Posílení kapacity prevence pomocí rozvojových aktiv a dosažení výsledků (AGTO)

Užívání alkoholu a drog (AOD) je v mnoha komunitách problematické. Navzdory šíření prevence založené na důkazech se komunity stále potýkají s obtížemi při dosahování výsledků, které prokazuje věda o prevenci. Tato „mezera“ je způsobena tím, že zdroje jsou omezené, prevence je složitá a komunitám často chybí kapacita na přizpůsobení a implementaci „standardních“ programů. Také mnoho programů založených na důkazech má za cíl zlepšit deficity – navzdory důkazům, které ukazují, že je třeba také podporovat pozitivní rozvoj mládeže prostřednictvím úsilí v rámci celé komunity. Běžné způsoby, jak překlenout tuto propast, jako je šíření informací, nemění praxi nebo výsledky na místní úrovni částečně proto, že dostatečně neřeší kapacitu nebo nevyužívá vstup komunity. Budování preventivních kapacit komunity prostřednictvím větší spolupráce mezi vědci a odborníky z praxe se zaměřením na pozitivní rozvoj mládeže je proto metodou, která by mohla zlepšit kvalitu prevence a výsledků. Tento projekt posoudí kombinaci dvou modelů, které jsou speciálně navrženy pro podporu takového přístupu: Getting To Outcomes (GTO) a Developmental Assets. Jsou doplňkové: GTO zvyšuje místní kapacitu pro samostatné úkoly prevence (např. hodnocení); Developmental Assets podporuje mobilizaci komunity a spolupráci na podporu pozitivního rozvoje mládeže. Kombinace obsahu, nástrojů a zdrojů těchto dvou procesů plánování prevence SAMHSA (Best Practice) má potenciál zlepšit kvalitu programování prevence a zodpovědnosti více, než by to udělal každý sám. Kvazi-experimentální a případové studie jak aktiv, tak GTO prokázaly proveditelnost v komunitním prostředí a přinesly důkazy naznačující, že tyto modely mohou pomoci komunitám mobilizovat a zlepšit preventivní postupy a výsledky. Jako další krok navrhujeme randomizovanou kontrolovanou studii účinnosti s prvky studie účinnosti (tj. implementace v komunitním prostředí) srovnávající 6 koalic prevence AOD používajících Assets-GTO s 6 podobnými koalicemi, které nejsou. Takové smíšené návrhy, které zdůrazňují zobecnění a externí platnost, jsou nyní doporučovány pro komunitní výzkum. Využijeme přístup participativního výzkumu, ve kterém bude do všech fází výzkumu aktivně zapojena Pracovní skupina zástupců koalice. Vliv aktiv-GTO na kapacitu prevence bude posouzen na programové úrovni (5 na koalici) prostřednictvím pohovorů se zaměstnanci a na úrovni jednotlivců prostřednictvím průzkumu koalice (každý má asi 54 členů). Průzkum ve školách, ve kterých koalice působí, posoudí dopad na využívání AOD a pozitivní vývojové výsledky u cílové populace programů. Implementace Assets-GTO se bude řídit teoriemi organizačních změn; standardizovaná opatření budou sledovat přijetí aktiv-GTO. Výsledky budou mít důsledky pro to, jak zajistit, aby programování prevence, o kterém bylo zjištěno, že je účinné prostřednictvím výzkumných studií, bylo úspěšně realizováno v prostředí reálného světa, což je priorita pro NIDA a NIAAA. Popis projektu Demonstrace a hodnocení systému Assets-Getting To Outcomes pro prevenci užívání alkoholu a drog (AOD) nastíněné v tomto návrhu má přímý význam pro veřejné zdraví. Je to proto, že užívání AOD mezi mládeží je závažným zdravotním problémem, kterému čelí americké komunity. Systém Assets-Getting To Outcomes je navržen tak, aby pomohl komunitám zapojeným do práce na prevenci AOD lépe plánovat, implementovat a sebehodnotit své preventivní strategie, aby jim pomohl dosáhnout pozitivních výsledků, a tím pozitivně ovlivnit úmrtnost a nemocnost mládeže v místní úrovni. RELEVANTNOST PRO VEŘEJNÉ ZDRAVÍ: Demonstrace a vyhodnocení systému Assets-Getting to Outcomes pro prevenci užívání alkoholu a drog (AOD) popsaného v tomto návrhu má přímý význam pro veřejné zdraví. Je to proto, že užívání AOD mezi mládeží je závažným zdravotním problémem, kterému čelí americké komunity. Systém Assets-Getting To Outcomes je navržen tak, aby pomohl komunitám zapojeným do práce na prevenci AOD lépe plánovat, implementovat a sebehodnotit své preventivní strategie, aby jim pomohl dosáhnout pozitivních výsledků, a tím pozitivně ovlivnit úmrtnost a nemocnost mládeže v místní úrovni.