- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01146834
Forsøg med tre stamcellemobiliseringsregimer for myelomatose
Et prospektivt randomiseret forsøg, der sammenligner tre forskellige perifere stamcellemobiliseringsregimer hos patienter med symptomatisk myelomatose eller lymfom
Dette randomiserede fase III-studie sammenligner tre forskellige perifere stamcelle-mobiliseringsregimer for patienter med myelomatose, som har modtaget primær induktionsterapi eller andre terapier. Op til 180 patienter vil blive indskrevet. Patienter, der er kvalificerede til behandling, vil blive randomiseret til en af de tre følgende mobiliseringsregimer:
Arm A = VELCADE, CYCLOPHOSPHAMID & G-CSF Arm B = VELCADE & G-CSF Arm C = CYCLOPHOSPHAMID & G-CSF Arm D = PLERIXAFOR & G-CSF Arm E = PLERIXAFOR, VELCADE & G-CSF
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE STUDIEMÅL
• At sammenligne effektiviteten af følgende perifere stamcellemobiliseringsregimer for MM: i. Højdosis cyclophosphamid, VELCADE og G-CSF ii. VELCADE og G-CSF iii. Højdosis cyclophosphamid og G-CSF
SEKUNDÆRE STUDIEMÅL
• At evaluere biomarkører som surrogatmarkører for mobilisering i hver arm At evaluere ændringer i tumormasse som defineret af standardresponsparametre. For at evaluere sikkerheden af hver af armene.
Dette fase III randomiserede forsøg sammenligner tre forskellige perifere stamcellemobiliseringsregimer for patienter med myelomatose, som har modtaget primær induktionsterapi
Primære endepunkter
a) Procentdel af patienter i stand til at indsamle >6 x 106 CD34+ celler/kg i < 2 samlinger.
Sekundære endepunkter
- Engrafting: Neutrofilgenvinding (ANC >0,5 af <12 dage), Plt-gendannelse (>20K utransfunderet <20 dage)) efter mel 200 baseret transplantation.
- Toksiciteter
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- New York University Cancer Institute
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia Presbyterian Medical Center):
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center):
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frivilligt skriftligt informeret samtykke
- Bekræftet diagnose af myelomatose
- Alder > end 18 år på tidspunktet for underskrivelsen af den informerede samtykkeerklæring.
- Karnofsky præstationsstatus over 60 %
- Patienterne skal være inden for 30 dage efter afsluttet induktionsbehandling.
- Kvindelig forsøgsperson er enten postmenopausal eller kirurgisk steriliseret eller villig til at bruge en acceptabel præventionsmetode.
- Manden accepterer at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed.
- Forventet levetid > 12 uger.
- Forsøgspersoner skal have en MUGA-scanning eller ekko med LVEF >50 %
Forsøgspersoner skal opfylde følgende laboratorieparametre:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1500 celler/mm3
- Blodpladeantal ≥ 50.000/mm3
- Hæmoglobin > 9,0 g/dL
- Serum SGOT/AST <3,0 x øvre normalgrænse (ULN)
- Serum SGPT/ALT <3,0 x øvre normalgrænse (ULN)
- Serumkreatinin < 2,5 mg/dL eller kreatininclearance > 40 ml/min.
- Serum total bilirubin < 1,5 x ULN
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med (intet målbart monoklonalt protein, frie lette kæder og/eller M-spids i blod eller urin), medmindre målbar sygdom er tilgængelig med billeddannelsesteknikker såsom MRI og PET-scanning.
- Anamnese med allergiske reaktioner på forbindelser indeholdende bor, mannitol, VELCADE
- Tidligere tidligere maligniteter (undtagen basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen eller brystet), medmindre sygdomsfri i > = 5 år.
- NYHA klasse III eller IV hjertesygdom. Anamnese med aktiv ustabil angina, kongestiv hjertesygdom, alvorlig ukontrolleret hjertearytmi, elektrokardiografiske tegn på akut iskæmi, abnormiteter i aktivt ledningssystem eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder før indskrivning. Inden studiestart skal enhver EKG-abnormitet ved screening dokumenteres af investigator som ikke medicinsk relevant.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer. Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention inden studiestart og i løbet af studiedeltagelsen.
- Kendt HIV eller hepatitis A, B eller C positivitet --- KUN HVIS AKTIV
- Aktive virale eller bakterielle infektioner eller ethvert sameksisterende medicinsk problem, der ville øge risikoen ved dette behandlingsprogram markant.
- Enhver samtidig, ukontrolleret medicinsk tilstand, laboratorieabnormitet eller psykiatrisk sygdom, som kan bringe ham/hende i uacceptabel risiko
- Patienten har > = grad 2 perifer neuropati inden for 14 dage før indskrivning.
- Patienten har modtaget andre forsøgslægemidler med 14 dage før indskrivning
- Diagnosticeret eller behandlet for en anden malignitet inden for 3 år efter indskrivning, med undtagelse af fuldstændig resektion af basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden, en in situ malignitet eller lavrisiko prostatacancer efter kurativ behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm A: VELCADE, CYCLOPHOSPHAMID & G-CSF
VELCADE ved 1,3 mg/m2 IVP på dag 1, 4, 8 og 11 i kombination med højdosis cyclophosphamid på 2,0 g/m2 på dag 4. G-CSF gives i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dagen 9 ved en dosis på 10 mikrogram/kg/dag.
