- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01013545
Udviklings- og forstærket intervention til facilitering af udtryksfuldt sprog (CCNIA)
10. juli 2013 opdateret af: Connie Kasari, Ph.D., Autism Speaks
Denne undersøgelse vil sammenligne to eksperimentelle behandlingstilstande ved at teste, om fælles opmærksomhed/joint engagement intervention ved hjælp af talt kommunikation (JAE-EMT) resulterer i bedre resultater end fælles opmærksomhed/joint engagement intervention, der i stedet er suppleret med et individualiseret AAC system (JAE-AAC) .
Således forbliver færdighederne med fælles opmærksomhed/fælles engagement (JAE) grundlæggende for at udvikle udtryksfuldt sprog, men forskellen i de to behandlinger vil være mellem, om JAE administreres gennem de mere traditionelle talte midler (EMT) eller gennem en forstærkende og alternativ kommunikation enhed (AAC).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begge behandlinger vil blive manuelle, og en ny forskningsdesignmetode kaldet Sequential Multiple Assignment Randomized Trial (SMART) vil blive anvendt.
SMART design vil give interventionisterne mulighed for at justere behandlingsforløbet ud fra, om børnene reagerer på behandlingen.
Mere specifikt vil der være to faser af intervention og under fase 1, 90 nonverbal (f.eks.
dem, der har mindre end 5 talte ord) børn med ASD mellem 5 og 8 år vil blive tilfældigt tildelt enten JAE-EMT- eller JAE-AAC-gruppen.
Efter at have modtaget den tildelte trin 1-behandling i 12 uger, vil alle deltagere blive vurderet for at se, om de reagerede på trin 1-behandlingen.
Hvis børnene reagerer på trin 1-behandling, vil de fortsætte med den samme behandling i yderligere 12 uger i trin 2. En anden behandlingssekvens vil blive brugt for dem, der ikke reagerer på trin 1-behandling, hvor disse ikke-responderende vil blive gentaget. -tildelt 1 af 3 alternative interventionsbetingelser.
For eksempel vil de, der ikke reagerer på JAE-AAC, få øget intensiteten af den samme JAE-AAC-behandling.
De, der ikke reagerer på den anden, vil JAE-EMT-behandling blive tilfældigt tildelt enten en mere intens JAE-EMT-tilstand eller den originale JAE-AAC implementeret i trin 1.
I slutningen af trin 2 vil der blive administreret endnu en opfølgende vurdering af kognitive, sproglige og sociale kommunikationsevner.
Endvidere vil flere børn, der går ind i undersøgelsen i de tidlige stadier, blive testet igen, 3 måneder efter trin 2-opfølgningen (ikke alle børn vil kunne blive testet ved 9 måneder inden for den 3-årige bevillingsperiode).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
96
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21211
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Vanderbilt University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
5 år til 8 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af autisme fra en autoriseret psykolog eller bestyrelsescertificeret udviklingsbørnlæge eller børne- og ungdomspsykiater, bekræftet af modul 1 i Autism Diagnostic Observation Schedule (Lord et al., 2001)
- Kronologisk alder mellem 5 og 8 år
- Klassificeret som nonverbal med færre end 20 spontane udtryksfulde ord som bestemt af forældrerapport, sprogprøve og standardiserede tests.
- Påvist langsom eller ingen fremgang i ekspressiv sprogtilegnelse trods mindst 2 års tidlig indsats
Ekskluderingskriterier:
- Større medicinske tilstande bortset fra autisme, specifikt: a) motoriske handicap såsom cerebral parese eller tuberøs sklerose, b) sensoriske handicap såsom blindhed eller døvhed, og c) genetiske lidelser såsom Fragilt X eller Downs syndrom.
- Nonverbal mental alder < 24 måneder, baseret på en nonverbal score fra Leiter-R (Roid & Miller, 1997).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: JAE-EMT
Interventionisten vil coache omsorgspersonen og barnet, mens de engagerer sig i legerutiner etableret gennem samarbejde mellem omsorgsperson og interventionist.
Denne interventionstilstand bruger talesprog som kommunikationsmåde.
Individuelle enkeltordsmål vil blive udvalgt ud fra barnets niveau af sprogproduktion og specifikke interesser.
Målene er systematisk modelleret som reaktion på barnets handlinger og opmærksomhed under leg.
En sekvens af miljøundervisningsprompter vil også blive brugt til at fremkalde mål fra barnet, når brugen af målsproget er funktionelt for barnet.
|
Det overordnede mål i hver session vil være, at omsorgsperson-barn-dyaden er i en tilstand af understøttet eller koordineret fælles engagement.
I denne tilstand er barnet bevidst om den andens aktivitet og kan aktivt koordinere deres opmærksomhed mellem en genstand/legetøj og omsorgspersonen.
Interventionisten vil coache omsorgspersonen og barnet, mens de engagerer sig i legerutiner etableret gennem samarbejde mellem omsorgsperson og interventionist.
|
Eksperimentel: JAE-AAC
Interventionisten vil coache omsorgspersonen og barnet, mens de engagerer sig i legerutiner etableret gennem samarbejde mellem omsorgsperson og interventionist.
