MATCH: El ensayo mexicano-estadounidense de trabajadores comunitarios de la salud (MATCH)

El estudio MATCH (Mexican-American Trial of Community Health Workers) prueba la hipótesis de que el uso de trabajadores comunitarios de la salud (CHW) indígenas, reclutados de la comunidad objetivo y capacitados para brindar educación diabética culturalmente apropiada, puede promover el autocontrol proactivo. entre los mexicoamericanos que viven en el centro de la ciudad con diabetes mellitus tipo 2. Los objetivos del estudio son demostrar que un CHW, en comparación con un control de atención: 1) dará como resultado una mejora en los resultados fisiológicos a corto plazo (niveles de hemoglobina A1c y presión arterial), y 2) dará como resultado una mayor frecuencia de conductas de autocontrol ( autocontrol diario de glucosa en sangre, adherencia a la medicación, adherencia a las recomendaciones dietéticas y de actividad física). El diseño del estudio es un ensayo controlado aleatorizado, parcialmente ciego, de un solo sitio de 144 pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Los criterios de elegibilidad incluyen un diagnóstico de diabetes tipo 2, residencia en áreas comunitarias objetivo en el área de Chicago y ascendencia étnica mexicana o mexicoamericana. Los participantes se asignan al azar a un grupo experimental que recibe 36 visitas domiciliarias durante un período de dos años en el que un TSC imparte educación sobre la diabetes y capacitación en habilidades de autocontrol, o a un control de atención que consta de 36 boletines bilingües de educación sobre la diabetes que cubren el mismo plan de estudios que los TSC. . El plan de estudios cubre los comportamientos recomendados para el autocontrol de la diabetes, incluido el autocontrol de la glucosa, la respuesta a niveles anormales de glucosa en la sangre, el trabajo efectivo con los proveedores de atención médica, la adherencia a los medicamentos, el cuidado de los pies, la actividad física diaria y la reducción del contenido de grasa en la dieta. Los CHW también brindan capacitación en habilidades conductuales de autocontrol, reestructuración ambiental, compromiso de apoyo social, manejo del estrés y habilidades de resolución de problemas para facilitar las actividades de autocontrol. La entrega consistente de la intervención de CHW está documentada por cintas de audio y hojas de trabajo de Documentación de Intervención.