MATCH: Det mexicansk-amerikanske forsøg med sundhedsarbejdere i lokalsamfundet (MATCH)

MATCH-undersøgelsen (Mexicansk-American Trial of Community Health Workers) tester hypotesen om, at brugen af ​​indfødte Community Health Workers (CHW'er), rekrutteret fra målsamfundet og uddannet til at give kulturelt passende diabetesundervisning, kan fremme proaktiv selvledelse blandt mexicansk-amerikanere i indre by med type 2-diabetes mellitus. Formålet med undersøgelsen er at demonstrere, at en CHW sammenlignet med en opmærksomhedskontrol vil: 1) resultere i forbedringer i kortsigtede fysiologiske resultater (hæmoglobin A1c-niveauer og blodtryk), og 2) resultere i øget hyppighed af selvledelsesadfærd ( daglig selvovervågning af blodsukker, overholdelse af medicin, overholdelse af diæt og anbefalinger om fysisk aktivitet). Studiedesignet er et enkelt sted, delvist blindet, randomiseret kontrolleret forsøg med 144 patienter med type 2-diabetes mellitus.

Berettigelseskriterier omfatter en diagnose af type 2-diabetes, ophold i målsamfundsområder i Chicago-området og mexicansk eller mexicansk-amerikansk etnisk arv. Deltagerne randomiseres til enten en forsøgsgruppe, der modtager 36 hjemmebesøg over en toårig periode, hvor en CHW leverede diabetesuddannelse og træning i selvledelse, eller til en opmærksomhedskontrol bestående af 36 tosprogede nyhedsbreve om diabetes, der dækker samme læseplan som CHW'erne . Læreplanen dækker anbefalet diabetes-selvstyringsadfærd, herunder selvkontrol af glukose, reaktion på unormale blodsukkerniveauer, effektivt samarbejde med sundhedsudbydere, overholdelse af medicin, fodpleje, daglig fysisk aktivitet og reduktion af fedtindholdet i kosten. CHW'er leverer også træning i adfærdsmæssige færdigheder til selvovervågning, miljøomstrukturering, engagement af social støtte, stresshåndtering og problemløsningsfærdigheder for at lette selvledelsesaktiviteterne. Konsekvent levering af CHW-interventionen dokumenteres af lydbånd og dokumentation af interventions-arbejdsark.