- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01013545
Utvecklande och förstärkt intervention för att underlätta uttrycksfullt språk (CCNIA)
10 juli 2013 uppdaterad av: Connie Kasari, Ph.D., Autism Speaks
Den här studien kommer att kontrastera två experimentella behandlingstillstånd genom att testa huruvida intervention för gemensam uppmärksamhet/gemensamt engagemang med hjälp av talad kommunikation (JAE-EMT) resulterar i bättre resultat än intervention för gemensam uppmärksamhet/gemensamt engagemang som istället kompletteras med ett individualiserat AAC-system (JAE-AAC) .
Således förblir färdigheterna för gemensam uppmärksamhet/gemensamt engagemang (JAE) grundläggande för att utveckla uttrycksfullt språk, men skillnaden i de två behandlingarna kommer att vara mellan om JAE administreras genom de mer traditionella talade medlen (EMT) eller genom en förstärkande och alternativ kommunikation enhet (AAC).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Båda behandlingarna kommer att manuellas och en ny forskningsdesignmetod kallad Sequential Multiple Assignment Randomized Trial (SMART) kommer att tillämpas.
SMART design kommer att tillåta interventionisterna att justera behandlingsförloppet baserat på om barnen svarar på behandlingen.
Mer specifikt kommer det att finnas två stadier av intervention och under steg 1, 90 nonverbala (t.ex.
de som har mindre än 5 talade ord) barn med ASD mellan 5 och 8 år kommer att slumpmässigt tilldelas antingen JAE-EMT- eller JAE-AAC-gruppen.
Efter att ha fått den tilldelade steg 1-behandlingen i 12 veckor kommer alla deltagare att utvärderas för att se om de svarat på steg 1-behandlingen.
Om barnen svarar på steg 1-behandling kommer de att fortsätta med samma behandling i ytterligare 12 veckor i steg 2. En annan behandlingssekvens kommer att användas för dem som inte svarar på steg 1-behandling där dessa icke-svarare kommer att återupptas. -tilldelad 1 av 3 alternativa interventionsvillkor.
Till exempel kommer de som inte svarar på JAE-AAC att få intensiteten av samma JAE-AAC-behandling ökad.
De som inte svarar på den andra, JAE-EMT-behandling kommer att slumpmässigt tilldelas antingen ett mer intensivt JAE-EMT-tillstånd eller den ursprungliga JAE-AAC implementerad i steg 1.
I slutet av steg 2 kommer ytterligare en uppföljningsbedömning av kognitiva, språkliga och sociala kommunikationsförmåga att administreras.
Dessutom kommer flera barn som går in i studien i ett tidigt skede att testas igen, 3 månader efter steg 2-uppföljningen (inte alla barn kommer att kunna testas vid 9 månader inom 3-årsperioden).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
96
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21211
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- Vanderbilt University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
5 år till 8 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av autism från en legitimerad psykolog eller styrelsecertifierad utvecklingsbarnläkare eller barn- och ungdomspsykiater, bekräftad av modul 1 i Autism Diagnostic Observation Schedule (Lord et al., 2001)
- Kronologisk ålder mellan 5 och 8 år
- Klassificerad som icke-verbal med färre än 20 spontana uttrycksfulla ord enligt föräldrarapport, språkprov och standardiserade test.
- Påvisade långsamma eller inga framsteg i uttrycksfull språkinlärning trots minst 2 års tidig intervention
Exklusions kriterier:
- Andra allvarliga medicinska tillstånd än autism, särskilt: a) motoriska funktionshinder som cerebral pares eller tuberös skleros, b) sensoriska funktionshinder som blindhet eller dövhet och c) genetiska störningar som Fragilt X eller Downs syndrom.
- Nonverbal mental ålder < 24 månader, baserat på en nonverbal poäng från Leiter-R (Roid & Miller, 1997).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: JAE-EMT
Interventionisten kommer att coacha vårdgivaren och barnet medan de engagerar sig i lekrutiner som etablerats genom samarbete mellan vårdgivare och interventionist.
Detta interventionstillstånd använder talat språk som kommunikationssätt.
Individuella, enstaka ordmål kommer att väljas utifrån barnets nivå av språkproduktion och specifika intressen.
Målen är systematiskt modellerade som svar på barnets handlingar och uppmärksamhet under lek.
En sekvens av miljöundervisningsuppmaningar kommer också att användas för att få fram mål från barnet när användningen av målspråket är funktionellt för barnet.
|
Det övergripande målet för varje session kommer att vara att vårdgivare-barn-dyaden ska vara i ett tillstånd av stödd eller koordinerat gemensamt engagemang.
I detta tillstånd är barnet medvetet om den andres aktivitet och kan aktivt koordinera sin uppmärksamhet mellan ett föremål/leksak och vårdgivaren.
Interventionisten kommer att coacha vårdgivaren och barnet medan de engagerar sig i lekrutiner som etablerats genom samarbete mellan vårdgivare och interventionist.
|
Experimentell: JAE-AAC
Interventionisten kommer att coacha vårdgivaren och barnet medan de engagerar sig i lekrutiner som etablerats genom samarbete mellan vårdgivare och interventionist.
Kommunikationssättet som introduceras i detta interventionstillstånd är en utvecklingsmässigt vald förstärkande kommunikationsanordning.
