Vergleichende Studie zur Phototherapie bei Hyperbilirubinämie

Hyperbilirubinämie ist ein häufiges Problem für termin- und frühgeborene Neugeborene auf Intensivstationen auf der ganzen Welt. Es ist ein Zustand, in dem zu viel Bilirubin im Blut ist. Bilirubin ist eine Substanz, die auf natürliche Weise freigesetzt wird, wenn rote Blutkörperchen abgebaut werden. In der frühen Neugeborenenperiode führen mehrere Faktoren zu einem abnormal erhöhten Bilirubinspiegel. Große Mengen Bilirubin können in Gewebe im Gehirn zirkulieren und Krampfanfälle oder Hirnschäden verursachen. Etwa 6,1 % der termingerechten Neugeborenen und ein höherer Prozentsatz der Frühgeborenen entwickeln eine behandlungsbedürftige Hyperbilirubinämie. Der Beginn der Behandlung hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der Ursache der Hyperbilirubinämie, des Spiegels des indirekten Bilirubins im Serum, der Rate des Anstiegs des indirekten Bilirubins und des Alters des Patienten. Das Ziel der Behandlung ist es, den Anstieg des Bilirubinspiegels auf gefährliche Werte zu verhindern.

Das Bilirubin-Molekül absorbiert Licht. Daher beinhaltet die Behandlung von Hyperbilirubinämie, dass die Haut des Babys speziellem Blaulicht ausgesetzt wird. Die Phototherapie ist weltweit als Behandlungsstandard zur Behandlung von erhöhter indirekter Hyperbilirubinämie in der Neugeborenenperiode anerkannt. Diese Lichteinwirkung wandelt wasserunlösliches indirektes Bilirubin in ein leichter auszuscheidendes lösliches Molekül um. In den letzten fünf Jahren wurden mehrere Geräte eingeführt, die hochintensives Licht im blauen Teil des sichtbaren Lichtspektrums emittieren. Trotz häufiger Anwendung einer solchen Therapie wurde die Wirksamkeit verschiedener Phototherapiegeräte jedoch nicht ausreichend verglichen. Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der blauen LED-Faseroptik-Phototherapie mit der Metallhalogenid-Spot-Phototherapie gegenüber der blauen LED-Banklicht-Phototherapie gegenüber einer Kombination aus Tandemtherapie bei der Senkung des Gesamtserumbilirubins zu vergleichen.