МАТЧ: Мексиканско-американский суд над общественными работниками здравоохранения (MATCH)

Исследование MATCH (мексиканско-американское исследование общинных медицинских работников) проверяет гипотезу о том, что использование общинных медицинских работников (ОРЗ) из числа коренных народов, набранных из целевого сообщества и обученных проводить культурно приемлемое обучение диабету, может способствовать активному самоконтролю. среди проживающих в городских районах американцев мексиканского происхождения с сахарным диабетом 2 типа. Цель исследования состоит в том, чтобы продемонстрировать, что CHW, по сравнению с контролем внимания, будет: 1) приводить к улучшению краткосрочных физиологических результатов (уровня гемоглобина A1c и артериального давления) и 2) приводить к увеличению частоты самоуправляемого поведения ( ежедневный самоконтроль уровня глюкозы в крови, соблюдение режима приема лекарственных препаратов, соблюдение диеты и рекомендаций по физической активности). Дизайн исследования представляет собой одноцентровое, частично слепое, рандомизированное контролируемое исследование 144 пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Критерии приемлемости включают диагноз диабета 2 типа, проживание в целевых общественных районах в районе Чикаго и мексиканское или мексикано-американское этническое происхождение. Участники случайным образом распределяются либо в экспериментальную группу, получающую 36 посещений на дому в течение двухлетнего периода, в течение которых ОРЗ проводил обучение диабету и обучение навыкам самоконтроля, либо в контрольную группу, состоящую из 36 двуязычных информационных бюллетеней по диабету, охватывающих ту же учебную программу, что и ОРЗ. . Учебная программа охватывает рекомендуемые модели поведения при диабете, включая самоконтроль уровня глюкозы, реагирование на аномальные уровни глюкозы в крови, эффективную работу с поставщиками медицинских услуг, соблюдение режима лечения, уход за ногами, ежедневную физическую активность и снижение содержания жиров в рационе. ОРЗ также проводят обучение поведенческим навыкам самоконтроля, реструктуризации окружающей среды, привлечения социальной поддержки, управлению стрессом и навыкам решения проблем, чтобы облегчить деятельность по самоконтролю. Последовательное осуществление вмешательства ОРЗ задокументировано с помощью аудиозаписей и рабочих листов «Документация вмешательства».