- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01013545
Kehittävä ja lisätty interventio ekspressiivisen kielen edistämiseen (CCNIA)
maanantai 10. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Connie Kasari, Ph.D., Autism Speaks
Tässä tutkimuksessa verrataan kahta kokeellista hoitoehtoa testaamalla, johtaako yhteinen huomion/yhteisen sitoutumisen interventio puheviestintään (JAE-EMT) parempiin tuloksiin kuin yhteinen huomio/yhteinen sitoutumisinterventio, jota sen sijaan täydennetään yksilöllisellä AAC-järjestelmällä (JAE-AAC). .
Siten yhteisen huomion/yhteisen sitoutumisen taidot (JAE) ovat edelleen perusta ekspressiivisen kielen kehittämiselle, mutta ero näissä kahdessa hoidossa on siinä, annetaanko JAE:tä perinteisemmällä puhekeinolla (EMT) vai augmentatiivisella ja vaihtoehtoisella viestinnällä. laite (AAC).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Molemmat hoidot tehdään manuaalisiksi ja sovelletaan uutta tutkimussuunnittelumenetelmää nimeltä Sequential Multiple Assignment Randomized Trial (SMART).
SMART-suunnittelun avulla interventioterapeutit voivat säätää hoidon kulkua sen perusteella, reagoivatko lapset hoitoon.
Tarkemmin sanottuna interventiossa on kaksi vaihetta ja vaiheessa 1 90 sanatonta (esim.
ne, joilla on vähemmän kuin 5 puhuttua sanaa) 5–8-vuotiaat ASD-lapset jaetaan satunnaisesti joko JAE-EMT- tai JAE-AAC-ryhmään.
Kun kaikki osallistujat ovat saaneet määrättyä vaiheen 1 hoitoa 12 viikon ajan, arvioidaan, reagoivatko he vaiheen 1 hoitoon.
Jos lapset reagoivat vaiheen 1 hoitoon, he jatkavat samaa hoitoa vielä 12 viikkoa vaiheessa 2. Toista hoitojaksoa käytetään niille, jotka eivät reagoi vaiheen 1 hoitoon, jolloin nämä ei-vasteiset saavat uudelleen. -määritetty yhdelle kolmesta vaihtoehtoisesta interventioehdosta.
Esimerkiksi niillä, jotka eivät reagoi JAE-AAC:hen, saman JAE-AAC-hoidon intensiteetti kasvaa.
Ne, jotka eivät reagoi toiseen, JAE-EMT-hoitoon, määrätään satunnaisesti joko intensiivisempään JAE-EMT-tilaan tai alkuperäiseen JAE-AAC:hen, joka toteutetaan vaiheessa 1.
Vaiheen 2 lopussa suoritetaan toinen kognitiivisten, kielten ja sosiaalisten kommunikaatiotaitojen seurantaarviointi.
Lisäksi useat lapset, jotka tulevat tutkimukseen varhaisessa vaiheessa, testataan uudelleen 3 kuukautta vaiheen 2 seurannan jälkeen (kaikkia lapsia ei voida testata 9 kuukauden iässä kolmen vuoden apurahajakson aikana).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
96
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21211
- Kennedy Krieger Institute
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Vanderbilt University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
5 vuotta - 8 vuotta (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Laillistetun psykologin tai johtokunnan sertifioidun kehitysvammaisen lastenlääkärin tai lasten ja nuorten psykiatrin tekemä autismidiagnoosi, joka on vahvistettu Autismin diagnostisen havainnointiaikataulun moduulilla 1 (Lord et al., 2001)
- Kronologinen ikä 5-8 vuotta
- Luokiteltu sanattomaksi, ja siinä on alle 20 spontaania ekspressiivistä sanaa vanhemman raportin, kielinäytteen ja standardoitujen testien perusteella.
- Osoittautui hidasta tai ei lainkaan edistymistä ekspressiivisen kielen oppimisessa vähintään 2 vuoden varhaisesta puuttumisesta huolimatta
Poissulkemiskriteerit:
- Muut tärkeät sairaudet kuin autismi, erityisesti: a) motoriset vammat, kuten aivohalvaus tai mukula-skleroosi, b) sensoriset vammat, kuten sokeus tai kuurous, ja c) geneettiset sairaudet, kuten Fragile X tai Downin oireyhtymä.
- Sanaton henkinen ikä < 24 kuukautta, Leiter-R:n (Roid & Miller, 1997) nonverbaalisen pistemäärän perusteella.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: JAE-EMT
Interventioterapeutti valmentaa hoitajaa ja lasta heidän osallistuessaan leikkirutiineihin, jotka on luotu hoitajan ja interventioterapeutin yhteistyöllä.
Tämä interventioehto käyttää puhuttua kieltä kommunikointitapana.
Yksittäiset yksittäiset sanakohteet valitaan lapsen kielentuotantotason ja erityisten kiinnostuksen kohteiden perusteella.
Tavoitteet mallinnetaan systemaattisesti vastauksena lapsen toimiin ja huomioimiseen leikin aikana.
Myös miljööopetuskehotusten sarjaa käytetään tuomaan esiin lapselta kohteita, kun kohdekielen käyttö on lapsen kannalta toimivaa.
|
Jokaisen istunnon yleistavoitteena on, että hoitaja-lapsi-dyadi on tuetussa tai koordinoidussa yhteistoiminnassa.
Tässä tilassa lapsi on tietoinen toisen toiminnasta ja voi aktiivisesti koordinoida huomionsa esineen/lelun ja hoitajan välillä.
Interventioterapeutti valmentaa hoitajaa ja lasta heidän osallistuessaan leikkirutiineihin, jotka on luotu hoitajan ja interventioterapeutin yhteistyöllä.
|
|
Kokeellinen: JAE-AAC
Interventioterapeutti valmentaa hoitajaa ja lasta heidän osallistuessaan leikkirutiineihin, jotka on luotu hoitajan ja interventioterapeutin yhteistyöllä.
Tässä interventiotilassa käyttöön otettu kommunikaatiotapa on kehityksen kannalta valittu augmentatiivinen viestintälaite.
Nämä laitteet on varustettu joukolla yksilöllisesti valittuja visuaalisia graafisia symboleja ja asiaankuuluvaa sanastoa.
Laitteen käyttöä opetetaan luonnollisessa kommunikatiivisessa vaihdossa leikkirutiinien ja päivittäisten toimien yhteydessä.
|
Jokaisen istunnon yleistavoitteena on, että hoitaja-lapsi-dyadi on tuetussa tai koordinoidussa yhteistoiminnassa.
Tässä tilassa lapsi on tietoinen toisen toiminnasta ja voi aktiivisesti koordinoida huomionsa esineen/lelun ja hoitajan välillä.
Interventioterapeutti valmentaa hoitajaa ja lasta heidän osallistuessaan leikkirutiineihin, jotka on luotu hoitajan ja interventioterapeutin yhteistyöllä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kielinäytteen aikana spontaanisti käytettyjen sanojen määrä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Spontaanien kielen muutos hoidon alusta, sen puoliväliin.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kielinäytteen aikana spontaanisti käytettyjen sanojen määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos käytetyssä spontaanissa kielenkäytössä hoidon lopussa.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Connie Kasari, Ph.D., University of California, Los Angeles
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kasari C, Freeman S, Paparella T. Joint attention and symbolic play in young children with autism: a randomized controlled intervention study. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Jun;47(6):611-20. doi: 10.1111/j.1469-7610.2005.01567.x. Erratum In: J Child Psychol Psychiatry. 2007 May;48(5):523.
- Kasari C, Paparella T, Freeman S, Jahromi LB. Language outcome in autism: randomized comparison of joint attention and play interventions. J Consult Clin Psychol. 2008 Feb;76(1):125-37. doi: 10.1037/0022-006X.76.1.125.
- Kasari C. Assessing change in early intervention programs for children with autism. J Autism Dev Disord. 2002 Oct;32(5):447-61. doi: 10.1023/a:1020546006971.
- Millar DC, Light JC, Schlosser RW. The impact of augmentative and alternative communication intervention on the speech production of individuals with developmental disabilities: a research review. J Speech Lang Hear Res. 2006 Apr;49(2):248-64. doi: 10.1044/1092-4388(2006/021).
- Kaiser AP, Trent JA. Communication intervention for young children with disabilities: Naturalistic approaches to promoting development. In S Odom, R Horner, M Snell & J Blacher (Eds), Handbook of Developmental Disabilities. New York: Guilford Press, 2007.
- Kaiser AP, Hancock TB, Nietfeld, JP. The effects of parent-implemented enhanced milieu teaching on the social communication of children who have autism. Journal of Early Educaiton and Development [Special Issue] 4: 423-446, 2000.
- Landa R. Early communication development and intervention for children with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(1):16-25. doi: 10.1002/mrdd.20134.
- Hancock TB, Kaiser, AP. Enhanced Milieu Teaching. In R. McCauley & M. Fey (Eds.) Treatment of language disorders in children. Baltimore: Paul H. Brookes. 2006.
- Almirall D, DiStefano C, Chang YC, Shire S, Kaiser A, Lu X, Nahum-Shani I, Landa R, Mathy P, Kasari C. Longitudinal Effects of Adaptive Interventions With a Speech-Generating Device in Minimally Verbal Children With ASD. J Clin Child Adolesc Psychol. 2016 Jul-Aug;45(4):442-56. doi: 10.1080/15374416.2016.1138407. Epub 2016 Mar 8.
- Kasari C, Kaiser A, Goods K, Nietfeld J, Mathy P, Landa R, Murphy S, Almirall D. Communication interventions for minimally verbal children with autism: a sequential multiple assignment randomized trial. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 Jun;53(6):635-46. doi: 10.1016/j.jaac.2014.01.019. Epub 2014 Mar 12.
- Shire SY, Goods K, Shih W, Distefano C, Kaiser A, Wright C, Mathy P, Landa R, Kasari C. Parents' Adoption of Social Communication Intervention Strategies: Families Including Children with Autism Spectrum Disorder Who are Minimally Verbal. J Autism Dev Disord. 2015 Jun;45(6):1712-24. doi: 10.1007/s10803-014-2329-x.
- Kasari C, Patterson S. Interventions addressing social impairment in autism. Curr Psychiatry Rep. 2012 Dec;14(6):713-25. doi: 10.1007/s11920-012-0317-4.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. heinäkuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 12. marraskuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 12. marraskuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Perjantai 13. marraskuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 11. kesäkuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. kesäkuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- G09-04-013-01
- 5666 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Autism Speaks)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset JAE:n väliintulo
-
Biolux Research Holdings, Inc.LopetettuOrtodonttinen hampaiden liikeKanada
-
University of FloridaValmis
-
Universidad de ExtremaduraDiputación Provincial de BadajozRekrytointiTerveysopetus | Terveyskoulutuksen pelaaminenEspanja
-
Jordi Gol i Gurina FoundationInstituto de Salud Carlos IIIEi vielä rekrytointia
-
Istanbul Medipol University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiAlaselän kipu, asento | OrtoosiTurkki
-
Vanderbilt UniversityValmisMatematiikan oppimishäiriö | Lukemisen oppimisvaikeusYhdysvallat
-
Faculdade de Motricidade HumanaFundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)Ei vielä rekrytointia
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity of Calgary; Douglas Mental Health University Institute; London...Aktiivinen, ei rekrytointiAggressio | Alzheimerin tauti | Alzheimerin dementia (AD)Kanada
-
Rabin Medical CenterAcademic College of Tel Aviv-Jaffa; Israel Cancer AssociationTuntematonMunasarjasyöpä | Kohdunkaulan syöpä | Endometriumin syöpäIsrael
-
University of ViennaValmisEndotoxemia | RuokavaliotavatItävalta