Kommunikationsmåden introduceret i denne interventionstilstand er en udviklingsmæssigt valgt forstærkende kommunikationsenhed.
Disse enheder er forsynet med et sæt individuelt udvalgte visuelt-grafiske symboler og et relevant leksikon.
Brugen af apparatet undervises inden for naturlige kommunikative udvekslinger inden for legerutiner og daglige aktiviteter.
|
Det overordnede mål i hver session vil være, at omsorgsperson-barn-dyaden er i en tilstand af understøttet eller koordineret fælles engagement.
I denne tilstand er barnet bevidst om den andens aktivitet og kan aktivt koordinere deres opmærksomhed mellem en genstand/legetøj og omsorgspersonen.
Interventionisten vil coache omsorgspersonen og barnet, mens de engagerer sig i legerutiner etableret gennem samarbejde mellem omsorgsperson og interventionist.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal ord brugt spontant under sprogprøven
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændring i spontant sprog fra begyndelsen af behandlingen til midtpunktet.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal ord brugt spontant under sprogprøven
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i spontant sprog, der bruges ved behandlingens afslutning.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Connie Kasari, Ph.D., University of California, Los Angeles
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kasari C, Freeman S, Paparella T. Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):611-20. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01567.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry. 2007 May;48(5):523.
- Kasari C, Paparella T, Freeman S, Jahromi LB. Language outcome in autism: randomized comparison of joint attention and play interventions. J Consult Clin Psychol. 2008 Feb;76(1):125-37. doi: 10.1037/0022-006X.76.1.125.
- Kasari C. Assessing change in early intervention programs for children with autism. J Autism Dev Disord. 2002 Oct;32(5):447-61. doi: 10.1023/a:1020546006971.
- Millar DC, Light JC, Schlosser RW. The impact of augmentative and alternative communication intervention on the speech production of individuals with developmental disabilities: a research review. J Speech Lang Hear Res. 2006 Apr;49(2):248-64. doi: 10.1044/1092-4388(2006/021).
- Kaiser AP, Trent JA. Communication intervention for young children with disabilities: Naturalistic approaches to promoting development. In S Odom, R Horner, M Snell & J Blacher (Eds), Handbook of Developmental Disabilities. New York: Guilford Press, 2007.
- Kaiser AP, Hancock TB, Nietfeld, JP. The effects of parent-implemented enhanced milieu teaching on the social communication of children who have autism. Journal of Early Educaiton and Development [Special Issue] 4: 423-446, 2000.
- Landa R. Early communication development and intervention for children with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):16-25. doi: 10.1002/mrdd.20134.
- Hancock TB, Kaiser, AP. Enhanced Milieu Teaching. In R. McCauley & M. Fey (Eds.) Treatment of language disorders in children. Baltimore: Paul H. Brookes. 2006.
- Almirall D, DiStefano C, Chang YC, Shire S, Kaiser A, Lu X, Nahum-Shani I, Landa R, Mathy P, Kasari C. Longitudinal Effects of Adaptive Interventions With a Speech-Generating Device in Minimally Verbal Children With ASD. J Clin Child Adolesc Psychol. 2016 Jul-Aug;45(4):442-56. doi: 10.1080/15374416.2016.1138407. Epub 2016 Mar 8.
- Kasari C, Kaiser A, Goods K, Nietfeld J, Mathy P, Landa R, Murphy S, Almirall D. Communication interventions for minimally verbal children with autism: a sequential multiple assignment randomized trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Jun;53(6):635-46. doi: 10.1016/j.jaac.2014.01.019. Epub 2014 Mar 12.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2012
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. november 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. november 2009
Først opslået (Skøn)
13. november 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
11. juli 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. juli 2013
Sidst verificeret
1. juli 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- G09-04-013-01
- 5666 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Autism Speaks)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med JAE Intervention
-
Biolux Research Holdings, Inc.AfsluttetOrtodontisk tandbevægelseCanada
-
University of FloridaAfsluttetFølsomhedForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Minority Health...RekrutteringHuman papillomavirus infektionForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteAfsluttetFedme | Overvægtig | Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicAktiv, ikke rekrutterende
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAfsluttetOndartet neoplasmaForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringBiokemisk tilbagevendende prostatakarcinom | Fase IV prostatakræft AJCC v8 | Stage IVA prostatakræft AJCC v8 | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Metastatisk prostataadenokarcinomForenede Stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAvanceret malignt neoplasmaForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterPrevent Cancer FoundationAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterTrukket tilbageStadie IB3 Livmoderhalskræft FIGO 2018 | Fase II Livmoderhalskræft FIGO 2018 | Fase IIA Livmoderhalskræft FIGO 2018 | Fase IIA1 Livmoderhalskræft FIGO 2018 | Fase IIA2 Livmoderhalskræft FIGO 2018 | Stadie IIB Livmoderhalskræft FIGO 2018 | Stadie III livmoderhalskræft FIGO 2018 | Fase IIIA Livmoderhalskræft... og andre forhold