Dessa enheter är försedda med en uppsättning individuellt valda visuellt-grafiska symboler och ett relevant lexikon.
Användningen av enheten lärs ut inom naturliga kommunikativa utbyten inom lekrutiner och dagliga aktiviteter.
|
Det övergripande målet för varje session kommer att vara att vårdgivare-barn-dyaden ska vara i ett tillstånd av stödd eller koordinerat gemensamt engagemang.
I detta tillstånd är barnet medvetet om den andres aktivitet och kan aktivt koordinera sin uppmärksamhet mellan ett föremål/leksak och vårdgivaren.
Interventionisten kommer att coacha vårdgivaren och barnet medan de engagerar sig i lekrutiner som etablerats genom samarbete mellan vårdgivare och interventionist.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal ord som används spontant under språkprovet
Tidsram: 3 månader
|
Förändring i spontant språk från början av behandlingen till mitten.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal ord som används spontant under språkprovet
Tidsram: 6 månader
|
Förändring i spontant språk som används i slutet av behandlingen.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Connie Kasari, Ph.D., University of California, Los Angeles
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Kasari C, Freeman S, Paparella T. Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):611-20. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01567.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry. 2007 May;48(5):523.
- Kasari C, Paparella T, Freeman S, Jahromi LB. Language outcome in autism: randomized comparison of joint attention and play interventions. J Consult Clin Psychol. 2008 Feb;76(1):125-37. doi: 10.1037/0022-006X.76.1.125.
- Kasari C. Assessing change in early intervention programs for children with autism. J Autism Dev Disord. 2002 Oct;32(5):447-61. doi: 10.1023/a:1020546006971.
- Millar DC, Light JC, Schlosser RW. The impact of augmentative and alternative communication intervention on the speech production of individuals with developmental disabilities: a research review. J Speech Lang Hear Res. 2006 Apr;49(2):248-64. doi: 10.1044/1092-4388(2006/021).
- Kaiser AP, Trent JA. Communication intervention for young children with disabilities: Naturalistic approaches to promoting development. In S Odom, R Horner, M Snell & J Blacher (Eds), Handbook of Developmental Disabilities. New York: Guilford Press, 2007.
- Kaiser AP, Hancock TB, Nietfeld, JP. The effects of parent-implemented enhanced milieu teaching on the social communication of children who have autism. Journal of Early Educaiton and Development [Special Issue] 4: 423-446, 2000.
- Landa R. Early communication development and intervention for children with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):16-25. doi: 10.1002/mrdd.20134.
- Hancock TB, Kaiser, AP. Enhanced Milieu Teaching. In R. McCauley & M. Fey (Eds.) Treatment of language disorders in children. Baltimore: Paul H. Brookes. 2006.
- Almirall D, DiStefano C, Chang YC, Shire S, Kaiser A, Lu X, Nahum-Shani I, Landa R, Mathy P, Kasari C. Longitudinal Effects of Adaptive Interventions With a Speech-Generating Device in Minimally Verbal Children With ASD. J Clin Child Adolesc Psychol. 2016 Jul-Aug;45(4):442-56. doi: 10.1080/15374416.2016.1138407. Epub 2016 Mar 8.
- Kasari C, Kaiser A, Goods K, Nietfeld J, Mathy P, Landa R, Murphy S, Almirall D. Communication interventions for minimally verbal children with autism: a sequential multiple assignment randomized trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Jun;53(6):635-46. doi: 10.1016/j.jaac.2014.01.019. Epub 2014 Mar 12.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 juli 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juli 2012
Avslutad studie (Faktisk)
1 december 2012
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
12 november 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
12 november 2009
Första postat (Uppskatta)
13 november 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
11 juli 2013
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 juli 2013
Senast verifierad
1 juli 2013
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- G09-04-013-01
- 5666 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Autism Speaks)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på JAE Intervention
-
Biolux Research Holdings, Inc.AvslutadOrtodontisk tandrörelseKanada
-
University of FloridaAvslutadKänslighetFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Minority Health...RekryteringHumant papillomvirusinfektionFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteAvslutadFetma | Övervikt | Bröstcancer i anatomisk stadium I AJCC v8 | Bröstcancer i anatomiskt stadium IA AJCC v8 | Anatomiskt stadium IB Bröstcancer AJCC v8 | Anatomisk steg II bröstcancer AJCC v8 | Anatomiskt stadium IIA Bröstcancer AJCC v8 | Anatomiskt stadium IIB Bröstcancer AJCC v8 | Anatomisk steg III bröstcancer... och andra villkorFörenta staterna
-
Mayo ClinicAktiv, inte rekryterande
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAvslutadMalign neoplasmFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterPrevent Cancer FoundationAvslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterIndragenSteg IB3 Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg II livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIA Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIA1 Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIA2 Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIB Livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg III livmoderhalscancer FIGO 2018 | Steg IIIA Livmoderhalscancer... och andra villkor
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekryteringBiokemiskt återkommande prostatakarcinom | Steg IV prostatacancer AJCC v8 | Steg IVA prostatacancer AJCC v8 | Steg IVB prostatacancer AJCC v8 | Metastaserande prostataadenokarcinomFörenta staterna
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeBröstkarcinom | Lungkarcinom | Kolorektal karcinom | Malign neoplasm | Blåskarcinom | Malignt kvinnligt reproduktionssystem NeoplasmFörenta staterna