- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01013545
Fejlesztő és kiterjesztett beavatkozás a kifejező nyelv elősegítésére (CCNIA)
2024. június 10. frissítette: Connie Kasari, Ph.D., Autism Speaks
Ez a tanulmány két kísérleti kezelési feltételt állít majd szembe azzal, hogy megvizsgálja, hogy a közös figyelem/közös elkötelezettség beszédkommunikációt (JAE-EMT) használó beavatkozás jobb eredményeket eredményez-e, mint a közös figyelem/közös elkötelezettség beavatkozás, amelyet ehelyett egy személyre szabott AAC rendszerrel (JAE-AAC) egészítenek ki. .
Így a közös figyelem/közös elkötelezettség (JAE) készségei továbbra is az expresszív nyelv fejlesztésének alapját képezik, de a különbség a két kezelés között aközött lesz, hogy a JAE-t hagyományosabb beszélt eszközökkel (EMT) vagy augmentatív és alternatív kommunikációval adják-e be. eszköz (AAC).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Mindkét kezelést manuálisan kezelik, és a Sequential Multiple Assignment Randomized Trial (SMART) nevű új kutatástervezési módszert alkalmazzák.
A SMART tervezés lehetővé teszi a beavatkozást végzők számára, hogy módosítsák a kezelés menetét az alapján, hogy a gyerekek reagálnak-e a kezelésre.
Pontosabban, a beavatkozásnak két szakasza lesz, és az 1. szakaszban 90 nonverbális (pl.
akiknek kevesebb, mint 5 kimondott szó van) 5 és 8 év közötti ASD-vel küzdő gyermekeket véletlenszerűen besorolják a JAE-EMT vagy a JAE-AAC csoportba.
A kijelölt 1. stádiumú kezelést követően 12 hétig minden résztvevőt megvizsgálnak, hogy kiderüljön, reagáltak-e az 1. szakaszos kezelésre.
Ha a gyermekek reagálnak az 1. stádiumú kezelésre, ugyanazt a kezelést folytatják további 12 hétig a 2. szakaszban. Más kezelési sorrendet alkalmaznak azok számára, akik nem reagálnak az 1. stádiumú kezelésre, ahol ezek a nem reagálók újra jelentkeznek. -3 alternatív beavatkozási feltétel közül 1-hez hozzárendelve.
Például azoknál, akik nem reagálnak a JAE-AAC-ra, ugyanaz a JAE-AAC kezelés intenzitása megnő.
Azokat, akik nem reagálnak a másik, JAE-EMT kezelésre, véletlenszerűen vagy egy intenzívebb JAE-EMT állapothoz, vagy az 1. szakaszban végrehajtott eredeti JAE-AAC-hoz rendelik.
A 2. szakasz végén a kognitív, nyelvi és szociális kommunikációs készségek újabb utólagos felmérésére kerül sor.
Ezen túlmenően, több gyermeket, akik a korai szakaszban lépnek be a vizsgálatba, ismét tesztelik, 3 hónappal a 2. szakasz utánkövetése után (nem minden gyermeket lehet majd tesztelni 9 hónapos korban a 3 éves támogatási időszakon belül).
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
96
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21211
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Vanderbilt University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
5 év (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az autizmus diagnózisa engedéllyel rendelkező pszichológus vagy okleveles fejlesztő gyermekorvos vagy gyermek- és serdülőpszichiáter által, az autizmusdiagnosztikai megfigyelési ütemterv 1. modulja által megerősített (Lord et al., 2001)
- Időrendi életkor 5 és 8 év között
- A szülői jelentés, a nyelvi minta és a szabványos tesztek alapján 20-nál kevesebb spontán kifejező szóval nem verbálisnak minősül.
- Lassú vagy egyáltalán nem haladt előre az expresszív nyelvelsajátításban a legalább 2 éves korai beavatkozás ellenére
Kizárási kritériumok:
- Az autizmustól eltérő fontosabb egészségügyi állapotok, különösen: a) motoros fogyatékosságok, mint például agyi bénulás vagy gumós szklerózis, b) érzékszervi fogyatékosság, mint például vakság vagy süketség, és c) genetikai rendellenességek, mint például a törékeny X vagy Down-szindróma.
- Nem verbális mentális életkor < 24 hónap, a Leiter-R nonverbális pontszáma alapján (Roid & Miller, 1997).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: JAE-EMT
Az intervenciós szakember felkészíti a gondozót és a gyermeket, miközben részt vesznek a gondozó és az intervenciós közreműködésével kialakított játékrutinokban.
Ez a beavatkozási feltétel a beszélt nyelvet használja kommunikációs módként.
Az egyéni, egyszavas célpontokat a gyermek nyelvi termelési szintje és konkrét érdeklődése alapján választják ki.
A célokat szisztematikusan modellezik a gyermek játék közbeni cselekvései és figyelme alapján.
A miliő tanítási utasítások sorozatát is használják a célpontok kiderítésére a gyermekből, ha a célnyelv használata funkcionális a gyermek számára.
|
Az általános cél minden foglalkozáson az lesz, hogy a gondozó-gyermek diád támogatott vagy koordinált közös elkötelezettség állapotában legyen.
Ebben az állapotban a gyermek tudatában van a másik tevékenységének, és aktívan összehangolhatja figyelmét egy tárgy/játék és a gondozó között.
Az intervenciós szakember felkészíti a gondozót és a gyermeket, miközben részt vesznek a gondozó és az intervenciós közreműködésével kialakított játékrutinokban.
|
|
Kísérleti: JAE-AAC
Az intervenciós szakember felkészíti a gondozót és a gyermeket, miközben részt vesznek a gondozó és az intervenciós közreműködésével kialakított játékrutinokban.
Ebben a beavatkozási feltételben bevezetett kommunikációs mód egy fejlesztési szempontból választott augmentatív kommunikációs eszköz.
Ezek az eszközök egyedileg kiválasztott vizuális-grafikus szimbólumokkal és megfelelő lexikonnal vannak ellátva.
Az eszköz használatát a játékrutinok és a napi tevékenységek során folytatott természetes kommunikációs eszmecserék során tanítják.
|
Az általános cél minden foglalkozáson az lesz, hogy a gondozó-gyermek diád támogatott vagy koordinált közös elkötelezettség állapotában legyen.
Ebben az állapotban a gyermek tudatában van a másik tevékenységének, és aktívan összehangolhatja figyelmét egy tárgy/játék és a gondozó között.
Az intervenciós szakember felkészíti a gondozót és a gyermeket, miközben részt vesznek a gondozó és az intervenciós közreműködésével kialakított játékrutinokban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nyelvi minta során spontán használt szavak száma
Időkeret: 3 hónap
|
A spontán nyelv változása a kezelés kezdetétől a közepéig.
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nyelvi minta során spontán használt szavak száma
Időkeret: 6 hónap
|
A kezelés végén használt spontán nyelv változása.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Connie Kasari, Ph.D., University of California, Los Angeles
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kasari C, Freeman S, Paparella T. Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):611-20. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01567.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry. 2007 May;48(5):523.
- Kasari C, Paparella T, Freeman S, Jahromi LB. Language outcome in autism: randomized comparison of joint attention and play interventions. J Consult Clin Psychol. 2008 Feb;76(1):125-37. doi: 10.1037/0022-006X.76.1.125.
- Kasari C. Assessing change in early intervention programs for children with autism. J Autism Dev Disord. 2002 Oct;32(5):447-61. doi: 10.1023/a:1020546006971.
- Millar DC, Light JC, Schlosser RW. The impact of augmentative and alternative communication intervention on the speech production of individuals with developmental disabilities: a research review. J Speech Lang Hear Res. 2006 Apr;49(2):248-64. doi: 10.1044/1092-4388(2006/021).
- Kaiser AP, Trent JA. Communication intervention for young children with disabilities: Naturalistic approaches to promoting development. In S Odom, R Horner, M Snell & J Blacher (Eds), Handbook of Developmental Disabilities. New York: Guilford Press, 2007.
- Kaiser AP, Hancock TB, Nietfeld, JP. The effects of parent-implemented enhanced milieu teaching on the social communication of children who have autism. Journal of Early Educaiton and Development [Special Issue] 4: 423-446, 2000.
- Landa R. Early communication development and intervention for children with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):16-25. doi: 10.1002/mrdd.20134.
- Hancock TB, Kaiser, AP. Enhanced Milieu Teaching. In R. McCauley & M. Fey (Eds.) Treatment of language disorders in children. Baltimore: Paul H. Brookes. 2006.
- Almirall D, DiStefano C, Chang YC, Shire S, Kaiser A, Lu X, Nahum-Shani I, Landa R, Mathy P, Kasari C. Longitudinal Effects of Adaptive Interventions With a Speech-Generating Device in Minimally Verbal Children With ASD. J Clin Child Adolesc Psychol. 2016 Jul-Aug;45(4):442-56. doi: 10.1080/15374416.2016.1138407. Epub 2016 Mar 8.
- Kasari C, Kaiser A, Goods K, Nietfeld J, Mathy P, Landa R, Murphy S, Almirall D. Communication interventions for minimally verbal children with autism: a sequential multiple assignment randomized trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Jun;53(6):635-46. doi: 10.1016/j.jaac.2014.01.019. Epub 2014 Mar 12.
- Shire SY, Goods K, Shih W, Distefano C, Kaiser A, Wright C, Mathy P, Landa R, Kasari C. Parents' Adoption of Social Communication Intervention Strategies: Families Including Children with Autism Spectrum Disorder Who are Minimally Verbal. J Autism Dev Disord. 2015 Jun;45(6):1712-24. doi: 10.1007/s10803-014-2329-x.
- Kasari C, Patterson S. Interventions addressing social impairment in autism. Curr Psychiatry Rep. 2012 Dec;14(6):713-25. doi: 10.1007/s11920-012-0317-4.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2009. július 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2012. július 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2012. december 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2009. november 12.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2009. november 12.
Első közzététel (Becsült)
2009. november 13.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. június 11.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. június 10.
Utolsó ellenőrzés
2024. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- G09-04-013-01
- 5666 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Autism Speaks)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .