- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01013545
Rozwojowa i rozszerzona interwencja ułatwiająca ekspresywny język (CCNIA)
10 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Connie Kasari, Ph.D., Autism Speaks
To badanie porówna dwa eksperymentalne warunki leczenia, sprawdzając, czy interwencja ze wspólną uwagą/wspólnym zaangażowaniem z wykorzystaniem komunikacji mówionej (JAE-EMT) daje lepsze wyniki niż interwencja ze wspólną uwagą/wspólnym zaangażowaniem, która jest zamiast tego uzupełniona zindywidualizowanym systemem AAC (JAE-AAC) .
Tak więc umiejętności wspólnej uwagi/wspólnego zaangażowania (JAE) pozostają podstawą rozwoju ekspresyjnego języka, ale różnica między tymi dwoma terapiami będzie polegać na tym, czy JAE jest podawane za pomocą bardziej tradycyjnych środków mówionych (EMT), czy poprzez komunikację wspomagającą i alternatywną urządzenie (AAC).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obie metody leczenia zostaną zinstrumentalizowane i zastosowana zostanie nowa metoda projektowania badań o nazwie Sequential Multiple Assignment Randomized Trial (SMART).
Projekt SMART pozwoli interwencjonistom dostosować przebieg leczenia w zależności od tego, czy dzieci zareagują na leczenie.
Mówiąc dokładniej, będą dwa etapy interwencji, a podczas Etapu 1 90 niewerbalnych (np.
dzieci, które wypowiadają mniej niż 5 słów) dzieci z ASD w wieku od 5 do 8 lat zostaną losowo przydzielone do grupy JAE-EMT lub JAE-AAC.
Po otrzymaniu przypisanego leczenia Etapu 1 przez 12 tygodni wszyscy uczestnicy zostaną poddani ocenie, aby sprawdzić, czy zareagowali na leczenie Etapu 1.
Jeśli dzieci zareagują na leczenie Etapu 1, będą kontynuowały to samo leczenie przez kolejne 12 tygodni na Etapie 2. W przypadku dzieci, które nie zareagują na leczenie Etapu 1, zostanie zastosowana inna sekwencja leczenia, w której osoby niereagujące na leczenie zostaną ponownie -przypisany do 1 z 3 alternatywnych warunków interwencji.
Na przykład ci, którzy nie reagują na JAE-AAC, będą mieli zwiększoną intensywność tego samego leczenia JAE-AAC.
Ci, którzy nie zareagują na inne leczenie JAE-EMT, zostaną losowo przydzieleni do bardziej intensywnego stanu JAE-EMT lub oryginalnego JAE-AAC wdrożonego na etapie 1.
Pod koniec etapu 2 zostanie przeprowadzona kolejna ocena uzupełniająca umiejętności poznawczych, językowych i komunikacji społecznej.
Ponadto kilkoro dzieci, które wezmą udział w badaniu na wczesnych etapach, zostanie ponownie przebadanych 3 miesiące po zakończeniu etapu 2 (nie wszystkie dzieci będą mogły zostać przebadane w wieku 9 miesięcy w ramach 3-letniego okresu dofinansowania).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
96
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21211
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Vanderbilt University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
5 lat do 8 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza autyzmu od licencjonowanego psychologa lub certyfikowanego pediatry ds. rozwoju lub psychiatry dziecięcego i młodzieżowego, potwierdzona w module 1 Harmonogramu obserwacji diagnostycznych autyzmu (Lord i in., 2001)
- Wiek chronologiczny od 5 do 8 lat
- Sklasyfikowane jako niewerbalne z mniej niż 20 spontanicznie wyrażającymi się słowami, jak określono na podstawie raportu rodziców, próbki języka i standardowych testów.
- Wykazano powolny lub brak postępów w ekspresyjnym przyswajaniu języka pomimo co najmniej 2 lat wczesnej interwencji
Kryteria wyłączenia:
- Poważne schorzenia inne niż autyzm, w szczególności: a) niepełnosprawność ruchowa, taka jak porażenie mózgowe lub stwardnienie guzowate, b) niepełnosprawność sensoryczna, taka jak ślepota lub głuchota, oraz c) zaburzenia genetyczne, takie jak zespół łamliwego chromosomu X lub zespół Downa.
- Niewerbalny wiek umysłowy < 24 miesiące, w oparciu o niewerbalny wynik z Leiter-R (Roid & Miller, 1997).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: JAE-EMT
Interwencjonista będzie trenował opiekuna i dziecko, podczas gdy oni angażują się w rutynowe zabawy ustalone dzięki współpracy między opiekunem a interwencjonistą.
Ten warunek interwencji wykorzystuje język mówiony jako sposób komunikacji.
Indywidualne, pojedyncze cele słowne zostaną wybrane na podstawie poziomu produkcji językowej dziecka i określonych zainteresowań.
Cele są systematycznie modelowane w odpowiedzi na działania dzieci i uwagę podczas zabawy.
Sekwencja wskazówek dotyczących nauczania w środowisku zostanie również wykorzystana do wywołania celów u dziecka, gdy użycie języka docelowego jest funkcjonalne dla dziecka.
|
Ogólnym celem każdej sesji będzie osiągnięcie przez diadę opiekun-dziecko stanu wspieranego lub skoordynowanego wspólnego zaangażowania.