Pheresis vil begynde, når ANC på 1,5 er nået.
|
1,3 mg/m2 IVP på dag 1, 4, 8 og 11
Andre navne:
2,0 g/m2 (dag 4 for arm A og dag 1 for arm C)
Andre navne:
givet i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag (start på dag 2 for arm C og start på dag 1 for arm D)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm B: VELCADE & G-CSF
VELCADE ved 1,3 mg/m2 IVP på dag 1, 4, 8 og 11.
G-CSF gives i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag.
Dag 12 starter pheresisindsamling
|
1,3 mg/m2 IVP på dag 1, 4, 8 og 11
Andre navne:
givet i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag (start på dag 2 for arm C og start på dag 1 for arm D)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm C: CYCLOPHOSPHAMID & G-CSF
Højdosis cyclophosphamid på 2,0 g/m2 på dag 1.
G-CSF gives i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 2 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag.
Pheresis vil begynde, når ANC på 1,5 er nået.
|
2,0 g/m2 (dag 4 for arm A og dag 1 for arm C)
Andre navne:
givet i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag (start på dag 2 for arm C og start på dag 1 for arm D)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm D: PLERIXAFOR & G-CSF
G-CSF gives i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 1 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag.
Plerixafor gives på dag 4, cirka 11 timer før stamcelleindsamlingsforsøg på dag 5.
Både G-CSF og plerixafor fortsættes dagligt, indtil indsamlingen er afsluttet.
Pheresis vil begynde for alle på dag 5 uanset ANC-status.
|
givet i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag (start på dag 2 for arm C og start på dag 1 for arm D)
Andre navne:
plerixafor gives på dag 4, ca. 11 timer før stamcelleindsamlingsforsøg på dag 5, plerixafor dagligt indtil stamcelleopsamling er afsluttet (arm D), start på dag 12, ca. 11 timer før stamcelleindsamlingsforsøg og plerixafor dagligt indtil afhentning, hvis komplet (arm E)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm E: PLERIXAFOR, VELCADE & G-CSF
Bortezomib ved 1,3 mg/m2 IVP på dag 1, 4, 8 og 11. G-CSF gives i ti (+/- wo) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag. Plerixafor gives på dag 12, ca. 11 timer før stamcelleindsamlingsforsøg og fortsættes dagligt, indtil indsamlingen er afsluttet. Pheresis vil begynde for alle på dag 13 uanset ANC-status. |
1,3 mg/m2 IVP på dag 1, 4, 8 og 11
Andre navne:
givet i ti (+/- to) på hinanden følgende dage startende på dag 9 med en dosis på 10 mikrogram/kg/dag (start på dag 2 for arm C og start på dag 1 for arm D)
Andre navne:
plerixafor gives på dag 4, ca. 11 timer før stamcelleindsamlingsforsøg på dag 5, plerixafor dagligt indtil stamcelleopsamling er afsluttet (arm D), start på dag 12, ca. 11 timer før stamcelleindsamlingsforsøg og plerixafor dagligt indtil afhentning, hvis komplet (arm E)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter i stand til at indsamle >=6 x 106 CD34+ celler/kg i <= 2 samlinger.
Tidsramme: 36 måneder
|
Det primære endepunkt i alle fem behandlingsarme er procentdelen af patienter, der er i stand til at opnå mere end 6 x 106 CD34+ stamceller/kg høstet (defineret som effektivitet).
Bemærk, at ingen patienter blev indskrevet i arm D og arm E.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal patienter, der opnåede gendannelse af neutrofil efter Melphalan 200-baseret transplantation
Tidsramme: 20 dage efter transplantationen
|
Antal patienter, der opnåede gendannelse af neutrofil efter Melphalan 200-baseret transplantation på 20 dage eller mindre.
Neutrofilgenvinding er defineret som et absolut neutrofiltal på mere end 0,5 k/uL i tre på hinanden følgende dage.
|
20 dage efter transplantationen
|
Antal patienter, der opnåede blodpladegendannelse efter Melphalan 200-baseret transplantation
Tidsramme: 20 dage efter transplantationen
|
Antal patienter, der opnåede blodpladegendannelse efter Melphalan 200-baseret transplantation på 20 dage eller færre.
Blodpladegenvinding er defineret som et trombocyttal på mere end 20.000, utransfunderet, i tre på hinanden følgende dage.
|
20 dage efter transplantationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ruben Niesvizky, MD, Weill Medical College of Cornell University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
- Bortezomib
- Plerixafor
Andre undersøgelses-id-numre
- 1005011049
- X05324 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Millennium)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med bortezomib (Velcade)
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityUkendtMyelom påvist ved laboratorietestKina
-
Baylor College of MedicineMillennium Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetProstata neoplasmerForenede Stater
-
NCIC Clinical Trials GroupAfsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoires TakedaUkendtMyelomatose | Voksen | Bortezomib-regimenFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastrointestinal kræft | Avanceret primær leverkræft hos voksne | Lokaliseret ikke-operabel primær leverkræft hos voksne | Tilbagevendende primær leverkræft hos voksne | Tilbagevendende ekstrahepatisk galdevejskræft | Tilbagevendende galdeblærekræft | Ikke-operabel ekstrahepatisk galdevejskræft | Ikke-operabel... og andre forholdForenede Stater
-
Janssen-Cilag International NVAfsluttetMyelomatoseKalkun, Grækenland, Tjekkiet, Østrig, Tyskland, Sverige, Det Forenede Kongerige, Danmark
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBlærekræft | Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederenForenede Stater, Canada
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaAfsluttet
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Myelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater