Forbedring af forebyggelseskapaciteten med udviklingsmæssige aktiver og opnåelse af resultater (AGTO)

Brug af alkohol og stoffer (AOD) er problematisk i mange samfund. På trods af udbredelsen af ​​evidensbaseret forebyggelse står samfund stadig over for vanskeligheder med at opnå resultater demonstreret af forebyggelsesvidenskab. Dette "gab" skyldes, at ressourcer er begrænsede, forebyggelse er kompleks, og samfund mangler ofte kapaciteten til at tilpasse og implementere "hyldevare"-programmer. Mange evidensbaserede programmer har også til formål at forbedre underskud - på trods af beviser, der viser behovet for også at fremme positiv ungdomsudvikling gennem indsatser i hele samfundet. Almindelige måder at bygge bro over denne kløft på, såsom informationsformidling, ændrer ikke praksis eller resultater på lokalt niveau, delvis fordi det ikke i tilstrækkelig grad adresserer kapacitet eller bruger input fra lokalsamfundet. Derfor er opbygning af et samfunds forebyggelseskapacitet, gennem et større samarbejde mellem forskere og praktikere, med fokus på positiv ungdomsudvikling, en metode, der kan forbedre kvaliteten af ​​forebyggelse og resultater. Dette projekt vil vurdere kombinationen af ​​to modeller, der er specifikt designet til at fremme en sådan tilgang: Getting To Outcomes (GTO) og Developmental Assets. De er gratis: GTO øger den lokale kapacitet til diskrete forebyggelsesopgaver (f.eks. evaluering); Developmental Assets understøtter samfundsmobilisering og samarbejde for at fremme positiv ungdomsudvikling. Kombinationen af ​​indholdet, værktøjerne og ressourcerne i disse to SAMHSA (Best Practice) forebyggelsesplanlægningsprocesser har potentialet til at forbedre kvaliteten af ​​forebyggelsesprogrammering og ansvarlighed mere, end begge ville gøre alene. Kvasi - eksperimentelle og casestudier af både Assets og GTO har vist gennemførlighed i samfundsmiljøer og givet beviser, der tyder på, at disse modeller kan hjælpe samfund med at mobilisere og forbedre forebyggelsespraksis og -resultater. Som et næste trin foreslår vi et randomiseret kontrolleret effektivitetsforsøg med elementer fra en effektivitetsundersøgelse (dvs. implementering i samfundsbaserede omgivelser), der sammenligner 6 AOD-forebyggelseskoalitioner, der bruger Assets-GTO, med 6 lignende koalitioner, som ikke er det. Sådanne blandede designs, der understreger generaliserbarhed og ekstern validitet, anbefales nu til samfundsbaseret forskning. Vi vil bruge en deltagende forskningstilgang, hvor en arbejdsgruppe af koalitionsrepræsentanter vil være aktivt involveret i alle faser af forskningen. Assets-GTOs indvirkning på forebyggelseskapaciteten vil blive vurderet på programniveau (5 pr. koalition) med personalesamtaler og på individniveau med en koalitionsundersøgelse (hver har ca. 54 medlemmer). En undersøgelse af skoler, hvor koalitionerne opererer, vil vurdere indvirkningen på AOD-brug og positive udviklingsresultater blandt programmernes målgrupper. Organisatoriske forandringsteorier vil guide Assets-GTO implementering; standardiserede foranstaltninger vil spore Assets-GTO vedtagelse. Resultaterne vil have betydning for, hvordan man sikrer, at forebyggelsesprogrammering, der er fundet at være effektiv gennem forskningsforsøg, leveres med succes i den virkelige verden, hvilket er en prioritet for NIDA og NIAAA. Projektfortælling Demonstrationen og evalueringen af ​​Assets-Getting To Outcomes-systemet til forebyggelse af alkohol- og stofbrug (AOD) skitseret i dette forslag har direkte relevans for folkesundheden. Dette skyldes, at AOD-brug blandt unge er et betydeligt sundhedsproblem, som amerikanske samfund står over for. Assets-Getting To Outcomes-systemet er designet til at hjælpe lokalsamfund, der er engageret i AOD-forebyggelsesarbejde, til bedre at planlægge, implementere og selvevaluere deres forebyggelsesstrategier for at hjælpe dem med at opnå positive resultater og derved positivt påvirke dødeligheden og sygeligheden blandt unge på lokalt niveau. FOLKESUNDHEDSRELEVANCE: Demonstrationen og evalueringen af ​​Assets-Getting to Outcomes-systemet til forebyggelse af alkohol- og stofbrug (AOD) skitseret i dette forslag har direkte relevans for folkesundheden. Dette skyldes, at AOD-brug blandt unge er et betydeligt sundhedsproblem, som amerikanske samfund står over for. Assets-Getting To Outcomes-systemet er designet til at hjælpe lokalsamfund, der er engageret i AOD-forebyggelsesarbejde, til bedre at planlægge, implementere og selvevaluere deres forebyggelsesstrategier for at hjælpe dem med at opnå positive resultater og derved positivt påvirke dødeligheden og sygeligheden blandt unge på lokalt niveau.