat reverses hepatic insulin resistance. Diabetes. 1999 Jan;48(1):94-8. doi: 10.2337/diabetes.48.1.94.
- Gabriely I, Ma XH, Yang XM, Atzmon G, Rajala MW, Berg AH, Scherer P, Rossetti L, Barzilai N. Removal of visceral fat prevents insulin resistance and glucose intolerance of aging: an adipokine-mediated process? Diabetes. 2002 Oct;51(10):2951-8. doi: 10.2337/diabetes.51.10.2951.
- Pitombo C, Araujo EP, De Souza CT, Pareja JC, Geloneze B, Velloso LA. Amelioration of diet-induced diabetes mellitus by removal of visceral fat. J Endocrinol. 2006 Dec;191(3):699-706. doi: 10.1677/joe.1.07069.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Geloneze B. Acute effect of roux-en-y gastric bypass on whole-body insulin sensitivity: a study with the euglycemic-hyperinsulinemic clamp. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3871-5. doi: 10.1210/jc.2010-0085. Epub 2010 May 19.
- Lima MM, Pareja JC, Alegre SM, Geloneze SR, Kahn SE, Astiarraga BD, Chaim EA, Baracat J, Geloneze B. Visceral fat resection in humans: effect on insulin sensitivity, beta-cell function, adipokines, and inflammatory markers. Obesity (Silver Spring). 2013 Mar;21(3):E182-9. doi: 10.1002/oby.20030.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LIMED0001
- FAPESP 05/58627-2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Roux-en-Y Gastric Bypass pluss total omentektomi
-
Spital Limmattal SchlierenUkjentOvervekt | Bypass komplikasjonerSveits
-
University of Roma La SapienzaFullført
-
Rijnstate HospitalFullførtSykelig fedmeNederland
-
Marco BueterDr. Alan Spector, Florida State University, Department of PsychologyFullførtOvervekt | Bariatrisk kirurgi | Svelgingsadferd | Matmangel | Roux-en-y Gastric Bypass | Inntaksmikrostruktur | DrikkemålerSveits
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkjentRoux-en-Y Gastric BypassNederland
-
Medtronic - MITGFullført
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AvsluttetOvervekt | Diabetes mellitus type 2 | Sykelig fedme | Diett terapi | Bariatrisk kirurgiForente stater
-
GEM Hospital & Research CenterRekrutteringOvervekt | Kandidat for fedmekirurgi | Metabolsk sykdom | Metabolsk kirurgi | RYGBIndia
-
Nemocnice Břeclav, p.o.UkjentDiabetes mellitus, type 2 | Overvekt, alvorligTsjekkisk Republikk
-
Imperial College LondonFullførtOvervekt | Diabetes mellitus, type 2Storbritannia