W tym stanie dziecko jest świadome aktywności drugiej osoby i może aktywnie koordynować swoją uwagę między przedmiotem/zabawką a opiekunem.
Interwencjonista będzie trenował opiekuna i dziecko, podczas gdy oni angażują się w rutynowe zabawy ustalone dzięki współpracy między opiekunem a interwencjonistą.
|
|
Eksperymentalny: JAE-AAC
Interwencjonista będzie trenował opiekuna i dziecko, podczas gdy oni angażują się w rutynowe zabawy ustalone dzięki współpracy między opiekunem a interwencjonistą.
Tryb komunikacji wprowadzony w tym warunku interwencji jest rozwojowo wybranym narzędziem komunikacji wspomagającej.
Urządzenia te zaopatrzone są w zestaw indywidualnie dobranych symboli wizualno-graficznych oraz odpowiedni leksykon.
Korzystanie z urządzenia jest nauczane w ramach naturalnych wymian komunikacyjnych w ramach rutynowych zabaw i codziennych czynności.
|
Ogólnym celem każdej sesji będzie osiągnięcie przez diadę opiekun-dziecko stanu wspieranego lub skoordynowanego wspólnego zaangażowania.
W tym stanie dziecko jest świadome aktywności drugiej osoby i może aktywnie koordynować swoją uwagę między przedmiotem/zabawką a opiekunem.
Interwencjonista będzie trenował opiekuna i dziecko, podczas gdy oni angażują się w rutynowe zabawy ustalone dzięki współpracy między opiekunem a interwencjonistą.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba słów użytych spontanicznie podczas próby językowej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Zmiana języka spontanicznego od początku leczenia do połowy.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba słów użytych spontanicznie podczas próby językowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana spontanicznego języka używanego pod koniec leczenia.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Connie Kasari, Ph.D., University of California, Los Angeles
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kasari C, Freeman S, Paparella T. Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):611-20. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01567.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry. 2007 May;48(5):523.
- Kasari C, Paparella T, Freeman S, Jahromi LB. Language outcome in autism: randomized comparison of joint attention and play interventions. J Consult Clin Psychol. 2008 Feb;76(1):125-37. doi: 10.1037/0022-006X.76.1.125.
- Kasari C. Assessing change in early intervention programs for children with autism. J Autism Dev Disord. 2002 Oct;32(5):447-61. doi: 10.1023/a:1020546006971.
- Millar DC, Light JC, Schlosser RW. The impact of augmentative and alternative communication intervention on the speech production of individuals with developmental disabilities: a research review. J Speech Lang Hear Res. 2006 Apr;49(2):248-64. doi: 10.1044/1092-4388(2006/021).
- Kaiser AP, Trent JA. Communication intervention for young children with disabilities: Naturalistic approaches to promoting development. In S Odom, R Horner, M Snell & J Blacher (Eds), Handbook of Developmental Disabilities. New York: Guilford Press, 2007.
- Kaiser AP, Hancock TB, Nietfeld, JP. The effects of parent-implemented enhanced milieu teaching on the social communication of children who have autism. Journal of Early Educaiton and Development [Special Issue] 4: 423-446, 2000.
- Landa R. Early communication development and intervention for children with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):16-25. doi: 10.1002/mrdd.20134.
- Hancock TB, Kaiser, AP. Enhanced Milieu Teaching. In R. McCauley & M. Fey (Eds.) Treatment of language disorders in children. Baltimore: Paul H. Brookes. 2006.
- Almirall D, DiStefano C, Chang YC, Shire S, Kaiser A, Lu X, Nahum-Shani I, Landa R, Mathy P, Kasari C. Longitudinal Effects of Adaptive Interventions With a Speech-Generating Device in Minimally Verbal Children With ASD. J Clin Child Adolesc Psychol. 2016 Jul-Aug;45(4):442-56. doi: 10.1080/15374416.2016.1138407. Epub 2016 Mar 8.
- Kasari C, Kaiser A, Goods K, Nietfeld J, Mathy P, Landa R, Murphy S, Almirall D. Communication interventions for minimally verbal children with autism: a sequential multiple assignment randomized trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Jun;53(6):635-46. doi: 10.1016/j.jaac.2014.01.019. Epub 2014 Mar 12.
- Shire SY, Goods K, Shih W, Distefano C, Kaiser A, Wright C, Mathy P, Landa R, Kasari C. Parents' Adoption of Social Communication Intervention Strategies: Families Including Children with Autism Spectrum Disorder Who are Minimally Verbal. J Autism Dev Disord. 2015 Jun;45(6):1712-24. doi: 10.1007/s10803-014-2329-x.
- Kasari C, Patterson S. Interventions addressing social impairment in autism. Curr Psychiatry Rep. 2012 Dec;14(6):713-25. doi: 10.1007/s11920-012-0317-4.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2009
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lipca 2012
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 grudnia 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 listopada 2009
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 listopada 2009
Pierwszy wysłany (Szacowany)
13 listopada 2009
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 czerwca 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 czerwca 2024
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- G09-04-013-01
- 5666 (Inny numer grantu/finansowania: Autism Speaks)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Interwencja JAE
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany