Sammenlignende undersøgelse af fototerapi for hyperbilirubinæmi

Hyperbilirubinæmi er et almindeligt problem for fuldbårne og for tidligt fødte nyfødte i intensive vuggestuer rundt om i verden. Det er en tilstand, hvor der er for meget bilirubin i blodet. Bilirubin er et stof, der frigives naturligt, når røde blodlegemer nedbrydes. I den tidlige nyfødte periode fører flere faktorer til et unormalt forhøjet bilirubinniveau. Store mængder bilirubin kan cirkulere til væv i hjernen og kan forårsage anfald eller hjerneskade. Omkring 6,1 % af nyfødte og en højere procentdel af præmature nyfødte udvikler hyperbilirubinæmi, der kræver behandling. Påbegyndelse af behandling afhænger af mange faktorer, herunder årsagen til hyperbilirubinæmi, niveauet af serum indirekte bilirubin, hastigheden af ​​indirekte bilirubinstigning og patientens alder. Målet med behandlingen er at forhindre niveauet af bilirubin i at stige til farlige niveauer.

Bilirubinmolekylet absorberer lys. Derfor involverer behandling af hyperbilirubinæmi, at barnets hud udsættes for specielt blåt lysspektrum. Fototerapi er globalt anerkendt som standarden for behandling af forhøjet indirekte hyperbilirubinæmi i den neonatale periode. Denne lyseksponering omdanner vanduopløseligt indirekte bilirubin til et lettere udskilleligt opløseligt molekyle. I løbet af de sidste fem år er der blevet introduceret adskillige enheder, der udsender lys med høj intensitet i den blå del af det synlige lysspektrum. På trods af hyppig brug af en sådan terapi er effektiviteten af ​​forskellige fototerapiapparater imidlertid ikke blevet sammenlignet tilstrækkeligt. Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af ​​den blå LED-fiberoptiske fototerapi med fototerapien med metalhalogenidplet versus fototerapi med blåt LED-banklys versus en kombination af tandemterapi ved sænkning til total serumbilirubin.