Sammenlignende studie av fototerapi for hyperbilirubinemi

Hyperbilirubinemi er et vanlig problem for termin og premature nyfødte i intensivbarnehager rundt om i verden. Det er en tilstand der det er for mye bilirubin i blodet. Bilirubin er et stoff som frigjøres naturlig når røde blodlegemer brytes ned. I den tidlige nyfødtperioden fører flere faktorer til et unormalt forhøyet bilirubinnivå. Store mengder bilirubin kan sirkulere til vev i hjernen og kan forårsake anfall eller hjerneskade. Omtrent 6,1 % av nyfødte og en høyere prosentandel av premature nyfødte utvikler hyperbilirubinemi som krever behandling. Start av behandling avhenger av mange faktorer, inkludert årsaken til hyperbilirubinemien, nivået av indirekte bilirubin i serum, frekvensen av indirekte bilirubinstigning og pasientens alder. Målet med behandlingen er å forhindre at nivået av bilirubin stiger til farlige nivåer.

Bilirubinmolekylet absorberer lys. Derfor innebærer behandling av hyperbilirubinemi eksponering av babyens hud for spesielt blått spekterlys. Fototerapi er globalt anerkjent som standardbehandling for behandling av forhøyet indirekte hyperbilirubinemi i nyfødtperioden. Denne lyseksponeringen konverterer vannuløselig indirekte bilirubin til et lettere utskilles løselig molekyl. I løpet av de siste fem årene har flere enheter blitt introdusert som sender ut høyintensitetslys i den blå delen av det synlige lysspekteret. Til tross for hyppig bruk av slik terapi, har imidlertid ikke effektiviteten til forskjellige fototerapiapparater blitt sammenlignet tilstrekkelig. Målet med denne studien er å sammenligne effekten av den blå LED-fiberoptiske lysterapien med fototerapien med metallhalogenpunkt-lys versus lysbehandlingen med blått LED-banklys versus en kombinasjon av tandemterapi på senking til total serumbilirubin.