- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00717210
Randomiseret fase III undersøgelse af sekventiel radiokemoterapi af anaplastisk gliom med PCV eller temozolomid (NOA-04)
NOA-04 Randomiseret fase III-undersøgelse af sekventiel radiokemoterapi af anaplastisk gliom med PCV eller temozolomid
Baggrund: Den optimale behandling af anaplastiske gliomer er kontroversiel. Standardbehandlingen i de fleste centre er stadig strålebehandling. Dette fase III-studie sammenlignede effektiviteten og sikkerheden af strålebehandling versus kemoterapi hos patienter (pts) med nydiagnosticerede, supratentoriale gliomer af WHO grad III.
Metoder: Pts blev randomiseret 2:1:1 mellem juni 1999 og februar 2005 i 34 tyske centre for at modtage (i) et 6-ugers strålebehandlingsforløb (1,8-2 Gy fraktioner, total dosis 54-60 Gy) eller ( ii) fire 6-ugers cyklusser med CCNU ved 110 mg mg/m2 på dag 1, vincristin ved 2 mg på dag 8 og 29 og procarbazin ved 60 mg/m2 på dag 8-21 eller otte 4-ugers cyklusser på 200 mg/ m2 temozolomid på dag 1-5. Behandlingen blev stoppet for tidligt ved sygdomsprogression eller forekomst af uacceptabel toksicitet. På dette tidspunkt eller ved sygdomsprogression blev behandlingen i stråleterapigruppen fortsat med en af kemoterapierne (1:1 randomisering) og med strålebehandling i begge kemoterapigrupper. Det primære endepunkt var time-to-treatment-failure (TTF) defineret som progression efter strålebehandling og én kemoterapi i begge sekvenser, eller et hvilket som helst tidspunkt før, hvis yderligere behandling ikke kunne anvendes. Forudsat en 50 % forbedring i TTF ved at starte med kemoterapi, skulle 318 pts tilmeldes for at give 80 % kraft for at opnå statistisk signifikans på et ensidigt niveau på 0,05.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aschaffenburg, Tyskland
- Klinikum Aschaffenburg
-
Bamberg, Tyskland
- Nervenklinik
-
Berlin, Tyskland
- Charité
-
Düsseldorf, Tyskland
- Neurosurgery
-
Erlangen, Tyskland
- Radiotherapy
-
Essen, Tyskland
- Neurology
-
Frankfurt, Tyskland
- Neurosurgery
-
Kiel, Tyskland
- Neurosurgery
-
Mainz, Tyskland
- Neurosurgery
-
Regensburg, Tyskland
- County District Hospital
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Tyskland, 69120
- University of Heidelberg
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Tyskland, 72076
- Neurology and Radiotherapy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skriftligt informeret samtykke
- centralt bekræftet anaplastisk gliom i henhold til WHO-klassifikationen 1998/2000
- alder ≥ 18 år
- Karnofsky ydeevnestatus (KPS) på 70 eller højere
- ingen forudgående systemisk kemoterapi eller strålebehandling af hjernen
- ingen HIV-infektion
- tilstrækkelig knoglemarvsreserve, leverfunktion og nyrefunktion
- Patienter på kortikosteroider skulle have en stabil eller faldende dosis inden for de 14 dage før randomisering
Ekskluderingskriterier:
- Glioblastom
- infratentorial lokalisering af tumoren
- graviditet eller amning
- alvorlig medicinsk eller neurologisk komorbiditet
- yderligere malignitet, der kræver radio- eller kemoterapi
- kendt overfølsomhed over for undersøgelsesmedicin
- manglende evne til at sluge
- hyppige emeser
- psykologisk. familiære, sociologiske eller geografiske situationer, der forringer overholdelsen af F/U-prøver
- parallel deltagelse i andre undersøgelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EN
Konventionel strålebehandling
|
54-60 Gy i 28-30 fraktioner over 6-7 uger
|
|
Eksperimentel: B1/2
1:1 randomisering mellem temozolomid og procarbazin/lomustin/vincristin (PCV)
|
200 mg/m2 kropsoverflade på dag 1-5 hver 28. dag i 8 cyklusser; og igen i yderligere 4 cyklusser ved primær progression
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til behandlingssvigt defineret som progression efter strålebehandling og én kemoterapi i hver sekvens
Tidsramme: 1999-2008
|
1999-2008
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse Samlet overlevelsestoksicitet Responsrater
Tidsramme: 1999-2012
|
1999-2012
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Weller, MD, Department of Neurology, University of Zurich, Switzerland
- Studieleder: Wolfgang Wick, MD, Department of Neurooncology, University of Heidelberg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wick W, Weller M for the Neurooncology Working Group (NOA) of the German Cancer Society Randomized phase -III study of sequential radiochemotherapy of oligoastrocytic tumors of WHO-grade III with PCV or temozolomide: NOA-04. J Clin Oncol 2008;26(15S):2007.
- Wick W, Roth P, Hartmann C, Hau P, Nakamura M, Stockhammer F, Sabel MC, Wick A, Koeppen S, Ketter R, Vajkoczy P, Eyupoglu I, Kalff R, Pietsch T, Happold C, Galldiks N, Schmidt-Graf F, Bamberg M, Reifenberger G, Platten M, von Deimling A, Meisner C, Wiestler B, Weller M; Neurooncology Working Group (NOA) of the German Cancer Society. Long-term analysis of the NOA-04 randomized phase III trial of sequential radiochemotherapy of anaplastic glioma with PCV or temozolomide. Neuro Oncol. 2016 Nov;18(11):1529-1537. doi: 10.1093/neuonc/now133. Epub 2016 Jul 1. Erratum In: Neuro Oncol. 2016 Nov;18(11):e1.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
- NOA-04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fokal strålebehandling
-
Pentax MedicalAfsluttetBarretts spiserørForenede Stater, Holland
-
Mayo ClinicPentax MedicalAfsluttet
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutteringAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Forenede Stater
-
Recros Medica, Inc.UkendtHudløshedForenede Stater
-
Pentax MedicalAfsluttetEsophageal pladecelledysplasiKina
-
University of FloridaEDAP-TMS Focal OneRekruttering
-
Pentax MedicalAfsluttetBarretts spiserørHolland
-
Focal Healthcare Inc.Ukendt
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Center Eugene MarquisRekrutteringOtorhinolaryngeal kræftFrankrig